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尼可地尔药理作用
2016/01/25 15:34
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方案摘要：
产品配置单：
尼可地尔
型号： 250mg
产地：
品牌： 美国药典
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方案详情：
尼可地尔药理作用
尼可地尔是首个用于临床的ATP敏感的钾离子通道开放剂，临床研究证实，它适用于各类型心绞痛，包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛，而且能显著减少心血管事件发生风险，改善预后。尼可地尔的上市将成为心绞痛患者的新选择。
尼可地尔药理作用
尼可地尔（Nicorandil）系钾通道激活剂，能舒张动脉血管。由于它的结构中具有硝酸酯基，也能舒张静脉血管。它兼有舒张两种血管的作用，所以是用于治疗心绞痛的新型药物。更值得注意的是，越来越多的试验结果提示：钾通道激活剂也通过增强能保护心脏不发生局部缺血的正常生理过程而发挥直接的细胞保护作用。尼可地尔(Nicorandil烟酰胺硝酸酯)是70年代日本Chugai制药公司研制的治疗冠心病和心衰的新药。它是烟酰胺的衍生物，侧链有个硝基。尼可地尔是此领域中大有希望的药物，近年来在临床上得到了广泛的应用。
临床应用情况
冠心病 尼可地尔可以有效扩张正常冠脉和狭窄冠脉，增加冠脉血流。并能明显改善冠心病患者预后，减少全因死亡。
心绞痛 尼可地尔由于具有扩张冠脉、增加冠脉血流量而不增加心肌耗氧量、减轻心脏前后负荷等药理特性，故它对各型心绞痛的治疗均有明显疗效。临床试验证明一次口服尼可地尔可延长心绞痛病人运动至心绞痛发作和心电图ST段下降至1mm的时间，且用药量与延长的时间呈正相关，疗效可维持6h左右。它能控制心绞痛的发作，有效率达90%左右。随疗程延长，发作次数明显减少。
保护心肌细胞 尼可地尔可以减少钙内流，并且使基质舒张，容积增加，从而促进心里替呼吸和能量生成，模拟缺血预适应，保护心肌细胞。
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