《急救车消毒管理规范》明确规定医疗舱内空气、物表需要同时进行消毒处理。本文推荐采用汽化过氧化氢灭菌系统进行120急救车的灭菌解决方案:急救车运送传染病病人,存在车内环境污染问题,目前的灭菌手段采用过氧化乙酸喷雾,或者甲醛灭菌。灭菌时间长气味重 不环保等问题。推荐使用汽化过氧化氢灭菌系统:一、 关于汽化过氧化氢灭菌技术? 杭州美卓生物科技有限公司-干法VHP技术是通过汽化过氧化氢发生器将浓度为35%的过氧化氢溶液完全汽化,并通过管道运输或直接喷射的方式对密闭空间内进行生物去污。过氧化氢在汽化的过程中生成游离的羟基,对细胞成分(如脂类、蛋白质和DNA)进行氧化破坏。气态过氧化氢在常温条件下具有杀灭细菌、真菌、病毒等各类微生物的能力。适用于干燥、低温(室温)、常压/真空/正压条件下的空气及物体表面灭菌。二、为什么要选用汽化过氧化氢灭菌系统(技术优势) 过氧化氢是一种强氧剂,由于其很强的杀菌能力已经使用了超过100年(Schrodt,1883),早在1977年就已经被注册用于设备硬表面的消毒;1989年,美国环保署(EPA,2004a)批准了过氧化氢蒸汽作为主要消毒剂的一类消毒方法,实验证明:汽化状态的过氧化氢,其杀灭细菌芽孢的能力约为液态过氧化氢大于200倍。 这项工艺正在为许多制药企业和研究实验室提供无菌环境,还被两家美国联邦大楼用于清除炭疽污染。VHP灭菌技术1991年开始投放欧美市场并广泛应用,2000年以后,广泛应用于制药行业;目前国内也有不少的医院、疾控、实验室等领域认识到这一趋势开始广泛使用。 广谱—对细菌(繁殖体和芽孢),病毒,真菌均有效,可有效降低院感发生概率,快速杀灭多种院感病原菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、万古霉素耐药肠球菌(VRE)、肺炎克雷伯菌、肉毒梭菌孢子、粘质沙雷氏菌、艰难梭菌(c-diff)、结核分枝杆菌(M.tuberculosis)、轮状病毒、流感病毒等; 环保—无毒性残留物,最终分解产物为水和氧气; 安全—无浓缩的过氧化氢冷凝物形成和附着,对绝大部分材料、仪器设备及电子器件均兼容; 周到—提供用户现场的调试、生物指示剂(BIs)灭菌效果、验证、维护和培训全套化的服务; 无菌剂用量小雾化量的2%,可对仪器表面直接消毒,避免二次擦拭; 迄今为止,汽化过氧化氢技术是最先进的消毒方法。 三、汽化过氧化氢工作原理图 干法VHP技术的特点是房间及腔体内的过氧化氢气体始终维持在“冷凝点”以下进行生物去污。在达到预期的过氧化氢气体浓度条件下,始终控制循环过程中被生物去污空间的相对湿度,防止环境中产生湿度饱和,从而降低过氧化氢冷凝物形成的影响。干法灭菌的最大优势是在能够达到预期均匀的生物去污效果同时,使之对材料的影响降到最低,过氧化氢气体排残时间得到更好的优化。图1-1.工作原理图 四.美卓MZ-V10技术指标 MZ-V10集成智能远程操控的功能,实时监控灭菌空间内的湿度、温度,对灭菌空间的环境要求较低 小巧型设计、分体式控制,适合多种复杂环境灭菌,便于携带 ?具有内置散射和管道输送两种模式 ?低温灭菌过程,室温即可 启动快,可实现快速消毒灭菌 ?加过氧化氢液便捷,安全 ?灭菌时间短,运行成本低 过氧化氢气体的物料兼容性好,对塑料、橡胶、电子产品有很好的兼容性 广谱杀菌,对嗜热脂肪芽胞的杀灭能力为log6 。 西门子控制系统,带数据导出 灭菌过程记录,智能组网等可扩展功能。可选网络连接或者有线连接。一、主要技术性能指标 工作电源:AC220V±22V 50Hz±1Hz 功率:1000W 空气流量:≥20m3/h 灭菌容积:≤150m3 ※注射速率:1~5g/min 汽化温度:≤100℃ 灭菌剂:35%食品级过氧化氢溶液 杀灭率:对嗜热脂肪芽胞的杀灭能力达到106 工作方式:连续工作 外形尺寸:350mm×270mm×400mm(长×宽×高) 不含催化分解 重量:20kg二、使用要求 工作电源:交流 220V±22V,频率50Hz±1Hz。 地线要求:有效接地,接地阻抗≤4Ω。 环境温度:20℃~30℃ 相对湿度:≤70%RH 洁净要求:清洁空间,控制无关人员出入。伍.120急救车汽化过氧化氢灭菌系统应用案例 六:灭菌方案 美卓过氧化氢灭菌系列产品图附件:过氧化氢生物去污:高分子兼容性列表序号材料1或2个去污循环周期兼容性a)丙烯晴、丁二烯、苯乙烯三元共聚合物(ABS)●●●●(大于100个循环周期仍无变化)b)聚四氟乙烯(PTFE)●●●●(大于100个循环周期仍无变化)c)全氟烷氧基乙烯基醚共聚物(PFA)●●●●d)聚三氟氯乙烯(PCTFE)●●●●e)聚氟乙烯(PVF)●●●●f)聚偏氟乙烯(PVDF)●●●●g)四氟乙烯(ETFE)●●●●h)氟化乙烯丙烯聚合物(FEP)●●●●i)聚缩醛(如聚甲醛)●●●●(在10-100个周期后发生明显的颜色改变或轻微的材料变化,由等级决定)j)聚丙烯酸酯(如聚甲基丙烯酸甲酯)●●(在10-50个周期后,发生明显的材料变化或出现银纹)k)聚酰胺(如尼龙)●●●(在10-100个周期后,材料退化,由等级决定)l)聚碳酸酯(PC)●●●●(大于100个循环周期仍无变化)m)饱和聚酯●●●●(大于100个循环周期仍无变化)n)聚乙烯(PE),各种密度●●●●(大于100个循环周期仍无变化)o)聚酰亚胺(聚醚酰亚胺)●●●●(大于100个循环周期仍无变化)p)聚酮(如聚醚醚酮)●●●●(大于100个循环周期仍无变化)q)聚丙烯(PP)●●●●r)聚苯乙烯(PS)●●●●s)聚砜类●●●●t)聚氨基甲酸酯(PU)●●●(在100个周期后部分颜色改变或光泽缺失)u)聚乙烯醇(PVA)●●●●v)聚氯乙烯(PVC)●●●●(在50个周期后部分颜色改变)w)苯乙烯、丙烯腈共聚物(SAN)●●●●x)环氧树脂●●●●y)酚醛树脂●●●z)聚酰亚胺●●●●aa)丙烯酸树脂(粘结剂)●●bb)环氧树脂(粘结剂)●●●●cc)环氧氟树脂(粘结剂)●●dd)硅树脂(粘结剂)●●ee)丁基合成橡胶●●●ff)三元乙丙橡胶(EPDM)●●至●●●gg)天然橡胶●●●(在3个周期后可退化)hh)腈●●●ii)聚丙烯酸●●(由等级决定)jj)氯丁橡胶●●●●(大于100个循环周期材料退化)kk)硅胶●●●●(大于100个循环周期仍无变化)ll)苯乙烯嵌段共聚物(例如:苯乙烯丁二烯苯乙烯嵌段共聚物(SBS),(SEBS))●●●●(在50个周期后部分颜色改变或表面变化) 过氧化氢生物去污:金属、陶瓷及其他材料兼容性列表序号材料1或2个去污循环周期兼容性a)铝●●●●(大于100个循环周期仍无变化)b)黄铜●●●●(大于100个循环周期仍无变化)c)铜●●●d)金●●●●e)美●●●f)镍●●●g)银●至●●●h)不锈钢●●●●(大于100个循环周期仍无变化)i)钛●●●●(大于100个循环周期仍无变化)j)氧化铝●●●●k)二氧化硅●●●●(大于100个循环周期仍无变化)l)氧化锆●●●●m)三磷酸甘油酸(PGA)●至●●●n)聚乳酸(PLA)●至●●●o)纤维●p)纤维素酯●q)醋酸纤维素丙酸酯●r)醋酸纤维素丁酸酯●s)纤维、纸、纸板●t)液晶聚合物(LCP)●●●●(大于100个循环周期仍无变化)注1:(●)=差;(●●)=一般;(●●●)=良好;(●●●●)=优秀
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