「科普」布鲁氏菌病的个人防护

人主要通过接触病畜、带菌畜产品，吸入带菌尘埃等感染。接触带菌宠物，生食带菌肉品、奶品亦有被感染的可能。另外被带菌吸血昆虫叮咬也可被感染。人感染后表现为长期发热、多汗、生殖系统疾病、关节痛、肝脾肿大，以及肌肉- 骨骼系统和中枢神经系统的严重并发症等，病情严重者甚至会丧失劳动力。临床上与感冒和风湿病的症状相似，是城市中少见的一种病，一般综合医院的医生很难想到或认识到这种病，容易造成误诊，延误病情。布病在急性期是可以治愈的，一旦转为慢性，治愈难度较大，也可能终生不愈。近十几年来，我国布病发病形势尤为严峻，受布鲁氏菌威胁人口约有3.5 亿，每年新发病人数为5 000~6 000 人。

个人防护

饲养者、牲畜接生人员的个人防护：

畜牧饲养人员、接生人员预防布病，最重要的是要保证所养牲畜中没有布病病畜

（1）购买牲畜时要索取检疫证明，或申请动物卫生监督机构对所养牲畜进行检疫，对检出的病畜进行淘汰处理。

（2）放牛、放羊时注意个人防护，穿专门的衣服，回家后及时更换；避免破损皮肤接触牲畜的排泄物、分泌物；工作后应洗手、洗脸或洗澡，牲畜圈要经常清扫消毒，清扫时应做好个人防护，穿戴防护服、橡皮围裙、胶鞋，戴乳胶手套、口罩、帽子等。

（3）给牛羊接生时，处理流产物时最容易感染布病，必须做好个人防护，穿戴防护服、橡皮围裙、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等，严禁徒手接生。要在专门场地接生，以免污染周围环境。流产的胎羔、胎盘等不能当补品食用，流产物严禁赤手抓拿和随意丢弃，应将其焚烧或深埋等。此外，牲畜要圈养，牲畜圈不要设在自家院子里，人畜不能混居，做好水源管理，做到人畜饮水分开。

屠宰人员，奶、肉和皮毛制品的加工及销售人员的个人防护：

皮毛加工厂在购进原料时，要索取相关检疫证明，并对皮毛等做进一步消毒处理。屠宰人员严禁宰杀病畜，肉奶制品加工、销售人员要做到不加工出售病畜肉奶制品，发现布病患畜时，应采取焚烧或深埋等无害化处理措施。工作人员工作时应穿戴工作服、乳胶手套、塑料手套、口罩、帽子等。加工工具要生熟分开，熟肉、内脏等充分加热熟透。工作后应洗手、洗脸或洗澡，防止经接触或呼吸道感染。工作场地要硬化，并及时清扫、消毒，工作场所必须有通风良好的工作环境。

兽医人员和采样人员的个人防护：

兽医诊治的都是患病的牲畜，除布病外还有其他的人兽共患病，因此更应该做好个人防护。工作时，特别是在解剖动物、采血、治疗等环节，应佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等，必要时要戴防护眼镜。工作时禁止吸烟、吃零食、打手机，避免经皮肤或粘膜感染。工作后应消毒、洗手、洗脸或洗澡，工作服、鞋等工作完毕后必须及时更换及时消毒。

检测人员的个人防护

实验室工作人员必须认识到，所有进入实验室检测的样品都是具有潜在危险性的，所有工作人员都要接受相关生物安全知识培训，一旦进入工作区域要做好个人防护，佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子、鞋套等，必要时要戴防护眼镜。工作时禁止吸烟、吃零食、打手机，避免经皮肤或粘膜感染。按照生物安全要求，实验活动要与实验室生物安全级别相符。布病原分离培养和动物感染实验须在生物安全三级实验室（BSL-3）中进行操作，未经培养的感染性材料实验和灭活性实验（如血清学诊断试验、核酸提取等）要在生物安全二级实验室（BSL-2）的生物安全柜中操作。实验过程中的废弃物（枪头、口罩、手套等）要经高压灭菌后再进行无害化处理。操作时严格按照实验安全规程操作，降低溅出和气溶胶产生的风险。

防疫人员的个人防护：

目前，国际上使用的疫苗主要有羊型RevI 活疫苗、布鲁氏菌19 号活疫苗（S19 株）、牛型45/20 灭活疫苗等。国内主要有羊布鲁氏菌5 号弱毒苗（M5 株或M5-90）、牛布鲁氏菌19 号活疫苗（S19 株）、猪布鲁氏菌2号弱毒疫苗（S2株）。这些布鲁氏菌弱毒疫苗对人都有一定的致病力，工作人员大量接触可引起感染。在制苗和预防接种过程中应做好个人防护，佩戴工作服、乳胶手套、口罩、帽子、胶鞋等，必要时（如滴鼻、气雾法免疫时）要戴防护眼镜。工作时禁止吸烟、吃零食、打手机，避免经皮肤或粘膜感染[5，17，19]。工作后应消毒、洗手、洗脸或洗澡。工作服、鞋等工作完毕后必须及时更换、消毒，用过的用具须煮沸消毒，木槽可以日光暴晒消毒。各级畜牧兽医部门应定期组织防疫员进行动物布病生物安全防护培训，提高防疫员个人防护意识和防护技能。

消费者的个人防护：

消费者要养成健康的饮食习惯和良好的个人卫生习惯，包括不喝生奶，各种奶及奶制品必须经消毒处理后才能食用，消毒方法可用巴氏消毒（70℃，30 分钟）和煮沸消毒；不食用病死牲畜肉，通过正规渠道购买检疫合格的畜产品，日常食用家畜肉时，应将其切成小块，烹制熟后食用，不吃生的和半生半熟的肉，操作时做到生熟分开，避免交叉污染；养成勤洗手习惯，提高群众健康水平。