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血脑屏障渗漏可指示早期阿尔茨海默氏病
近日《Radiology》期刊发表的一项研究显示，研究者利用动态增强MRI发现早期阿尔茨海默氏病（AD）的血脑屏障（blood-brain barrier，BBB）存在渗漏。这项研究显示，血脑屏障的渗透性增加可能是该病的一个关键发生机制。
血脑屏障是存在于脑血管细胞壁的一群细胞和亚结构，具有将血液和脑组织分离的作用，是保持脑组织处于健康条件下的必要构成。血脑屏障具有运输重要营养物质，阻止神经毒素，去除脑部多余物质的作用。
在该研究中，研究者利用动态增强MRI检测了1例早期AD患者和17例健康人（年龄与AD患者相仿）的大脑情况。
结果显示，AD患者的BBB渗漏率明显高于健康人，AD患者的灰质（包括大脑皮层，即大脑的最外层）的渗漏率显著增高。
“血脑屏障渗漏意味着大脑失去了自身保护的方法，大脑细胞的稳定性受到干扰，神经细胞之间相互作用的环境变得不正常，”该研究的作者Walter H. Backes博士说道，“这将最终导致大脑功能的紊乱。”
另外，研究者也发现了BBB损伤程度与患者认知能力下降的相关性，由此提示，BBB损伤是AD早期病理特征，可能在后期会有放大效应从而最终导致患者认知能力下降和痴呆。
如果考虑到糖尿病和其他非脑血管疾病等因素，BBB损伤和AD病理学之间的相关性更加明显。
根据这项研究，采用动态增强MRI检测BBB渗漏的最大益处是能发现AD疾病发展的早期微血管变化，而这种早期变化通常是没有症状的。
“对于阿尔茨海默病研究来说，这项研究提供了一项新的检测工具，通过检测患者的BBB损伤情况而发现痴呆的早期和症状出现之前的病变。”
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