血检女神跌落凡间：估值90亿美元的女乔布斯出事了

　　自2014年以来，福尔摩斯和她的初创公司Theranos可以说是美国健康服务领域最耀眼的明星之一。Theranos的估值一度高达90亿美元，并传出IPO消息。

　　闻知Theranos或将遭受处罚的消息，有国内从业者评价，“检测设备和手段并无创新，不过是懂得宣传和包装，美国的同行怎么也那么浮夸”?

　　美国媒体近日披露，血液检测领域创业新贵企业Theranos在2016年3月收到美国医疗保险与医疗救助服务中心(CMS)告知，有可能被吊销服务资质。而且，公司的两位创始人伊丽莎白·福尔摩斯(Elizabeth Holmes)和苏尼·巴尔瓦尼(Sunny Balwani)，还将面临一项更为严苛的惩罚：CMS有可能禁止他们从事这一行业至少两年。

　　这一消息很快引爆健康服务行业。自2014年以来，福尔摩斯和她的初创公司Theranos可以说是美国健康服务领域最耀眼的明星之一。Theranos的估值一度高达90亿美元，甚至传出IPO消息。

　　血液检测是很多疾病诊断不可缺少的环节。Theranos声称，他们的创新技术让血液检测变得无痛、无创伤，甚至患者也不用到医院。而且，患者一次只需要在指尖采几滴血，就可以进行240多种检验，4小时之内就可以出结果。因为具有上述优势，该公司声称其费用不到美国医保报销的标准费用的一半。

　　一直以来，美国医学检验市场主要分成两大板块，一部分是医院附属医学检验实验室，一部分是提供外包服务的独立医学检验实验室，其他部分几乎忽略不计。在过去的半个世纪，由于医疗机构检验服务外包的兴盛，独立医学实验室逐渐在医疗检验市场占据了半壁江山，Quest 和Labcorp两家更是成长为其中的巨头级公司。福尔摩斯出生于1980年代，Theranos公司则要冲击市场格局一向比较稳健沉闷的健康服务市场，自然引起市场广泛关注。她的中国粉丝一度称其为“女乔布斯”。

　　不过，华尔街日报4月13日披露，CMS在3月18日发出的致函长达40多页，提议吊销Theranos的加利福利亚实验室执照。而且，这一惩罚提议或将影响Theranos位于亚利桑那州的最后一间实验室。上述两家实验室原本是Theranos颠覆血液检测市场的希望，贡献公司的大部分收入。

　　其实，早在2015年10月，美国媒体就披露，有前员工质疑Theranos检测结果的准确性和可靠性，引爆该公司的信任危机。随后，美国的监管部门启动了对该公司的调查，并于同年12月披露了调查中发现的问题。比如，部分检测项目在Theranos设备和传统常规设备分别运行对比，达不到公司承诺的准确性。

　　2016年2月，Theranos提交了自己解决问题的方案。不过，3月18日的信函显示，CMS官员显然并不满意Theranos的解决方案。信函指出，2015年指出的45个问题，得到处理的不到43个，解决问题力度显然不够。公司甚至无法证明，此前拿到有瑕疵的检测结果的患者，现在是否已经收到新的报告。

　　以“凝血酶原时间”检测为例。这一项目用于检测血凝块形成的时间，帮助医生确定患者使用血液抗凝剂的剂量。凝血酶原时间结果错误，可能会误导医生开处方时，药量偏多或者偏少。医学专家指出，用药偏多，可能会导致致命性的出血;用药偏少，患者可能面临血凝块形成和卒中的威胁。2016年1月，CMS就告知Theranos，血液检测结果错误会让患者处于非常危险的境地，但是问题似乎并未得到很好解决。

　　此外，近日曝光的信函细述针对该公司的六项惩罚提议，包括吊销加州实验室执照，取消Medicare付费资质;吊销执照将会导致两位创始人两年内不得拥有和运营任何实验室。

　　而且，CMS还有可能以每天1万美元的罚款，迫使Theranos交出2014年1月以来所有使用实验室服务的客户的姓名和地址。拿到这些信息后，CMS才有可能告知潜在的受害者。

　　按照正常程序，Theranos有10天时间提供证据给CMS，以阻止处罚的实施。当然，如果公司的回复不能让监管部门满意，CMS在函件中指出将继续执行上述处罚。一旦处罚开始执行，部分处罚措施将在8天内生效。尽管其他处罚措施可能稍微迟一点，撤销加州实验室执照将会在60天内生效。此外，Theranos还可以上诉，通过行政诉讼来解决。

　　尽管Theranos正在尽一切努力在解决问题，但是情况并不乐观。类似上诉少有成功的先例。CMS网站显示，他们从2001至2010年的十年间没有输掉一例类似官司。而且，仅2015年，CMS在其管辖范围内的数千家医学实验室中，就吊销了其中24家的执照。