标本盒

■您知道吗?　　同种类型的肿瘤患者，选择相同药物进行化疗，有的人有效无害，有的人无效有害。　　■您了解吗?　　每个人的身体都住着一名“医生”，它就是基因。基因是会“说话”的，通过基因检测，它会告诉我们，每名肿瘤患者最佳的化疗药物搭配。　　为解开肿瘤患者的身体密码，以量身制造肿瘤患者的化疗方案，目前，包括四川大学华西医院、成都市第二人民医院等市内部分医院均与专业机构开展“基因检测”。正是有了这项技术，肿瘤患者的治疗从传统循证医学时代跨入个体化治疗时代。　　上周五，一份生物标本开始了它的“旅行”，从成都市第二人民医院出发，前往广州接受“基因检测”。成都商报记者全程跟随这份标本，揭秘基因检测的全过程。昨日，这份生物标本已完成使命，基因检测报告已抵达成都市第二人民医院，院方将据此为病人制定出个体化的化疗方案。　　揭秘 标本制造　　成都：我是这样“出生”的　　姓名：乳腺恶性肿瘤石蜡切片 大小：8微米　　选择肿瘤标本　　我是一份生物标本，当然这只是我现在的身份。当我还没有看到这个世界时，我只是潜伏在患者身体内的肿瘤组织里。患者曾素英今年46岁，前不久，她摸到乳腺内有包块，经成都市第二人民医院检查，我的踪迹被曝光了。　　上周的一天，我听到手术器械撞击的声音。突然，一道亮光射进来，我第一次看到外面世界，医生正在“摩拳擦掌”，他们成功切除她的乳腺肿瘤，我也随之被取了出来。　　这个肿瘤直径有5公分大小，而我就是最严重的一部分，直径1.5厘米，也成为生物标本的“最佳人选”。　　制造“生物标本”　　为了让我这个“坏分子”不再活跃，医生将我泡进固定液，其实就是福尔马林，减少我的生物活性，固定性质。　　接下来，我来到医院的病理科。经过活检，我的性质是恶性。为了让医生更客观地为患者选择化疗方案，我将要前往广州进行“基因检测”。　　为了符合检验标准，我在病理科进行了一次“变身”。我先被送入了脱水机，让身体变得干爽。检验人员向我滴入了石蜡固化，如此一来，我才能够更好被切割。　　我的身体实在太热了，只有躺在冷冻台上等待切割，检验人员调好了8微米的厚度，将我整整切成了15片。由于非常薄，我那一张张卷着的身体被放入空漂仪。在纯净水里飘啊飘，我的身体这才舒展开来，被放入特制的玻片中，装入样本运输盒。　　接下来，我坐上了飞机，目的地：广州。　　揭秘 检验室　　广州：我是这样“旅游”的　　第1站 标本室—生物标本的“档案馆”　　经过两个多小时的飞行，当我再次看到亮光时，已经到了一千多公里外的广州。在益善医学检验所里，第一站是标本室。工作人员再次核对了我的身份信息，并给我贴上了标签。　　在这里，我认识了不少朋友。它们，有的和我一样制成石蜡切片或还浸泡在福尔马林中，有的则是放在冰柜中的血液……大家来自全国各地。　　这间标本室其实就是个特殊的“档案馆”，这里有持续不断的电力供应系统，长年保持适宜的室内温度和湿度。通过档案柜以及-20℃冰箱和超低温-70℃冰箱，保存着三万余份不同类型的检测剩余标本。　　工作人员称，这些标本有的是石蜡切片，有的是全血，有的是肿瘤组织。它们被永久保存的意义在于，患者如果还想进行更多项的检测，可以继续使用它们 如果以后肿瘤复发，它们将与新肿瘤组织进行对比，找出医学根据。　　第2站：处理室—生物标本的“更衣室”　　接下来，我便进入了正式的检测过程。这里的每个检验室都分成内外两间，外面是缓冲间，始终处于正压状态，这就意味着检验室外面的空气无法进入到其中。工作人员在这里更换工作服，每个检验室都有属于自己的工作服，并通过不同的颜色区分。检验室间的服装不能共用，以免造成检验室间的交叉污染。　　瞧了瞧新鲜后，我被送入了标本处理室，在这里，我将脱掉外衣，将身体中的DNA显露出来。只见工作人员用透明液溶解了我的石蜡外衣，再用仪器将我打碎成匀浆。最后，他们通过“柱膜法”让DNA依附在膜上，被挑选出来，而其他的杂质和细胞成分将被洗脱掉。　　第3站：扩增室—DNA的“复印室”　　通过“更衣室”获得的DNA量是有限的，更大量的DNA才能满足检测需求。怎么办呢?办公楼里有复印室，检验室内也有类似的DNA的“复印室”。工作人员便在扩增室内对DNA进行扩增，通过仪器可以将提取的DNA拷贝扩增到10亿倍。　　同时，工作人员在试剂室内进行试剂的准备。根据检验项目不同，工作人员取不同的试剂进行检验。　　第4站：分析室—DNA的“演讲台”　　历经磨难，我马上就要达到此行的最终目的了。在分析室，我的DNA开始“演讲”，它能够显示出我与其他朋友间的不同之处，从而指导医生用药。经过临床诊断的生物芯片平台——液相芯片技术平台，由检验人员同时解读多个靶标的检测结果，向外界宣布我的基因特征。　　五天后，我的这份检测报告抵达成都市第二人民医院，医生依据检测结果，为患者选择个体化的药物方案。　　专家解读　　生物专家：开创“个体化治疗”时代　　据益善医学检验所的许嘉森博士介绍，传统的肿瘤治疗是按“同病同治”的模式进行。临床治疗效果在不断告诉我们，对某些患者有效的药物方案，用在另一些患者身上却可能无效。由于无法了解患者自身特异性，甄别患者间的差异，经常出现这样的现象：患者在接受某一药物方案一段时间后，没有效果或毒副作用很大，只能更换其他药物方案，再治疗一段时间，如果依旧无效，那只能再次更换方案。　　大量的临床研究表明，肿瘤靶标是识别患者个体差异的重要依据。通过检测这些靶标，可以识别相同肿瘤发生部位、病理类型及病期的不同患者间存在的差异。　　个体化治疗根据患者的分子基因特异性选择药物方案，具有明显优势：大幅提高治疗效果，延长患者的生存期 避免因不适用药物带来的毒副作用 避免因反复尝试不同药物带来的时间及金钱浪费。　　目前，基因检测已运用到制药、治疗和预防易患疾病等领域。然而，由于开展基因检测技术的投入太高，绝大部分医院都没有单独开展基因检测，而是送往专业的基因检测机构来进行。　　医学专家：基因“说出”患者的差异　　据成都市第二人民医院乳腺外科主任黄有成介绍，乳腺癌的常用方案有14种，每种就有2-3种药物搭配。如果不开展基因检测，医生将根据经验和患者的经济水平来选择药物，如果这类化疗药物对大多数乳腺癌患者有效，则首要考虑这类药物。化疗疗程为6个周期，每个周期有21天，患者在化疗过程中，医生会根据患者的有效和毒副作用情况，来进行药物更换。　　昨日，由成都送往广州进行基因检测的报告已抵达成都。在患者曾素英的报告中，检验人员根据医生要求，对其6个点位基因进行检验后发现，她使用蒽环类化疗药物最有效，而氟类化疗药物不仅无效甚至有较强的毒副作用。　　“然而，每个患者其实是有差异的，这种差异就是需要基因来说话”。黄主任出示另一位患者的基因检测报告，与曾素英报告作对比：两名患者为同样组织类型的乳腺癌，而后者使用蒽环类化疗药物无效且有害。　　黄主任称，如果这名患者没有进行基因检测，医生会根据临床经验，对其使用蒽环类药物，结果不仅无效，还会造成心脏中毒，导致心肌炎、心肌缺血等心脏功能损害。同时，它与其他化疗药物搭配，与其副作用叠加，会加重肝肾功能损害。　　“这种对比体现出基因检测的优势。”黄主任称，自从去年市二医院成立乳腺外科后，该科一直在倡导基因检测，90%以上的乳腺癌患者均会选用这种方法，得到个体化优化治疗。　　名词解释　　关键词1 基因　　DNA分子上的一个功能片断，是遗传信息的基本单位，是决定一切生物物种最基本的因子 基因决定人的生老病死，是健康、靓丽、长寿之因，是生命的操纵者和调控者。　　关键词2 靶标检测　　靶标是识别患者个体差异的重要依据。通过检测这些靶标，可以识别相同肿瘤发生部位、病理类型及病期的不同患者间存在的差异。靶标检测是个体化治疗的瞄准器，是实施肿瘤个体化治疗的前提和基础。

5月30日，广东医学院东莞校区一国家自然科研基金项目标本在实验室被发现遭人为损毁。校方报案后警方介入调查，该实验室副主任、海归博士李某承认是自己所为。校方随后撤销报案，拟进行内部处理。李某为何损毁标本，校方尚未明确说明。　　6月1日，南都记者接到一封举报材料称：“星期四(5月30日)上午9点，松山湖一省级重点实验室，某硕士研究生发现所培养的多种细胞被毁，下午又发现液氮罐保存的多种细胞被人为打开罐盖，罐中细胞全死。这些细胞都是国家自然科学基金课题的重要材料，损失无可估量，性质极其恶劣。松山湖红棉派出所接案后，封锁现场，学院保卫处怀疑为该实验室副主任李某博士所为，果然他承认作案……”　　6月1日下午，南都记者在广东医学院东莞校区该省级重点实验室看到，该实验室副主任李某的办公室已经封闭，门上贴着一份署名广东医学院东莞校区科研中心的通知。通知称：由于存在安全隐患，本实验室从即日(落款日期为5月30日)起关闭整顿，如需使用本室仪器，请与东莞科研中心联系。　　报料人称，该研究生报案后，当地派出所已经介入调查，该实验室副主任李某在询问过程中承认确系他自己所为。　　被封闭实验室附近的多名研究人员和学员保安表示，上周四(即5月30日)下午有警察来调查，具体原因和细节不清楚。昨日，该学院宣传部工作人员向南都记者证实：该研究室相关负责人确实发生自毁研究标本的事件，不过学校已经向警方申请撤案，拟作内部处理。　　追问　　标本毁了对科研影响有多大?　　6月1日下午，南都记者在李某研究室附近的多间研究室获悉，李某为海归博士，近期主要的研究跟鼻咽癌有关。　　研究标本细胞毁坏会有什么影响?多名研究人员称，如果研究的标本细胞都毁坏了，影响很大，因为没有标本细胞，研究项目都没法继续进行了。但该学院宣传部工作人员称：“我现在电话了解的情况是，该研究室研究标本分为正本和副本，现在被毁掉的细胞为副本，影响不是很大，研究应该还可以继续下去。”　　他为何自毁标本　　李某为何自毁研究标本细胞?报料人称，“该海归博士此前有自毁标本细胞的前科。”也有知情人接受南都记者采访时称：“该实验室因为研究成果的归属问题，负责人之间发生纠纷，导致了此次自毁事件。”但广东医学院宣传部工作人员则只是表示：慢性非传染性疾病机制与分子诊断研究室负责人与同课题组的其他负责人因为沟通过程中发生误会，现在学院也在做进一步调查处理。　　链接　　海归博士与广东省医学分子诊断重点实验室　　该省级重点实验室墙面介绍资料显示：　　广东省医学分子诊断重点实验室于20 10年9月由广东省科技厅批准立项建设，为广东省唯一的以医学分子诊断为主要研究方向的省级重点实验室。实验室主任周某为总负责人，实验室副主任为海归博士李某。　　该实验室下设4个研究室，李某是慢性非传染性疾病机制与分子诊断研究室主任，同时也是分子生物学诊断技术平台负责人，承担着“胰岛素对小鼠胰腺Beta细胞VGLUT2基因表达的反馈调控作用及其机制”、“鼻咽癌复发及高转移早期诊断和治疗靶点的确定”等多项国家自然科学基金、广东省高等学校高层次人才项目等科研课题，涉及研究项目经费超过160多万元。

巴西圣保罗西郊被火灾破坏的布坦坦研究所实验室巴西圣保罗西郊被火灾破坏的布坦坦研究所实验室巴西圣保罗西郊被火灾破坏的布坦坦研究所实验室巴西圣保罗西郊被火灾破坏的布坦坦研究所实验室　　巴西最大生物研究所――布坦坦研究所5月15日发生火灾，许多珍藏了近百年的动物标本被毁。　　当地消防部门表示，火灾发生在15日上午，存放众多蛇类、蝙蝠和蝎子等标本的大楼灾情严重，许多存放了近百年的标本毁于一旦。不过好在抢救及时，所有用作研究的活体生物被安然转移到安全地带。布坦坦研究所当天发表公报称，当地政府已经获悉灾情，并承诺将拨款重建。　　布坦坦研究所创立于1901年，位于巴西最大城市圣保罗西郊，是巴西乃至南美洲地区最大的生物研究所，其研制的疫苗广泛应用于巴西医药领域。