今天开始,健康中国官方会在每日疫情中,发布无症状感染者发现情况。数据显示,3月31日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者130例,当日转为确诊病例2例,当日解除隔离302例。尚在医学观察无症状感染者1367例,比前一日减少174例。
Q:什么是无症状感染者,通过什么途径发现?
A:根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》,无症状感染者是指受到新冠病毒的感染却没有临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等)的人,但呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测呈阳性。
在我国现行的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案(试行第七版)》中,将“无症状感染者”与疑似病例、确诊病例、轻症病例进行了区分,如果新冠病毒核酸检查呈阳性,但没有症状,不纳入每天发布的确诊病例中。但对无症状感染者依然要实施严格的管理措施,无症状感染者应隔离14天,等隔离期满后,原则上两次连续标本核酸检测阴性者,可解除隔离。隔离期间出现症状的,立即收治医院。
Q:4项“主动检测”追踪无症状感染者
A:目前主要通过以下途径主动发现无症状感染者:
一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测;
二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测;
三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测;
四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。
Q:无症状感染者具有传染性吗?
A:国家和部分省份开展的密切接触者监测数据表明,无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。
Q:如何做好无症状感染者的防控工作
A:● 突出做好无症状感染者监测、追踪、隔离和治疗
● 有针对性加大无症状感染者筛查力度
将检测范围进一步扩大至新冠肺炎病例和已发现的无症状感染者的密切接触者、有特殊要求的重点地区和重点人群等
● 严格集中隔离和医学管理
一旦发现无症状感染者,要立即按“四早”(早发现、早报告、早隔离、早治疗)要求,严格集中隔离和医学管理,公开透明发布信息,坚决防止迟报漏报,尽快查清来源,对密切接触者也要实施隔离医学观察
● 开展无症状感染者调查和流行病学分析
抓紧在疫情重点地区抽取一定比例样本,开展无症状感染者调查和流行病学分析,研究完善防控措施
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*仅供科研使用
部分内容来源:健康中国、人民日报
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