就在近日有少数一线医生呼吁试剂盒检测有漏洞,强烈建议用CT筛查之际(注:这是一个近似于“宁可错杀一千,也不可放过一个”的策略。当然,也有专家表示,新冠病毒肺炎也有其特有的临床表现。这里太专业了,有兴趣的网友可以查查美国MD安德森癌症中心胸部肿瘤临床放疗主任张玉蛟博士的文章),最新统计则显示,已有超过90家的IVD企业研发出新兴冠状病毒诊断试剂盒,其中至少有7家企业的产品已通过食药监的应急审批。
这不由得不叫人感慨,危机让企业爆发出了惊人的效率和热情。
据有关政府机构介绍,截至2月1日,核酸检测试剂日产量已经达到77.3万人份,相当于疑似患病者的40倍,已基本满足要求。
尽管发改委已经承诺,企业可开足马力生产口罩,疫情过后政府将收储富余产量。但诊断试剂盒呢?这个东西可是有个有效期的,而一旦过期,试剂盒的灵敏度和特异性将难以保证。
当然,也许目前担心这个问题还为时尚早。因为针对新冠病毒的PCR方法检测需要专业实验室,由专业人员手工操作。这是一个非常精密的过程,它可能会受到一些因素干扰。比如说样本采集,就是一个非常关键因素。这些干扰因素有可能导致错检、漏检,从而客观上加大了试剂盒的用量。例如:据1月30日《人民日报》报道,天津一例新型冠状病毒患者在1月25日、1月28日共进行了三次核酸检测,都为阴性,但是在1月30日的第四次检测中呈阳性。尽管“漏检”属于小概率事件,但很显然,这已引起了一些临床医生的重视。
而就在临床一线关于检测纷争尚未有定论时,基础研究战线上则又一次传来捷报。
2月3日,中国科学家在国际顶级学术期刊Nature上背靠背连发两篇文章,阐述武汉肺炎的宿主、流行性学和生物学特性。它们分别是:
中国科学院武汉病毒所石正丽团队发表题为“A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat originn”的研究论文,收到初稿日期:1月20日。
复旦大学张永振团队发表题为“A new coronavirus associated with human respiratory disease in China”的研究论文,收到初稿日期:1月7日。
还记得17年前,Science杂志曾以《中国错失良机》为题,报道了SARS病毒发现的过程和细节,并慨叹中国科学家“失去了一次在全世界面前闪耀的机会”。而这一次,中国科学家们没有让我们失望,他们牢牢把握住了机会。
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