肝细胞癌(hepatic carcinoma,HCC)是常见的消化系统恶性肿瘤之一,起病隐匿、发展迅速、病死率高。特别是由于HBV和HCV流行的原因,HCC的发病率和病死率仍在连年上升。在我国,每年死于HCC的患者约11万,其病死率已经上升为农村和城市恶性肿瘤病死率的第一位和第二位。
对大多数不合适手术治疗或经皮注射酒精或放射类局部消融技术的HCC患者,可以采用肝动脉栓塞化疗(transcateter arterial chemoembolization,TACE)或全身化疗。但由于HCC患者常伴有肝硬化,而肝硬化影响药物的代谢及活性,所以现有的抗HCC化疗药普遍因毒副作用限制了其抗癌疗效。虽然索拉非尼已经证实能够明显延长晚期肝癌患者的存活率(约3个月),但因其在老年患者中药物不良反应的发生率较高,同时对索拉非尼治疗无效的患者,目前还没有二线药物可选,加之药物经济学的因素,限制了索拉非尼在我国的应用。
因此,目前急需能延长晚期HCC患者存活期、减少不良反应的新药,并建立有效的预防措施来预防HCC的发生及复发。免疫治疗对HCC具有很大潜力,研究表明,HCC的发生、发展、转移和复发与机体的免疫系统有密切的关系。如何打破机体免疫耐受、激活机体杀伤肿瘤的功能,是当前HCC免疫治疗的主要方向,而细胞免疫治疗是其中的重要组成部分。细胞免疫治疗可分为主动免疫治疗和过继性免疫治疗两大类。本文主要就近年来HCC免疫细胞治疗的研究进展作一综述。
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