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获取电话马尔尼菲篮状菌的实验室检查与注意事项！
马尔尼菲篮状菌（Talaromyces marneffei）是篮状菌属中的一种。虽然大部分的篮状菌都不会引发人类的健康问题，但是马尔尼菲篮状菌却是致病的。此菌在自然界中广泛存在，其中广西银杏竹鼠的带菌率高达96%。
一、菌种简介
平台编号：bio-10002
规格：冻干物
拉丁属名：Talaromyces marneffei
中文译名：马尔尼菲篮状菌
拉丁学名：Talaromyces marneffei
界：真菌界
门：子囊菌
亚门：盘菌亚门
纲：散囊菌纲
目：散囊菌目
科：发菌科
属：篮状菌属
原始编号：C12972
菌株来源：←中国科学院微生物研究所←北京大学医学部皮肤科
保藏人：王龙
直接来源国家：中国
保藏时间：5/23/2001
其他保藏编号
生物危害：三类
模式菌株：非模式菌株
菌株用途：研究
培养温度：28℃
培养基：0013
提供形式：冻干物
储存条件：冻干菌种和试管斜面请置于 6-10℃冷藏。
注意事项：仅用于科学研究或者工业应用等非医疗目的，不可用于人类或动物的临床诊断或治疗，非药用，非食用。
二、生物特性
马尔尼菲篮状菌（Talaromyces marneffei）是篮状菌属中的一种。虽然大部分的篮状菌都不会引发人类的健康问题，但是马尔尼菲篮状菌却是致病的。
三、培养条件
麦芽汁琼脂 I
12 Brix.麦芽汁 1.0 L 琼脂 15.0 g 自然 PH
13 号培养基或用下列培养基代替
葡萄糖 1% 蛋白胨 1% 酵母提取物 0.5% 琼脂 2%
四、临床表现
马尔尼菲篮状菌感染分为局限型感染和播散型感染，局限型感染病灶常局限在肺部或皮肤、淋巴结，此为病原菌入侵部位，血培养则阴性；而播散型感染则致死率高。患者早期主要表现为反复发热（HIV阳性人群常表现为持续性发热，而HIV阴性人群常表现为间歇性发热）、咳嗽、咳痰、消瘦、贫血等不典型症状。如果感染进展，该菌会经淋巴或血行播散到人体体内的各器官，引起皮肤、大脑、骨髓、内脏等脓肿样病灶。
1、呼吸系统：肺部通常被认为是该菌入侵的门户，是最早受累器官，可以累及肺部、支气管和胸膜。病人多表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，听诊呼吸音减弱、呼吸音粗、可闻及湿啰音及胸膜摩擦音，肺 CT 类似于肺炎、肺结核或肺脓肿病变，肺内多发大小不等的结节状浸润灶、局限性肺实变影、多发磨玻璃样密度影（ground glass opacity，GGO）、弥漫性粟粒样结节、可形成空洞或囊肿等改变，可伴肺门或纵隔淋巴结增大、胸腔积液。支气管病变者气管镜下可表现为支气管黏膜下息肉样结节。胸膜病变者胸腔镜下表现为胸膜黏连，脏壁层胸膜可见小结节。
2、消化系统：出现腹痛、腹泻、脓血便、肝脾大、肝脓肿、肝功能异常、多发性脾梗死、腹腔积液。累及食管时出现吞咽时胸骨后疼痛，影响患者进食，严重者无法饮水。
3、皮肤粘膜损害：多数患者出现多发性丘疹样皮损或皮下脓肿，往往是播散性病例的早期表现，好发于面部、躯干及上肢，表现为结节、坏死性丘疹、传染性软疣样丘疹、痤疮样损害、毛囊炎、脓疱疮、皮下脓肿及溃疡，其中坏死性丘疹是马尔尼菲篮状菌病最常见的皮肤损害（占70%），尤其常见于HIV阳性人群，丘疹中央发生坏死，坏死处凹陷呈脐窝状。HIV阴性人群常表现为多发性皮下结节或脓肿。病变波及口咽部时口腔疼痛，口咽部、上颚粘膜表面亦可见坏死性丘疹。
4、骨关节病变：骨骼可出现溶骨性骨损害，x线检查骨密度下降、虫蚀性溶骨性破坏、有骨膜反应、骨髓炎及骨质增生，骨ECT提示病灶处骨放射性浓聚。骨关节病变在艾滋病病人很少发生。
5、其他：全身淋巴结炎，泌尿系感染，中枢神经系统病肉芽肿或脓肿样病变等。
五、实验室检查
1、直接镜检或培养：取骨髓涂片、肺组织活检标本、皮肤渗液压片、肠粘膜活检组织、网膜活检组织、淋巴结活检组织，行过碘酸染色（PAS）、瑞氏染色或六胺银染色后镜检，或做真菌培养，HIV阳性人群血培养阳性率高于HIV阴性人群（76.7% VS 47.1%），真菌培养阳性是诊断的“金标准”，培养时间可延长至7-10天。
2、免疫学或分子生物学检测：HIV阳性人群通常具有高水平马尔尼菲篮状菌抗原与低水平抗体。ELISA法对外周血进行马尔尼菲篮状菌细胞壁甘露糖蛋白MP1P抗原检测，间接免疫荧光法对外周血检测马尔尼菲篮状菌特异性抗体；也可采用斑点印迹ELISA（dot blot ELISA）或乳胶凝集试验、侧流免疫层析法（ICT）检测尿液中TM抗原。病灶处标本行PCR或NGS测序。
3、其他：HIV阳性人群血白细胞通常不高或降低，并伴有贫血、血小板减少，部分病人可出现噬血细胞综合征，这可能与马尔尼菲篮状菌在病灶处主要存在于巨噬细胞内，巨噬细胞易于被活化并引起炎症因子瀑布有关。HIV阴性人群血白细胞通常升高，CD4+T淋巴细胞与血小板也可升高。
六、注意事项
1、菌种常规培养时间：细菌 1-2 天，酵母 3 天，霉菌 5-7 天，大型真菌 7-10 天。
2、菌种恢复培养前，建议将收到的菌种安瓿保存在 6-10°C 的环境下，某些菌种经过冷冻干燥保存后处于休眠状态，延迟期较长，如在说明建议的培养时间还未长起来，请继续在相应的环境下多培养 24 小时或者更长时间，直至菌种培养完成，有的菌种需要连续两次继代培养才能正常生长，一般来说菌种培养稳定后才能用于您的后续实验。
3、初次使用时请严格按照本说明书推荐条件和操作步骤进行复活培养，如使用其它类型培养基或培养条件造成菌种不活等损失，我单位不负责任。
4、恢复培养厌氧菌时，在操作过程中应严格控制厌氧条件：制作培养基时，应使用厌氧螺口试管，并利用高纯氮气去除试管和培养基中的氧气，使用者应保证菌种的安全存储和操作，带菌废弃物应高压灭菌处理后丢弃。
5、与菌种相关的其它信息请参阅微生物菌种查询网网站(www.biobw.org）。
