空柱管

“战疫”是一场人类与病毒的较量，也是一场科研与时间的赛跑。新冠病毒出现至今，截至北京时间2021年1月26日7时，全球新冠肺炎累计确诊病例已经超过1亿例，达到100203700例。累计死亡病例超过214万例，达到2147411例（worldometer）。在疫苗研发与新冠病毒争分夺秒“赛跑”的过程中，病毒变异株的出现，更有雪上加霜之势。目前，在英国、南非、美国、澳大利亚、日本、中国等几十个国家都相继发现了新冠病毒变异株所引发的感染。那么，新冠病毒变异株是否会影响病毒的传播？是否会导致感染后的病情加重？是否会影响疫苗的效力、导致阻碍抗疫进程？下面我们通过新冠病毒的进化历程、病毒变异株的研究情况及疫苗的防控情况来解答这些疑惑。1、新冠病毒的进化历程2020年2月，欧洲出现新的变异毒株（D614G）。7月，美国洛斯阿拉莫斯国家实验室研究表明，这种第614位氨基酸发生点突变的新冠病毒突变株正在成为全球主要新冠病毒毒株。2020年8月，非洲尼日利亚出现了新的变异毒株（B.1.1.207），研究表明，这种变异毒株和新冠原毒株比没有明显的变化。2020年10月，英国的病毒专家们对之前保存的一份新冠病毒样本进行检测后，惊讶地发现，这个样本的多处基因片段都发生了突变。研究表明，这种毒株就是后来12月份在英国蔓延传染开的“新冠英国变异毒株”（B.1.1.7）。同月，又一种新的的新冠变异毒株（501.V2）在南非被发现，2020年11月初起成为当地流行的主要毒株。2020年11月，丹麦的日德兰半岛上发现了变异毒株，代号为“Cluster 5”，专家们研究后认定，它是从养殖场的水貂传播到人类身上的。2021年1月，日本国家传染病机构（NIID）从巴西亚马逊州飞抵东京后被隔离的乘客身上，检测出了一种新的的新冠变异毒株（P.1）。研究认为，新冠病毒每月平均发生1-2次突变，这些新突变，可能使新毒株的危险系数直线上升。目前，主要在全球传染的变异毒株为欧洲D614G变异株、英国B.1.1.7变异株，南非501.V2变异株。2、病毒变异株的研究情况D614G变异株D614G突变指的是新冠病毒的第614氨基酸位点 D（天冬氨酸）到 G（甘氨酸）的突变，位于S蛋白。D614G突变的病毒株常伴有5' UTR中的C到T突变（相对于MN908947.3基因组的241位），3037位的C到T突变；在14408位的C到T突变。包含这4个遗传连锁突变的单倍型现已成为全球优势形式，根据GISAID数据库公布的新冠病毒测序结果，发现携带该突变的病毒株主要归类于G型、GR型和GH型。D614G变异株基因突变位点有研究结果表明，携带S蛋白D614G的SARS-CoV-2突变株已成为全球大流行中最普遍的形式，变异后的病毒被证明更具有传染性。D614G变异毒株感染细胞实验不过，目前许多疫苗和疗法重点针对刺突蛋白的受体结合区域(RBD)，D614G并不位于RBD区域。同时，自然感染含有D614或G614的病毒产生的抗体可以交叉中和，因此，D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗疗效产生重大影响。B.1.1.7变异株B.1.1.7变异株在D614G突变毒株基础上又多了17个突变，包括14个氨基酸置换突变和3个框内缺失突变。B.1.1.7变异株有8个突变发生在刺突蛋白（S蛋白）上，其中两个值得高度关注。一个是N501Y突变，它会增强新冠病毒与人体细胞ACE2受体的亲和力。另一个则是69-70氨基酸删除突变，会导致两个氨基酸缺失，可能有助于病毒免疫逃逸。B.1.1.7变异株在S蛋白上的突变位点1月21日，《自然》杂志对从英国传播开的新冠病毒变异毒株B.1.1.7进行了探讨。文章称，关于一种新变种的早期数据表明，与病毒的其他谱系相比，它对儿童的传染力相对更强。22日，英国首相约翰逊表示，目前有证据表明，英国的变异病毒株比普通新冠病毒，至少增加了30%的致死率。BioNTech公布的研究显示，对模拟B.1.1.7毒株的“假病毒”进行测试，疫苗接种后的抗血清能够阻止病毒感染细胞，疫苗仍对其有效。501Y.V2变异株501.V2变异株的刺突蛋白上，出现了9个新突变，分为两组，一组突变在NTD区域（(L18F, D80A, D215G, Δ242-244, R246I)，另外一组在受体结合区（RBD）（K417N，E484K，N501Y）。受体结合区（RBD）是病毒刺突蛋白与人细胞表明的受体ACE2结合的关键部位，这3个关键位点在发生突变之后，可能导致病毒结合受体的能力增强，更容易侵入人体细胞。疫苗介导产生的多抗体在新冠病毒受体结合域上的作用位点1月19日，南非国家传染病研究所（NICD）发表研究， 501Y.V2变异株不但让三类抗新冠病毒单克隆抗体失效，还能躲过新冠康复者血清中的中和抗体。也就是说，其可能会让血浆治疗失效，甚至会降低疫苗效力，接种疫苗可能会再次感染。3、疫苗的防控情况面对病毒不断进化的严峻局势，现有新冠疫苗对新的变异毒株能否起效，决定着全球疫情防控局势的走向。据公开资料显示，新冠病毒通过其表面的刺突蛋白（Spike蛋白，S蛋白）与宿主细胞表面的ACE2受体结合，进而入侵细胞。目前主要的mRNA疫苗能够诱导产生中和抗体，进而抑制新冠病毒的刺突蛋白与人类细胞表面的ACE2受体的结合，从而阻断新冠病毒感染。新冠病毒感染机理有明确数据表明，疫苗对各种变异株都有一定的预防作用。灭活疫苗免疫以后，对包括英国突变的毒株和以往全球分离到的大概八九株的不同的变异株都有中和效果。因此，我国的新冠病毒灭活疫苗是广谱保护的，对来自全球不同地区的毒株都有很好的交叉中和。虽然南非毒株在核心位点E484K发生关键突变，导致mRNA疫苗产生的部分中和抗体效力大打折扣，但影响是有限的。因此，疫苗接种依然对于南非毒株有效果，扩大疫苗接种至关重要。关于人们最关注的疫苗升级问题，日前邵一鸣接受环球时报采访时表示，如未来真的出现需升级疫苗应对病毒的逃逸，我国企业在拿到变异毒株后，只需要更换病毒发酵罐中的种子病毒即可，其他工序不需要做任何调整，预计2个月即可完成升级更新。所以，面对新冠病毒的不断进化，我们不必感到恐慌，国家研发机构在最早开始设计新冠疫苗，就已经为可能发生的最坏结果做了充足的准备！

p　　生态环境部近日发布了污染地块风险管控与土壤修复效果评估技术导则，此标准首次发布。而且雄安新区印发了《雄安新区土壤污染综合防治先行区建设方案(2018-2022年)》。按照方案，到2022年，先行区土壤环境监测体系建立健全，土壤环境质量得到初步改善，土壤环境风险得到全面管控，“智慧土壤”全面建成，“健康土壤”先行区初步建立。到2035年，先行区土壤环境质量全面改善，生态系统实现良性循环，土壤资源得到有效利用，“健康土壤”先行区全面建立。今年6月份，上海市环境生态局印发了上海市建设用地地块土壤污染调查评估、风险管控和修复工作指南(试行)，进一步规范本市建设用地地块土壤污染调查评估、风险管控和修复等活动。/pp　　纵观这一系列的政策标准，我们发现“风险管控”的概念正在逐步强化。如：日前发布的两项土壤新标准，分别从安全角度出发，对农用地、建设用地不同污染物提出风险值管控 《土壤污染防治法(草案)》二审也明确提出，按照“污染担责”的原则，强化农用地风险管控责任。/pp　　风险管控，顾名思义，就是在污染产生之前进行预防。就像女孩子在夏天出门前，都喜欢涂抹防晒霜一样，将紫外线隔离、避免晒黑。土壤污染风险管控也是这个道理，不可能将污染全面消除，那就减少新的污染的产生。我们强调的是风险管控，要管控土壤污染风险，通过改变土地使用方式，而不是简单依靠巨大的资金投入，对污染的土壤要加强监测监控，不让污染继续发展。/pp　　事实上，预防与保护优先一直是我国土壤防治的总体思路。正如生态环境部南京环境科学研究所研究员林玉锁所言，我们对土壤污染是实行的风险管控对策，而不是一味的对土壤进行治理与修复。/pp　　相对于土壤污染治理，土壤修复风险管控工程需要根据具体污染地块的性质来确定治理措施和技术路线，两者的重点、思路以及后期管理要求均不同。因为风险管控不单单是一次性的工程，需要相应的配套管理体系。届时，Soiltec China 2019(第四届中国国际土壤与地下水高峰论坛)将邀请生态环保部环境规划院黄国鑫老师对土壤修复风险管控相关热点问题进行详细的探讨和分析，相信能够让大家获益满满。欢迎各位业内人士，专家老师们积极交流报名参会。任何问题，请与我么取得联系。021-80319152，也可关注我们(土壤与地下水修复峰会)，获取信息。/pp style="text-align: center "img style="max-width:100% max-height:100% " src="https://img1.17img.cn/17img/images/201907/uepic/04191d1e-d1cd-4475-aeb4-c4746ad03057.jpg" title="soiltec china.jpg" alt="soiltec china.jpg"//p

p　　5月7日，李克强总理主持召开中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议，要求加快提升快速检测能力，尤其是推进检测时间短、且无需实验室的核酸快速检测设备生产扩能。/pp　　其实早在今年2月，在瑞士日内瓦闭幕的新型冠状病毒全球研究与创新论坛就指出，目前的PCR检测方法对实验室环境提出了较高要求，从紧迫性来看，用于基层社区更加简便易行的确诊工具十分必要。随着新冠疫情病例偶发、防控走向常态，检测逐步从实验室转向即时检测。/pp　　据中国政府网报道，李克强指出：“我从许多渠道了解到，现在很多人愿意自己花钱尽快做一次核酸和抗体检测，希望‘落’个心里踏实。有了更多高效准确的检测仪器，就可以把它们广泛配备到医院、口岸等急需场所，扩大商业化应用。”/pp　　目前，新冠病毒核酸检测需要在生物安全等级二级实验室进行，优势是检测可以高通量进行，但对实验室的资质、环境和条件要求较高，并且需要有经验和获得相应资质的检验人员操作。即时检测(Point-of-CareTesting, POCT)是一种在采样现场进行的、 利用便携式分析仪器及配套试剂快速得到结果的检测方式。其最大的特点在于快速、随地、对操作者要求低。/pp　　POCT初步可划分为三大类：固相POCT、液相POCT、分子POCT。/pp　　strong固相POCT/strong/pp　　固相POCT即侧向免疫层析检测(lateralflow immunoassays，LFIA)，是在大孔径的微孔滤膜(如NC膜、硝酸纤维素膜)载体上进行的抗体抗原免疫反应。/pp　　根据被仪器检测的指示物质的功能完善程度，可以将固相POCT分为如下四代：第一代为胶体金技术、第二代为免疫荧光技术、第三代为上转发光和量子点荧光技术、第四代为磁定量技术。/pp　　strong液相POCT/strong/pp　　液相POCT技术主要指小型化学发光和微流控技术。/pp　　化学发光POCT就是将化学发光检测技术应用于POCT检测场景，这种结合的主要驱动力来自于胶体金技术、免疫荧光技术的检测结果无法满足日益增长的临床对检测灵敏度、检测精密度的要求。/pp　　微流控(Microfluidics)是一种精确控制和操控微尺度流体，尤其特指亚微米结构的技术，又称其为芯片实验室(Lab-on-a-Chip)或微流控芯片技术，是把生物、化学、医学分析过程的样品制备、反应、分离、检测等基本操作单元集成到一块微米尺度的芯片上，自动完成分析全过程。/pp　　strong分子POCT/strong/pp　　分子诊断近年来发展迅速，通过与POCT结合，能够实现便捷的采样和及时的检测。目前分子POCT技术主要指小型核酸检测平台(基于 PCR 技术/非扩增检测)和微流控平台，结合当下精准医疗及基层医疗单位的发展，未来分子POCT类产品前景广阔。/pp　　根据调研机构的数据，我国POCT领域2018年市场规模约为80亿元(不包括血糖检测)，并保持着20%以上的年增长率。随着对该领域的关注度的提升，未来几年内该行业的市场规模有望在现有基础上出现“爆红”的高增长。/p