院外猝死频发,让人们扼腕叹息的同时,也将一个重要的公共议题摆在眼前:如何提高我国
自动体外除颤器(AED)的配置率?普通人如何实施急救,以提升公共急救效率?
在今年的全国两会上,这也成为热议话题,政协委员、人大代表等建议多次提及普及AED设
备和心肺复苏术!
全国政协十三届四次会议首场“委员通道”上,全国政协委员、阜外医院麻醉科主任医师敖虎山
针对近几年在AED推广普及工作方面进行了总结。自2018年他在“委员通道”上发言提出
“AED(体外自动除颤仪)配置”以来,在社会各界的共同推动下,这一工作取得了非常喜人的
进步。
全国心内科专家,全国政协委员、北京医院心脏中心主任杨杰孚也带来了《关于出台自动
体外除颤器(AED)国家标准,提升公共急救效率的提案》(后称《提案》)。
《提案》中指出,我国AED推广、配置现状不容乐观,与欧美、日本等国家存在较大差距,据统
计,我国每年发生心源性猝死的患者高达55万,生存率不足1%,如能把握救治时间“黄金4
分钟”,可极大提高心脏骤停患者的存活率。在公共场所科学、合理、有效地配置AED,让AED
能像灭火器一样得到重视和广泛配置使用,这将是我国公众急救意识普及教育和生命安全保障的
一个里程碑,也是实现“健康中国2030”的一个重要体现。杨主任指出以下五大问题,是PAD
(公众启动除颤)在我国发展相对滞后的症结所在:
其中热卖产品除颤仪,是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的一种医疗器械。
除颤仪操作步骤:
第 一步:开
患者仰卧,AED放在患者耳旁,在患者一侧进行除颤操作,这样方便安放电极,同时方便有人在患者右侧实
施CPR。打开AED的开关,方法是按下电源开关或掀开显示器的盖子,仪器发出语音提示,指导操作者进行
以下步骤。第二步:贴安放电极:迅速把电极片粘贴在患者的胸部,通常一个电极放在右上胸壁(锁骨下方),
另一个放在左乳头外侧,上缘距腋窝7cm左右。具体位置可参考AED机壳上的图示和电极板上的图片说明。
第三步:插将电极片插头插入AED主机插孔,开始分析心律。急救人员和旁观者应确保不与患者接触,避
免影响仪器分析心律。
心律分析需要5~15秒。如果患者发生室颤,仪器会通过声音报警或图形报警提示。
第四步:电
按“电击”键前必须确定已无人接触病人,或大声宣布“离开”。当分析有需除颤的心律时,电容器往往会
自动充电,并有声音或指示灯提示。第 一次电击后,立刻继续心肺复苏(CPR)。
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