又一省“一厂一区一配送”原则打破 医用耗材配送商遴选标准放宽

　　大放开!又一省放宽耗材配送商遴选标准!

　　近日，国家药品供应保障综合管理信息平台发布《福建省关于医疗器械(医用耗材)阳光采购配送管理有关事项的通知》(以下简称《通知》)。

福建省关于医疗器械(医用耗材)阳光采购配送管理有关事项的通知

　　各设区市、平潭综合实验区医疗保障基金管理中心：

　　目前，各设区市己陆续推进医疗器械(以下统称“医用耗材”)阳光采购工作，鉴于医用耗材交易、流通的复杂性，为保障临床使用和配送及时性，提高配送集中度，经省医保办同意，医用耗材的配送工作可以参照药品“一厂一区一配送”的原则，放宽为一个生产企业在同一片区可以指定不超过2家配送企业配送本企业所有挂网产品。各地在执行过程中,如发现问题，请及时反馈我中心。

　　福建省药械联合采购中心

　　2018年5月25日

　　被称史上最严的“一厂一区一配送”硬标准被打破

　　也就是说，一度被称为史上最严的耗材配送企业遴选标准的——福建省耗材“两票制”要求的“一厂一区一配送”的原则被打破了!放宽为一个生产企业在同一片区可以指定不超过2家配送企业配送本企业所有挂网产品。即使是只增加1个名额，这已经是很大程度上放宽标准了!

　　此前，福建省就发布《关于进一步打击骗取医疗保障基金和侵害患者权益行为的通知》规定，明确对高值耗材执行”两票制“，不执行的企业全部拉入“黑名单”，并于2017年1月1日起执行。

　　紧接着2017年11月，福建省又发布《福建省高值医用耗材联合阳光采购供应链履约管理办法(征求意见稿)》(以下简称《办法》)，明确提高医用耗材集中配送度。执行“一厂一区一配送”的原则，也就是一个生产企业在同一片区只能指定一家配送企业配送本企业挂网高值医用耗材。

　　这也意味着高值医用耗材生产企业的挑选条件更加苛刻，这一遴选标准之下，能够达到要求的高值耗材配送企业可谓是寥寥无几!

　　而“一厂一区一配送”的硬标准还被纳入《办法》当中的“履约扣分制度”，对高值医用耗材生产企业及配送企业分别建立履约考核表，履约管理定量评价成绩分值在60分以下的企业，视情节轻重给予警告、责令限期整改、暂停挂网等处理。更会被纳入黑名单。

　　而现在这一配送企业遴选的数量要求被放宽，放开“一厂一区一配送”的硬标准，这也是耗材配送的现实情况决定的，对于数量众多，种类繁杂而医院科室用量又很大的耗材来说，如此严苛的配送商数量要求，或许在很大程度上很难满足的医院的供应和配送需求!

　　福建之外，另一省也放开配送企业数量限制

　　除了福建省，浙江省“三流合一”医用耗材采购新平台近日发布《关于调整医用耗材交易平台配送企业数量的通知》(以下简称《通知》)。对耗材配送企业数量限制做出调整，在要求“配送名额每个设区的市不超过10家”的基础上，调整为“投标企业可以省为单位新增不超过3个配送名额”。

　　而在具体调整原因方面，《通知》明确：浙江省此前发布的医用耗材交易平台规定配送企业数量，落地执行难度大，不能满足医院市级的临床供应需求。

　　对于医用耗材来说，医用耗材数量、种类多且杂，医院把耗材订单都给了少数厂家，并且对厂家的配送企业数量进一步严格限制，对于很多大型厂家来说，产品线多，耗材种类也多，但是对于中国这个庞大的市场，其地方市场的配送网络并未全部覆盖，一次性精简大量的配送商，对其产生的物流压力也会骤增。在一定程度上，也对医院的耗材供应效率和质量产生影响。

　　福建省、浙江省都对省级耗材集采投标企业遴选的配送企业数量限制做出调整，并且是进一步放宽数量要求，相信不是巧合。这或许也意味着任何改革都不会一蹴而就，需要根据实际情况做出调整。