酒量射线仪

夏天夜生活的标配，就是烤串加啤酒。　　在酒桌上，每个人都经历过各种各样的故事，怎么拼酒、怎么敬酒、怎么挡酒̷̷中国的酒文化能写成厚厚的一本书，而在这当中，最关键的因素就是酒量到底如何，是一杯就倒还是千杯不醉?这决定了你在酒桌上是不是一位让人肃然起敬、谈笑风生的人物。　　在很多人眼里，酒量就像胆量一样，是一件可以练习提高的事情，其实从医学的角度上看，酒量其实就写在我们的基因里，练还是不练，它永远都维持着这个水平。　　从去年开始，树兰(杭州)医院(浙大国际医院)就开始了一项可以测试酒量的检测，原理就是检测我们体内的DNA。　　到现在为止，一共有1000多人参与了测试，浙江人的酒量怎么样?这是一个很有意思的小范围样本。　　酒量和基因有什么关系?　　树兰(杭州)医院(浙大国际医院)负责酒精基因检测的康宏厚医生告诉钱江晚报记者，在人体当中，ADH1B和ALDH2这两个基因就是决定我们酒量的密码，另外，这还关系到我们得冠心病之后，硝酸甘油的药效如何。　　要说清楚这件事情，就得理解“酒量”到底是怎么一回事。　　当我们喝酒的时候，酒精(乙醇)进入到体内，乙醇要由乙醇脱氢酶转换为乙醛，接下来，乙醛继续由乙醛脱氢酶转换为乙酸，而乙酸就能很容易分解为二氧化碳和水，这样一轮下来，酒精也就算被我们消化了。　　在这其中，人体当中的ADH1B和ALDH2两个基因会掌握我们进行分解的酶的数量，进而决定着我们乙醇转化为乙醛、乙醛转化为乙酸的速度。　　即使你高中之后再也没碰过化学书，在这一系列反应中涉及到的“乙醇”、“乙醛”你一定不陌生，它们对我们的人体都不是好东西。　　乙醇如果分解不够快，会进入血液，会影响到我们的大脑，这也就是喝酒后头晕、头疼的原因 而乙醛如果分解不够快，会让人反胃、呕吐，也是喝酒脸红的原因，当然更严重的是，乙醛会杀死我们的肝脏细胞，如果长期被乙醛刺激，就容易导致肝硬化甚至肝癌。　　所以，一个人的酒量到底好不好，换成生物学的角度来看，就是乙醇转化为乙醛、乙醛转化为乙酸的速度够不够快。　　我们是丧失了特殊能力的“变种人”　　李白那样“会须一饮三百杯”的状态，并不是每个人都有的，具体到浙江人来说，从基因的角度上来看，不能喝酒的人比能喝酒的人要多。　　“欧美人普遍比亚洲人会喝酒，这也是基因的原因，我们亚洲人ADH1B基因和ALDH2基因的突变率很高。”康医生说。　　听上去这是个忧伤的故事，亚洲人不能喝酒，居然是基因突变后的结果，换个角度来说，我们似乎成为了丧失特殊功能的“变种人”。　　对于决定乙醇变乙醛速度的ADH1B基因，浙江汉族人群基因突变频率甚至达到了98.5% 　　决定乙醛变乙酸速度的ALDH2基因，在汉族人群中突变频率是9%到40%，而且呈现从东南部到西北部递减的趋势。　　而在浙大国际医院参与检测的1000多人当中，根据测试结果，可以把大家的酒量分为六个等级，分别是：久逢知己千杯少、对酒当歌、把盏言欢、箪食壶酒、面红耳赤、滴酒难沾。　　它们的酒精代谢速度分别是很快、较快、中等、较慢、很慢、极慢 　　而相对应的肝损伤及致癌风险分别是低、低、低、高、高、极高。　　它们对应的人群占比，分别是31.9%、24.7%、4.4%、15.4%、18.6%、5%。　　酒量原来没法练　　在酒桌上，你一定听过这样的故事：有人过去一杯就倒，但是经过两年的“酒精考验”，现在能喝趴下一桌人。　　在康医生看来，其实这并不是酒量的提升，而只是人体的耐受能力增加了，“基因是没法改变的，我们体内的这两种酶的活性也就早早被确定，有些人觉得自己的酒量提升，其实只是身体对这些酒精更适应罢了。”　　康医生说，说得严重点，原本喝一杯脸就红，就是肝脏在给身体做出提醒：别喝了，我受不了了。　　但是耐受力增加后，肝脏不再做出这些提醒，而乙醇、乙醛的代谢速度依旧像过去那样慢，造成的结果只是肝脏损伤越来越严重。　　酒桌上用什么策略?基因告诉 你　　这项测试到底该怎么做?钱江晚报记者亲自参与了测试。　　对于测试者来说，过程其实很简单，就是拿着一根棒棒糖一样的测试棒，放在嘴巴里，在两边口腔上都轻轻刮擦，也就十几秒钟的样子，测试棒就能提取到测试者的细胞，整个过程中无痛无创。　　接下来，工作就要交给仪器了，经过提取、扩增、分析，最后由专业的工作人员来告诉我们，这两个基因属于什么样的类型，我们的酒量到底怎么样。　　我平时不怎么喝酒，啤酒一杯脸就红了，曾经对瓶吹过，第二天才缓过来，不过也曾有过夜宵喝掉6瓶啤酒的记录。　　检查结果在五天后出来了，康医生对着检查报告，为我制定了一套酒桌上的喝酒策略。　　“你属于面红耳赤型。”康医生告诉我，这属于倒数第二个级别，也符合我对检测结果的预期。　　“喝一杯脸就红，是因为乙醇代谢速度快，乙醛代谢速度很慢，所以以后你要喝酒，就得拉长时间战线。”康医生说，对瓶吹这种事就不能做了，一杯一杯慢慢喝，还是能在酒场上有些作为的。　　另外，为了延缓乙醇进入血液，在喝酒前，我得现在胃里垫点东西，“一般来说，烧烤、油腻的东西更容易覆盖胃粘膜，使得乙醇不容易进入血液。”所以上酒桌前，不妨喝一杯浓浓的牛奶，浓牛奶可以预存在胃里用来稀释酒精，也可以在胃里形成一层良好的保护膜，再开始拼酒量的节奏。　　当然，知道了自己酒量好，也不能海吃湖喝，还是要饮酒适量，喝酒对肝脏总是有损害的。　　其实除了酒量，这俩基因的测试对于我们还有其他的作用——当我们得冠心病时，硝酸甘油好不好用?　　浙江大学国际医院心内科副主任医师马丽萍告诉记者，对于普遍ALDH2突变，也就是对乙醛到乙酸这步骤速度特别慢的亚洲人来说，当我们得冠心病时，硝酸甘油这种救心药的药效要降低到只有十分之一。临床发现，中国汉族人群中服用硝酸甘油无效的比例高达25%以上，所以当我们老了之后，对付冠心病，要改变用法用量，或者得换用其他药物了。　　酒桌上的女汉子　　酒量好不好，其实和性别并没有多大关系，今年25岁的丁小姐，就属于最能喝的“久逢知己千杯少”类型。　　文文静静的外表，根本看不出她的基因决定了她是酒桌上的一把好手，“我不太喜欢喝酒，从来没有喝过很多，所以也不知道自己酒量到底有多少。”丁小姐说，以前吃饭的时候，总会碰到躲避不了的敬酒环节，每次都让她很头疼，“总觉得女孩子不能喝多，所以都是浅浅得倒上一小杯，抿在嘴里喝。”　　而几个月前，当她做完检测后，终于对自己有了准确的定位，“之后再喝酒，就不害怕了，随便敬，随便喝。”在需要和人打交道的工作岗位上，这是她不小的加分项。

p style="TEXT-ALIGN: center"img style="WIDTH: 600px HEIGHT: 143px" title="W020150908290939355448.jpg" border="0" hspace="0" src="http://img1.17img.cn/17img/images/201509/noimg/12c46c66-b16f-42ca-b0b0-8669d8abb0be.jpg" width="600" height="143"//pp　　“感情深，一口闷!”亲朋好友聚餐，工作交际应酬，往往离不了美酒。可如果有人不胜酒力，推辞不喝或少喝，还时常被指没有诚意。/pp　　目前，江城多家医院开展了“酒精基因检测”项目，只要少量抽血，就能帮你科学判定自己的酒量。近日，记者走访了同济医院、武汉市第一医院、武汉市第三医院等多家医院，相关专家表示，人一出生基因即决定酒量，基因“不对”酒量永远练不大，这也可以解释，为什么有的人天生就是“千杯不醉”，有的人再怎么练还是“一杯就倒”!/pp　　strong案例/strong/pp　　strong苦练酒量仍“一杯倒”/strong/pp　　23岁的沈强(化名)是江苏人，大学毕业后进入武昌一家农业生物科技公司做销售。/pp　　沈强的工作常有应酬需要，但他酒量欠佳。公司一些老员工说，“每天喝一点，逐渐加量，酒量慢慢就会大起来。”/pp　　近半年来，沈强每天回家后都会自斟自饮来上一瓶啤酒，半年后，他的啤酒肚倒是上了身，可酒量却没有练起来，领导还多次批评他，说客户觉得他“有点拽”、“不给面子”。/pp　　近日，沈强在武汉市第一医院体检时，听说可通过酒精基因测出自己的酒量，于是抽血做了个检查。结果显示，沈强的酒精基因为“纯合突变型”。医生告诉他，携带这种类型基因的人，对酒精的代谢能力非常差，并不适合喝酒。这个结果，让沈强恍然大悟，他心里暗自高兴，终于可以名正言顺地跟领导解释自己为何“一杯就倒”了。/pp　　strong亲历/strong/pp　　strong抽几毫升血即可检测/strong/pp　　什么是酒精基因检测?“简单地说，就是乙醛脱氢酶ALDH2基因型检测。”武汉市第一医院药学部刘剑敏博士告诉楚天都市报记者。/pp　　她说，酒精在人体内先转化为乙醛，再分解变成乙酸，从而解酒。这个过程有酶的参与，其中影响最大的是乙醛脱氢酶。通过检测人体的乙醛脱氢酶的基因型，来判断一个人的酒精基因到底给不给力，准确率达97%以上。人体乙醛脱氢酶基因分为杂合突变型、纯合突变型、纯合野生型三种。杂合突变型代表解酒能力“差”，要控制喝酒 纯合突变型则是“很差”，最好不喝酒 纯合野生型代表解酒能力“好”，可适量喝酒。/pp　　为了检验效果如何，平时可饮3瓶“冰锐”不醉的记者，决定亲身体验酒精基因检测过程。前日下午4时许，记者在武汉市第一医院一楼简易门诊开了检验单后，前往抽血处抽取一小管约几毫升血，整个过程不到10分钟。接下来是检测阶段，一般一至三天可拿到结果。该院药师蒋捷说，他们是通过分子生物学的方法，先从血液中提取DNA，经过扩增和杂交，然后用基因芯片技术确定基因型。/pp　　昨日下午，检测结果显示，记者体内“乙醛脱氢酶活性高，对酒精解毒能力好”，工作人员表示，这说明记者的基因型为纯合野生型，可适量喝酒。/pp　　strong现状/strong/pp　　strong数千市民检测酒量/strong/pp　　近日，记者在走访中了解到，江城多家医院已开展“酒精基因检测”业务，已有数千市民获“酒量鉴定书”。/pp　　据不完全统计，武汉市第一医院自去年3月开展该检测项目以来，前来检测的平均每月稳定在10例左右 同济医院自2013年10月开展该项目，“知晓率不算高，每个月平均有30例左右。”武汉市第三医院从2013年8月开始开展该项目，两年左右已接待上千位检测者。各医院检测价格不等，大多在500到1000元之间。/pp　　据了解，前来做检测的市民，大多有工作中喝酒应酬的需要。同济医院主任药师郑恒说，其中有些是商务人士或公司中高层，经常在外应酬，希望通过基因检测科学判定自己的酒量，防止过量饮酒 也有一些人是喝出了酒精性肝病、心脑血管疾病等，前来检测只为能理直气壮打出“免战牌”。“即使是基因检测对酒精解毒能力好，也不要过度饮酒。”武汉市第三医院药学部主任、武汉市个体化诊疗研发中心负责人吴金虎表示，一旦饮酒过量，可能会引发酒精性肝病、肝硬化甚至肝癌。/pp　　strong误区/strong/pp　　strong多喝酒就能提升酒量?/strong/pp　　在民间观点中，有一种说法是，喝酒脸红的人更适合饮酒。刘剑敏博士表示，这种说法是错误的，喝酒上脸的人多半不能喝，脸越喝越红是乙醛蓄积，造成血管扩张产生的，这说明自身的解酒功能差。不过，这类人头晕、恶心想吐的现象十分明显，能够控制自己不多喝。/pp　　那么，如果喝酒后脸发白，是不是表示解酒能力强?刘剑敏说，喝了酒脸色发白可能更危险，这类人有时不知道自己的底线，很容易发生急性酒精中毒。/pp　　生活中，一些人想通过“多喝酒提升酒量”，吴金虎说，其实这是不科学的。“基因决定酒量大小，终身都不会改变。”他说，对于那些通过练酒，确实感到自己酒量增加的人来说，可能是因为他的酒精基因本身为纯合野生型 也可能是因为他的身体对酒精代谢的耐受性增强，但并不代表对身体没有产生伤害，“并且，酒量的增加也是有限的，并不能做到像一些人那样的‘千杯不醉’。”/pp　　吴金虎还表示，基因也存在种族差异。为什么欧美人比亚洲人能喝，是因为他们的乙醛脱氢酶变异几率很小，因此大部分酒精都能顺利代谢。他说，中国是世界上饮酒人数最多的国家，酒文化博大精深。研究报告却显示，从基因上分析，亚洲人是世界上最不适宜大量饮酒的种族。“因此，‘酒文化’不应只考虑社会因素、情感因素，也要考虑身体因素。”/pp　　strong除了测酒量 还能预测患肿瘤风险/strong/pp　　除了能测酒量，酒精基因检测还有其它的用途。昨日，在楚天都市报记者拿到的检测结果上，写着“服用硝酸甘油无效概率较低”，这是什么意思?/pp　　武汉市第一医院药学部刘剑敏博士表示，一些心脑血管疾病高危人群，出现心绞痛时要服用硝酸甘油，有些会出现无效现象，有些要过半小时以上才有效。做酒精基因检测，对医生开药可以起到指导作用。/pp　　“酒精基因检测，还能预测患胃癌、食管癌、直肠癌、口咽癌等消化道肿瘤的风险。”武汉市第一医院老年病科副主任医师刘菊也表示，她最近刚接诊了一例患者王女士，因颈椎病来就医，因该患者日常工作需应酬，刘菊建议其做个基因检测。检测结果表明，该患者为杂合突变型，患消化道肿瘤的风险较高，王女士告诉刘菊，自己确实有胃癌家族史。按照刘菊的指导，她出院后控制饮食，尽量少饮或不饮酒。她还建议，有口服硝酸甘油无效情况，患酒精性肝病、酒精性脂肪肝、有消化道肿瘤家族史的市民，可前往正规医疗机构做个酒精基因检测，为治疗和日常生活起指导作用。/pp　　“个体化医学认为，每个人的基因有差别，对物质的代谢不同，因此用药和治疗也有差异。”作为武汉市个体化诊疗研发中心负责人，吴金虎表示，了解基因型，再进行个体化治疗，未来在临床上会得到更广泛应用。/p

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