钟南山做出重要判断：新冠疫情4月底基本控制

　　27日，广州市政府新闻办在广州医科大学举办疫情防控专场新闻通气会。国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山表示，我们有信心，疫情4月底基本控制。

　　判断1：疫情4月底基本控制

　　钟南山表示，广州医科大学在国家战略部署的战略层面上起到一定的作用。1月20日明确提出“人传人”和医护人员被感染的事实，这对国家考虑病情防控起到重要作用。

　　“WHO将传染病的程度分为三级，其中二级是国家多处爆发。但我们强调，中国不一样!武汉出现了大规模爆发，但在其他地方包括广东等，并不是大规模爆发。”钟南山说，与一般传染疫情不同，新冠肺炎传染情况比SARS还高。我们统计发现，新冠肺炎一个人能传染2到3人之间，说明传染非常快。

　　钟南山强调，面对全国的疫情问题，早发现、早诊断、早隔离，这是最古老，也是最有效的办法。

　　“根据我们团队在传统模型基础上加上影响因素，我们预测，新冠肺炎高峰应该是在2月中接近2月底。2月10日左右当时我说这个话，有人发微信给我，说你的话在几天之内被碾得粉碎。当时我们预测病例是6、7万，我们对预测有信心。”他说，“国外预测疫情控制最早在5月底，我们预测4月底，因为有国家强力干预和群防群控意识。4月底是恢复工作，不只是基本控制。但在国外，特别是发展中国家蔓延会不会很快，我们不能确定。”

　　判断2：中国做法对国外可能有启发

　　钟南山说，现在问题是中国增加病例少于国外增加病例，韩国、伊朗、意大利病例增长快，中国做法对他们可能有启发。

　　“我这个周末将对欧洲呼吸病学会做视频报告。”他强调，疫情是人类的，不是一个国家的。面对疫情，我们需要开展国际合作交流，探索更长远的合作机制。

　　国际病例增加是否会导致过一阶段，中国发生从输出病例变成输入病例?“有可能。”钟南山指出，目前韩国病例增加非常快，当时MERS韩国病例也增加非常快。我们要加强国际交流合作，分享成功失败经验，早发现病人。蔓延很快的国家，应该参考中国经验。早发现、早隔离，不然传染给别人很关键。早发现的病人，85%以上都会好，除非自己免疫系统非常差。

　　钟南山再次强调，国家合作、联防联控非常重要。危难当头，日本韩国没有忘记对我们的支持，当疫情在日韩发展，我们也不能忘记对他们的支持。

　　判断3：病人恢复后重复感染可能性很低

　　关于出院患者复检复阳，钟南山也谈到。他说：“这个病我们根本就不知道它的过程，一边发展一边看，但病毒感染规律都是一样的。感染后的患者，假如体内IgG抗体呈现4倍增高，应不会再被感染。至于粪便、肠道是否还会有病毒残余，是否会再传染给别人，还在观察中。”

　　钟南山表示，复阳有多种因素。病毒检测也是最近才研发出来，存在试剂本身的问题。另外，检测方法、采样方法对阳性率影响也很大。可以准确回答的是，一个病人恢复后，做了抗体检测强阳性，说明抗体很多，重复感染可能性很低。

　　判断4：治疗必须有个过程

　　在治疗方面，广州医科大学推出多种方案，一般病毒转阴时间在5-8天，不超过10天。

　　“坦白说，大敌当前谁敢用空白对照?如果发展得很重怎么办?从伦理方面根本说不过去!在‘治疗第一、科研第二’的情况下，我们怎么能设计双盲随机对照?不可能。”他说，目前来看，磷酸氯喹效果比较好。但是必须有个过程，在探索基础上，才能下一步再实践。

　　重症病人为什么难以治疗?钟南山分析，它跟SARS有一个不同特点，就是小气道里的黏液非常多，非常浓稠。这是我们非常重要的研究对象。武汉危重病人病死率接近60%，我们准备挑战一下，考验一下我们到底怎么样。这些问题都是新的问题没有解决。

　　判断5：80%的疫情源头来自野生生物

　　24日，全国人大常委会经表决通过了关于全面禁止非法野生动物交易、革除滥食野生动物陋习、切实保障人民群众生命健康安全的决定。对此，钟南山表示，近年来接近80%的疫情源头都是野生生物。禁止令很有必要，但现在的市场现状基本是禁而不止。

　　“猫科类动物经常携带病毒，传到人身上，人就会患病。果子狸已明确是SARS很重要的宿主。市场上很多野生动物都带有冠状病毒，它们本身不会发病，但吃它们，就会出大问题。” 钟南山说，“现在还不清楚，这个病毒是怎么来的?是不是之前就有的?谁是第一例?我不相信只是穿山甲携带。”

　　他强调，进入21世纪只有短短20年，已经爆发三次冠状病毒疫情，SARS、MERS、和新冠病毒。“凡是冠状病毒，凡是一看有聚集性，马上要严防扩散。这一次就是极大教训。”他说，“如果我们能在12月初、1月初能采取严格防控措施的话，病人将大大减少。我们曾经估算过，如果在1月25日才采取措施，而不是20日采取措施，新冠病患将达到十几万人。”