日前,针对新冠肺炎对危重病人的临床治疗迎来了一项重大利好消息。国药中国生物2月15日举行媒体通气会,透露新冠病毒特免血浆已经用于10名危重病人治疗。
截至2月13日,所有治疗的危重病人未发生任何不良反应,各项重要检测指标全面向好。*
何为特免血浆?
新冠特免血浆制品是由康复者捐献的含高效价新冠病毒特异性抗体的血浆,经过病毒灭活处理,并对抗新冠病毒中和抗体、多重病原微生物检测后制备而成,用于新冠肺炎危重患者的治疗。根据《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的通知》,明确提出对重型、危重型病例的治疗可采用恢复期血浆治疗。采用恢复期病人血浆疗法,通过临床输注康复者恢复期血浆或将其制备成特异性免疫球蛋白,疗效较好且安全。
“血浆疗法”——“神”在哪里?
专家表示,从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,可杀灭和清除病毒;目前在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用这种特免血浆制品治疗新冠病毒感染是最为有效的方法,可降低危重患者病死率。*
“血浆疗法”仍面临挑战?
除了“量”的挑战之外,恢复期血浆疗法的标准化操作流程和有效性以及排异性也是横亘在患者前的难题——不同患者体内的抗体含量差异很大,而且血浆操作的标准化管理同样棘手。虽然康复患者血浆中含有很多抗病毒抗体,但可能大多数不是中和性抗体,这些非中和性抗体对疗效其实没有太大作用。并且,还要考虑该康复患者血液中的中和抗体含量和亲和力。
血浆的组成及其复杂,包括蛋白质、脂类、无机盐、糖、氨基酸、电解质、营养素(nutrients)、酶类(enzymes)、激素类(hormones)、胆固醇(cholesterol)和其他重要组成部分代谢废物以及大量的水。
比如,类固醇激素(又称为甾体激素),属于激素类的一种,就存在于血浆中,是内分泌细胞分泌的高效能生物化学物质。临床上进行检测就需要用到LC-MS/MS并结合PEP 96微孔板进行固相萃取净化。
材料及仪器
Cleanert®PEP 96微孔板(5mg/1mL)
96位接收板
Venusil® ASB C18(2.1*50mm,3μm,150 ?)液相色谱柱
Sciex API 4000+质谱仪
Cleanert® M96生物样品前处理仪
再举个例子,肾素——肾小球中的入球小动脉上的近球细胞分泌的肽类物质,也作为人体激素类物质存在于血浆中;对这类物质的检测同样需要使用PEP 前处理结合LC-MS/MS检测分析;
材料及仪器
Cleanert PEP 96微孔板(50mg/well)
Kinetex C18 (3.0*100mm 2.6um 100?) 液相色谱柱
Sciex QTRAP 6500+ 系统
Sciex API 4000+质谱仪
订货信息:
尽管“血浆治疗”能否真正代替药物治疗还有待有关专家部门临床试验研究,然而在目前缺乏疫苗和特效治疗药物的情况下,对新冠特免血浆制品的研究已成为了一个振奋人心的消息。疫情在前,科学防控、坚定信心,我们定会拨开阴霾,拥抱春天!武汉,加油!中国,加油!点击阅读原文可查看更多“新冠”内容。
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参考引用:
* 法制网http://www.legaldaily.com.cn/index/content/2020-02/15/content_8118140.htm
* 新浪新闻https://news.sina.cn/2020-02-13/detail-iimxyqvz2667606.d.html?vt=4&pos=3&wm=3200
[来源:艾杰尔飞诺美]
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