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  • 【分享】世界卫生组织与基本药物

    [font=宋体][size=3]一、关于基本药物的重要事实[/size][/font][size=3][font=宋体]• 基本药物是那些满足人群卫生保健优先需要的药品。对药物的选择考虑到了患病率、安全性、药效以及相对成本效益。[/font][font=Times New Roman] [/font][/size][size=3][font=宋体]• 《世卫组织基本药物标准清单》列入了治疗重点病症的[/font][font=Times New Roman]350[/font][font=宋体]多种药物。[/font][font=Times New Roman] [/font][/size][size=3][font=宋体]• 采用基于证据的透明程序,对《世卫组织基本药物标准清单》每两年更新一次。[/font][font=Times New Roman] [/font][/size][size=3][font=宋体]• 过去[/font][font=Times New Roman]30[/font][font=宋体]年里,全球已接纳了《世卫组织基本药物标准清单》提出基本药物概念,将其作为一个有力手段来促进卫生公平。各国可将《世卫组织基本药物标准清单》作为指南,制定自己的基本药物清单。[/font][font=Times New Roman] [/font][/size][size=3][font=宋体]• 国家基本药物清单可作为公共和私营部门采购和供应药物、药费报销方案、药品捐赠和当地医药生产的指导依据。[/font][font=Times New Roman] [/font][/size][font=宋体][size=3]确定一定数量的基本药物,有助于改善药物供应、加强合理使用,以及降低费用。药物的选择对医疗质量和治疗费用影响极大,因此它也是干预措施最具成本效益的领域之一。遵循临床治疗准则,谨慎选择药物并监测和评估实施处方疗效,可有助于改善卫生保健质量。[/size][/font][font=宋体][size=3]在一个正常运转的医疗卫生体系中,基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性,其剂型是适当的,其质量是有保障的,其价格是个人和社区能够承受的。在发展中国家,由于药物供应和分配系统不完善,卫生设施与人员不足,卫生投资水平低、药物成本高等因素的干扰,药物提供受到影响。确定满足人群卫生保健需要的基本药物清单,可帮助各国确定药物采购和分配优先顺序,从而降低卫生系统成本。[/size][/font][size=3][font=Times New Roman] [/font][/size][font=宋体][size=3]二、《世卫组织基本药物标准清单》的作用是什么?[/size][/font][size=3][font=宋体]《世卫组织基本药物标准清单》列有[/font][font=Times New Roman]350[/font][font=宋体]多种药物。其中包括基于现有最佳证据评价确定的诸如疟疾、艾滋病毒[/font][font=Times New Roman]/[/font][font=宋体]艾滋病、结核病、生殖健康以及癌症和糖尿病等慢性病一类重点病症的治疗方法。[/font][/size][size=3][font=宋体]基本药物清单按其国际非专利名称或通用名称排列,未注明生产厂商。基本药物的选择和使用专家委员会采用基于证据的透明程序,对该清单每两年更新一次。[/font][font=Times New Roman]2007[/font][font=宋体]年,世卫组织制定并公布了第一份《儿童基本药物清单》。[/font][/size][size=3][font=Times New Roman] [/font][/size][font=宋体][size=3]三、基本药物的选择[/size][/font][font=宋体][size=3]对《世卫组织基本药物标准清单》上所列药物的选择考虑到了患病率、安全性和药效证据,以及相对成本效益。由于药物成本随时间而变化,在药物符合其他规定的选择标准的情况下,价格就不是将其从《世卫组织标准清单》中撤除的一个理由。对同一治疗组内替代药物进行成本效益比较。[/size][/font][font=宋体][size=3]有关“标准清单”的药物添加、删改或撤除申请,均提交基本药物的选择和使用专家委员会。专家委员会负责审查申请中提供的证据,决定是否添加或撤除某一种药物。专家委员会还确定知识方面的差距,并就今后可能需要就解决重点卫生问题的治疗药物开展的研究工作提出建议。如果一种药物的公共卫生相关性受到质疑,并且(或者)对其安全性和药效,以及(与适用同一病症的其他药物相比)相对成本效益存在关切,即可视为应将其从《世卫组织基本药物标准清单》中撤除。[/size][/font][size=3][font=Times New Roman] [/font][/size][font=宋体][size=3]四、如何使用《世卫组织基本药物标准清单》[/size][/font][size=3][font=宋体]《世卫组织基本药物标准清单》是一种基于证据的资源,各国可将其作为指南,编制本国的国家基本药物清单。自[/font][font=Times New Roman]1977[/font][font=宋体]年世卫组织制定第一份《基本药物清单》以来,许多国家也陆续制定了自己的国家药物清单。国家基本药物清单可作为公共和私营部门采购和供应药物、药费报销方案、药品捐赠和当地医药生产的指导依据。[/font][/size][size=3][font=宋体]《世卫组织基本药物标准清单》被广泛用于制定针对特定情况的国际清单,如《机构间卫生急救包》([/font][font=Times New Roman]2006[/font][font=宋体]年)和《生殖卫生基本药物》([/font][font=Times New Roman]2006[/font][font=宋体]年)。许多国际组织,如联合国儿童基金会、联合国难民事务高级专员署和联合国人口基金,以及非政府组织和国际非盈利供应机构,也采纳了基本药物概念,它们的药物供应以《世卫组织基本药物标准清单》为基础。[/font][/size][font=宋体][size=3]《世卫组织标准处方集》用以指导如何有效使用《世卫组织基本药物标准清单》所列药物。它在结构和章节编排上沿循了《世卫组织基本药物标准清单》的处理方法,为全球药物政策制定者和开处方者提供了有关基本药物的独立信息来源。另外,针对儿童的《世卫组织标准处方集》也已出台。[/size][/font][font=宋体][size=3]“世卫组织基本药物图书馆”是以网络为基础的一项服务,它提供有关《世卫组织基本药物标准清单》所列药物的信息,包括有关疾病的信息以及《世卫组织标准处方集》案文。每一种药品均有链接,可获得有关药效和安全性的门诊证据、世卫组织或其他临床指南,以及价格信息。[/size][/font]

  • 液位计的基本检修方法

    常州成丰仪表采用先进工艺生产的液位计,用材标准,做工精细,外观精美,可附加报警及电远传功能,已取得防爆认证。防腐型液位计采用进口PVDF材料,超声波焊接工艺一体成型,可媲美进口产品,价格优势明显。以下来介绍几种液位计的检修方法。1、直接感受法:直接感受法是利用眼、耳、鼻、手的直接感觉进行判断的方法,它是检修中不可缺少的辅助手段。部、级、路、点整个检修压缩过程中,都可以结合运用。在判断出故障找点时,有时尤其显得重要。 2、测试鉴别法:测试鉴别法是利用仪表测量电路数据进行数量鉴别的方法。它是压缩故障路、点最常用的基本方法。测试鉴别法又分为加电测试和不加电测试两种。加电测试,包括液位计有关电压、电流的测试,电路元件参数的测试,和液位计主要技术指标的测试三种。最常用的是电压、电流的测试。不加电测试,是指对液位计的有关线路、器件、元件和绝缘电阻的测试。用测试的数据与正常数据对比,就可以鉴别液位计有无故障及故障范围。3、面板压缩法:面板压缩法利用浮子液位计面板上控制着机内电路开关、旋钮、插孔、按钮和指示设备等进行故障压缩的方法。面板压缩法师确定故障现象、判断故障部级常用的一种外部压缩故障法。但是,由于液位计面板不一定那么齐全和不一定都是控制着确定故障的最佳部位,因此,有时候以完全肯定故障存在范围,还需要与其他方法相配合。所以,一般来说,面板压缩法师一种有效的辅助方法。4、干扰追踪法。用手拿小起子由液位计末级向前逐级轻敲各电子器件各级,同时根据执行器中动作大小、扬声器声音的有无来判断故障部、级的方法。例如,在干扰追踪过程中,发现敲某一级正常,当敲到前一级时无声或声音很小,则后级与前级的极间就为故障部位。干扰追踪是检修磁性浮子液位计常用的一种方法。5、对比代换法:对比代换法是用两种同类型的液位计、组件、器件和元件等进行比较和互换,以鉴别好坏、正常与否的压缩故障的方法。在缺乏仪表或对液位计比较生疏的情况下,对比代换法师鉴别好坏、正常与否的较为简易的基本方法。比如说,磁流量计在运行时侯损坏的话,可以与正常的电磁流量计对比可以鉴别好坏。再比如说,液位计某一部分(浮子)受到损坏,可以观看正常的液位计浮子来鉴别。所以,它是确定某些故障点的基本方法。 在使用液位计的时候除了了解它的正常使用,正常检修之外,还必须掌握一定的基本检修方法。在检修中最常用的有面板压缩法、直接感受法、追踪寻迹法、对比代换法等几种方法。下边对这几种方法加以说明。

  • 【关注民生】国家基本药物限价-发改委最新通知

    发改委公布国家基本药物零售最高限价  国家发展改革委发出通知公布国家基本药物零售指导价格  近日,为配合国家基本药物制度的实施,国家发展改革委发出通知,公布了国家基本药物的零售指导价格,共涉及2349个具体剂型规格品。调整后的价格从10月22日起执行。与现行规定价格比,有45%的药品降价,平均降幅12%左右;有49%的药品价格未做调整;有6%的短缺药品价格有所提高。  《通知》明确,国家基本药物零售指导价格是按照药品通用名称制定的,不区别具体生产经营企业,各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及相关药品生产经营单位经营基本药物,可依据市场供求情况,在不超过零售指导价的前提下,自主确定价格。  《通知》规定,原来针对具体企业定价或特定包装规格定价的药品,作为基本药物销售也要执行此次公布的统一零售指导价格。  《通知》要求,各省、自治区、直辖市价格主管部门要加强对国家基本药物市场购销价格的监测,发现问题,及时反映,国家发展改革委将适时调整价格;各地要加强对基本药物价格执行情况的监督检查,发现存在价格违法行为的,要依法严肃查处。[url=http://www.sdpc.gov.cn/zfdj/jggg/zyfw/W020091002384282164123.pdf]一、国家基本药物零售指导价格表(化学药品和生物制品部分)[/url][url=http://www.sdpc.gov.cn/zfdj/jggg/zyfw/W020091002384282638226.pdf]二、国家基本药物零售指导价格表(中成药部分)[/url]

  • 【分享】食品安全危害基本知识

    食品安全危害基本知识一食品安全危害、二病源性微生物对人体健康的伤害、三、影响微生物生长繁殖的基本要素、四食品中致病性微生物的来源污染及途径、五 食品中的化学性危害、六物理性危害 [img]http://www.instrument.com.cn/bbs/images/affix.gif[/img][url=http://www.instrument.com.cn/bbs/download.asp?ID=134470]食品安全危害基本知识[/url]

  • 【技术讲座】微生物洁净实验室建设基本要求

    【技术讲座】微生物洁净实验室建设基本要求

    公共卫生实验室之微生物洁净实验室建设基本要求主要针对疾病预防控制中心微生物洁净实验室的设计讲述,其他系统要设计微生物实验室时也可以参考。[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2008/12/200812051132_122192_1611037_3.jpg[/img]微生物洁净实验室建设基本要求幻灯片下载地址:http://www.instrument.com.cn/download/shtml/085477.shtml

  • 【原创】显微镜最基本的知识

    我看到大家一直在问显微镜的最大放大倍数和最小能看到多小这个问题,我在这给大家看看几个显微镜的最基本的几个公式吧,最实用的显微镜的核心东西就在物镜,而物镜核心就在他的“NA”值,同倍数的同档次的物镜谁NA高,谁好。记住一定要同档次的。那么NA 值是怎么计算的了?公式 : NA=介质的折射率 X sinu/2这里的介质就是切片和物镜顶端之间放的东西,也就是说100为什么要用油。还有用水的物镜了。 u指的是聚焦后物镜的两侧和切片上聚焦点的夹角。 那NA 值到底起了个什么作用了? 他直接决定了分辨率,这里的分辨率不同于显示器的。记住:分辨率这个值可是要越小越好哦。 只有小才能分辨的多。他是指像素点和像素点之间的距离,同视野大小下,分辨率越小,像素点就越多,分辨出的东西就越多。别人20倍能看到的东西,有的就要25或30的大小才能看到了。 分辨率公式: n= 入射光的波长/NA X 0.61  0.61是一个常数。入射波长就是进入物镜的光波长,现在基本都是卤素灯550nm 左右要化成单位0.55um。最后的结果要以um为单位。所以下次有人问我只知道我看的东西就只由6um 我不知道显微镜怎么弄,用这个公式就可以了。目前暗场显微镜最小能分辨出0.004um的东西(也是光学显微镜的极限)但只能看他存在不能看其结构。提高分辨率还可从聚光镜入手,油侵式的比干式要强许多,但价格不菲。操作繁琐。 还有一个重要的误区就是放大倍数的问题,我先问一个问题希望看完之后你心里回答一下就可以了。    同样是200的放大,下面的方式谁好? 1: 目镜10X   物镜20X  2: 目镜20X   物镜10X  这里就要提到一个虚放大了,目镜他是在显微镜系统里是一个虚放大,当物镜成像在棱镜后,他再把成的像做第二次放大以便我们更容易观察,这里其实也有一个目镜放大公式我就不说了,目镜最佳的放大倍率是在8到12倍之间。再往上其实更本没有任何意义,这种放大类似我们在电脑上对图片放大,放了几次就虚了。显微镜就是在物镜成的第一次像,它分辨不出的东西,目镜1万倍都没用。。。。。。。。。    [em46] [em01]

  • 微生物和细胞培养中的无菌操作基本技术

    无菌操作技术不仅在微生物学研究和应用上起着举足轻重的作用,在许多生物技术中也被广泛应用,例如转基因技术、单克隆抗体技术等。 无菌室,微生物实验室内专辟的一个小房间,室外设一个缓冲间,缓冲间的门和无菌室的门不要朝向同一方向,以免气流带进杂菌。无菌室和缓冲间都必须密闭,无菌室内的地面、墙壁必须平整,不易藏污纳垢、便于清洗,室内装备的换气设备必须有空气过滤装置。工作台的台面应该处于水平状态,无菌室和缓冲间都装有紫外线灯(距离工作台面1米),工作人员进入无菌室应穿戴灭过菌的服装、帽子。 超净台,主要功能是利用空气层流装置排除工作台面上部包括微生物在内的各种微小尘埃,通过电动装置使空气通过高效过滤器具后进入工作台面,使台面始终保持在流动无菌空气控制之下。在条件较困难的地方,也可以用木制无菌箱代替超净台(正面开有两个洞,不操作时用推拉式小门挡住,操作时可以将双臂伸进去;正面上部装有玻璃,便于在内部操作,箱内部装有紫外线灯,从侧面小门可以放进去器具和菌种、细胞株等)。 微生物的培养 在微生物的培养过程中,要保持培养物纯净性;培养微生物的要领,是为所需要的微生物提供良好的生存环境,同时阻止或抑制其他微生物的生长。 (一)培养基1.认识培养基的基本组成成分,从生物体构成的基本元素这一角度理解培养基中为什么都需要具备这些基本成分。2.培养基的用途和种类:液体和固体两大类。3.不同的微生物往往需要采用不同的培养基配方;尽管培养基的配方各不相同,但是其基本成分都包括水、碳源、氮源和无机盐。4.培养基是否合格(无菌试验):培养基在恒温箱中保温1~2d后无菌落生长(液体不变浑浊),说明培养基的制备是成功的,否则需要重新制备。 (二)无菌技术 1. 无菌技术的概念无菌操作泛指在培养微生物的操作中,所有防止杂菌污染的方法。日常的生活环境中,每时每刻每处都存在着微生物,任何一个不经意的动作都可能将某种微生物引入到培养物中。在具备无菌环境和获得无菌材料后,还要始终保持无菌状态,才能对某种特定的已知微生物进行研究或利用它们的功能,否则外界的各种微生物很容易混入。外界不相干的微生物混入的现象,在微生物学叫做污染杂菌。防止污染是微生物学工作中十分关键的技术:彻底灭菌和防止污染是无菌技术的两个方面。此外,要有效避免操作者自身被微生物感染,还要防止所研究的微生物,特别是致病微生物或经过基因工程改造了的本来自然界不存在的微生物从我们的实验容器中逃逸到外界环境中去(生物安全)。无菌操作非常重要,无论是倒平板、平板划线操作,还是平板稀释涂布法,其操作中的每一步都需要做到“无菌”,只有熟练、规范地进行无菌操作,才可能成功地培养微生物。 2. 消毒与灭菌的概念(1)培养细菌用的培养基与培养皿(需要灭菌)(2)玻棒、试管、烧瓶和吸管(需要灭菌)(3)实验操作者的双手(需要消毒)(4)接种环、针、涂布棒:灼烧灭菌(外焰)。 3.倒平板(1)灭菌后,培养基冷却到55 [font='宋

  • 盐雾腐蚀试验箱应坚持基本的维护保养

    盐雾腐蚀试验箱应坚持基本的维护保养

    [b][url=http://www.linpin.com/]盐雾腐蚀试验箱[/url][/b]经常面临高强度的工作,因此必须做好基本的维护工作,使设备的性能满足日常工作需要。让我们简要了解一下盐雾腐蚀试验箱的基本维护工作。[align=center][img=,450,450]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/05/202205061523576814_5322_1037_3.jpg!w450x450.jpg[/img][/align]  1.每次启动前,应确认电流表电压是否符合要求。如有异常,必须立即通知专业维修人员处理。  2.在运行过程中,必须监督盐雾腐蚀试验箱是否有异常噪音,如发现此类问题,应通知维修人员进行处理。  3.通风口无堵塞,每次启动前应进行有效检查。  4.线路老化可能会给设备带来泄漏,因此定期检查设备的电源线是否潮湿、老化或磨损。如果发现这些问题,应采取有效措施。  5.每台设备都配备了自己的操作说明书,工作人员在使用前必须阅读说明书,以确保他们掌握设备的基本参数。性能优势及相关的操作和维护方法和步骤。  定期对盐雾腐蚀试验箱进行基本维护,不仅能有效保证设备的性能满足日常工作的需要,而且能延长设备的使用寿命。我希望通过以上小编的简要介绍,掌握设备的日常维护工作内容。

  • 【资料】化学品危害预防与控制的基本原则

    [size=5]众所周知,化学品是有害的,可人类的生活已离不开化学品,有时不得不生产和使用有害化学品,因此如何预防与控制作业场所中化学品的危害,防止火灾爆炸、中毒与职业病的发生,就成为必须解决的问题。[/size][size=5]作业场所化学品危害预防与控制的基本原则一般包括两个方面:操作控制和管理控制。 [/size][size=5]1.1 操作控制 [/size][size=5]操作控制的目的是通过采取适当的措施,消除或降低工作场所的危害,防止工人在正常作业时受到有害物质的侵害。采取的主要措施是替代、变更工艺、隔离、通风、个体防护和卫生。[/size][size=5]工作场所的危害主要取决于化学品的危害及导致危害的制造过程,有的工作场所可能不只一种危害,所以好的控制方法必须是针对具体的加工过程而设计的。[/size]

  • waters仪器维修需要的基本工具

    waters仪器维修需要的基本工具有哪些呢???是不是特定的?能介绍一下么?还有大家一般在哪里买呢???我的仪器主要是2695 2487 996 不知道扳手什么的需哟多大的比较合适啊???有人能上个图片或者链接什么的普及下知识么?最好加上用法!仪器买的是二手的 所以没有自带的 是不是一定需要自带的? 在哪里买多少钱? 不是的话配点什么好?

  • 【转帖】卫生部等九部门《关于建立国家基本药物制度的实施意见》

    关于印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的通知中华人民共和国卫生部各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅(局)、发展改革委、物价局、工业和信息化主管部门、监察厅(局)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、商务厅(局)、食品药品监管局、中医药局: 为加快建立国家基本药物制度,卫生部、国家发展改革委、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、食品药品监管局、中医药局制定了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,已经国务院深化医药卫生体制改革领导小组同意。现印发给你们,请遵照执行。卫生部国家发展和改革委员会工业和信息化部监察部财政部人力资源和社会保障部商务部国家食品药品监督管理局国家中医药管理局二○○九年八月十八日关于建立国家基本药物制度的实施意见 为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,根据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》,现就建立国家基本药物制度提出以下意见:一、基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。二、国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门组成。办公室设在卫生部,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。三、制定和发布国家基本药物目录。在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度保障能力的基础上,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定我国基本药物品种(剂型)和数量。2009年公布国家基本药物目录。 四、在保持数量相对稳定的基础上,实行国家基本药物目录动态调整管理。根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况,不断优化基本药物品种、类别与结构比例。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。必要时,国家基本药物工作委员会适时组织调整。五、在政府宏观调控下充分发挥市场机制作用,规范基本药物的生产流通,完善医药产业政策和行业发展规划,推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级,发展药品现代物流和连锁经营,促进药品生产企业、流通企业的整合。六、政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物,由省级人民政府指定以政府为主导的药品集中采购相关机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定,实行省级集中网上公开招标采购。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。药品配送费用经招标确定。其他医疗机构和零售药店基本药物采购方式由各地确定。七、各地应重点结合企业的产品质量、服务和保障能力,具体制定参与投标的基本药物生产、经营企业资格条件。药品招标采购要坚持“质量优先、价格合理”的原则,坚持全国统一市场,不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。充分依托现有资源,逐步形成全国基本药物集中采购信息网络。八、完善国家药品储备制度,确保临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物生产供应。 九、加强基本药物购销合同管理。生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》等规定,根据集中采购结果签订合同,履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。各级卫生行政部门要会同有关部门督促检查。十、国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价格。制定零售指导价格要加强成本调查监审和招标价格等市场购销价格及配送费用的监测,在保持生产企业合理盈利的基础上,压缩不合理营销费用。基本药物零售指导价格原则上按药品通用名称制定公布,不区分具体生产经营企业。十一、在国家零售指导价格规定的幅度内,省级人民政府根据招标形成的统一采购价格、配送费用及药品加成政策确定本地区政府举办的医疗卫生机构基本药物具体零售价格。鼓励各地在确保产品质量和配送服务水平的前提下,探索进一步降低基本药物价格的采购方式,并探索设定基本药物标底价格,避免企业恶性竞争。十二、实行基本药物制度的县(市、区),政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。各地要按国家规定落实相关政府补助政策。十三、建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。在建立国家基本药物制度的初期,政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品,暂由省级人民政府统一确定,并报国家基本药物工作委员会备案。配备使用的非目录药品执行国家基本药物制度相关政策和规定。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定使用比例,具体使用比例由卫生行政部门确定。医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用基本药物。十四、政府举办的基层医疗卫生机构增加使用非目录药品品种数量,应坚持防治必需、结合当地财政承受能力和基本医疗保障水平从严掌握。具体品种由省级卫生行政部门会同发展改革(价格)、工业和信息化、财政、人力资源社会保障、食品药品监管、中医药等部门组织专家论证,从国家基本医疗保险药品目录(甲类)范围内选择,确因地方特殊疾病治疗必需的,也可从目录(乙类)中选择。增加药品应是多家企业生产品种。民族自治区内政府举办的基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物目录以外的民族药,由自治区人民政府制定相应管理办法。十五、患者凭处方可以到零售药店购买药物。零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员为患者提供购药咨询和指导,对处方的合法性与合理性进行审核,依据处方正确调配、销售药品。十六、基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。具体办法按医疗保障有关规定执行。十七、加强基本药物质量安全监管。完善基本药物生产、配送质量规范,对基本药物定期进行质量抽检,并向社会及时公布抽检结果。加强和完善基本药物不良反应监测,建立健全药品安全预警和应急处置机制,完善药品召回管理制度,保证用药安全。十八、加强基本药物制度绩效评估。统筹利用现有资源,完善基本药物采购、配送、使用、价格和报销信息管理系统,充分发挥行政监督、技术监督和社会监督的作用,对基本药物制度实施情况进行绩效评估,发布监测评估报告等相关信息,促进基本药物制度不断完善。十九、2009年,每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。二十、国家基本药物制度是一项全新的制度,要加强合理用药舆论宣传与教育引导工作,提高全民对基本药物的认知度和信赖度,营造良好社会氛围。各地要根据医药卫生体制改革的总体要求,落实政府责任,切实履行职责,坚持改革与投入并重,结合当地实际,积极稳妥地建立和实施国家基本药物制度。

  • 【原创】危险化学品的基本知识、分类及标志

    危险化学品的基本知识、分类及标志第一节 概念和分类原则第二节 爆炸品第三节 压缩气体和液化气体第四节 易燃液体第五节 易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品第六节 氧化剂和有机过氧化物第七节 有毒品第八节 放射性物品第九节 腐蚀品第十节 标志

  • HPLC 基本维护故障诊断交流讲座

    [em08] [img]http://www.instrument.com.cn/bbs/images/affix.gif[/img][url=http://www.instrument.com.cn/bbs/download.asp?ID=8702]HPLC 基本维护故障诊断交流讲座[/url]

  • 【原创】微生物的基本知识以及卫生管理培训

    微生物的基本知识一、微生物的概念与分类在自然界里,有许多内眼不能直接看见,必须借助于显微镜放大才能观察到微小生物,这些微小生物总称为微生物。微生物虽然个体微小,但具有一定的形态与结构,在适宜的环境中生长和繁殖很快,它们在自然界里起着巨大的作用,是引起各种物质转化的原因之一。例如土壤中的微生物能将动物蛋白质转化为无机含氮化合物,以供植物生长发育的需要,而植物又为人类和动物所利用。有的微生物可使人和动植物得病,而另一些微生物又可直接用来治病,如乳酸杆菌制剂乳酶治疗腹泻,有的微生物产生一些有用的物质而应用于工农业生产,如酿酒、发酵以及抗生素生产等。微生物与人类的关系至为密切,绝大多数微生物对人类是有益的,而且是必须的。没有微生物,植物就不能新陈代谢,人和动物也将无法生存,只有少数微生物可能引起人类或动杆物病害,这些具有致病性的微生物则称为病原微生物或致病菌。微生物的分类,目前公认的包括七大类。即病毒→立克次休→支原休→细菌→放线菌→螺旋体→真菌(酵母菌、霉菌)。排在前面的小而低等,排在后面的逐渐大而高等,本课程只介绍三类。二、微生物的特点微生物除了个体微小、结构简单这一基本特征以外,还有一些其他特点也是与众多生物不同的。(一)种类繁多微生物的数量和种类是十分惊人的。一滴水,一颗土粒往往都是一个微生物“社会”。其中以土壤内的生存密度最大,1克较肥活的土壤常含有几亿到几十亿个微生物;贫瘠土壤每克也含有几百万到几千万个,一只肮脏的苍蝇,全身能携带5亿多个细菌,三对足能粘附700万至1000万个细菌,可见微生物的密集度之大。微生物的各类也很可观,自然界已知的微生物就有10万种左右。有人估计,这个数仅占自然界微生物种类的1/10,所以微生物资源的开发潜力是很大的。尤其微生物的生理类型多种多样,如细菌光合作用;化能合成作用;生物固氮作用;厌氧性的生物氧化作用以及烃代谢;合成各种次生代谢产物:如抗生素、毒素、维生素、赤霉素等;分解各种复杂化合物,如纤维素、木素、甲壳素、琼脂、角蛋白;一些塑料等和分解极毒素物质,如酚、氰、甲醛、多氯联苯等。显然,微生物多种多样的代谢类型,可为生产实践和科学研究提供丰富的菌种资源。分子间的范德瓦引力,主要是由瞬间偶极引起色散力,这种微弱的作用力与分子中原子数目(相应于电子数目)有关,也与分子间大约接触面积有关。多一个碳原子时,上述两个因素都要增大。1m=102cm=106μm=109nm=1010A°(埃)(二)分布广泛微生物是地球上分布最广泛的一类生物。在辽阔的自然界中,无论土壤、水域、空气以及动物、植物、人体内外都有大量微生物存在。从炎热的赤道,到酷寒的极地;从阳光强烈的万米高空,到终年不见阳光的万米海底;从绿色无边的平原,到荒芜人烟的沙漠;从冰雪高山到泥泞沼泽,到处都有微生物的踪迹。尤其令人惊奋的是,有些微生物能够在异常的条件下生存,例如耐酸菌能在10%的硫酸溶液中生活,暗热菌能在温度高达98℃以上的温泉中生活,有的甚至在高达200~300℃的深海火山口附近也能活动,嗜盐菌在含盐量高达23%~25%的死海里,甚至30%的摘录化钠溶液中和盐块上存活,显然这是一般生物所望尘莫及的。(三)繁殖迅速微生物的繁殖速度也是同样惊人的,比高等动植物快得多,有些细菌,在适宜条件下每20分钟就可以繁殖一次,例如大肠杆菌,1个细菌经20分钟就分裂成2个,每小时可分裂3次,这样,1个细菌繁殖3代就产生8个细菌。即:1小时 1×23=8个2小时 8×23=64个3小时 64×23=512个4小时 512×23=4096个照此速度繁殖下去,24小时就可繁殖72代,其增殖速率是相当惊人的。但因种种条件的限制,这种繁殖速度是不能持久的。尽管如此,微生物这种快速繁殖能力应用到工业发酵上,在短时间内得到大量增殖,收或较多的产物,也是有着重要意义的。(四)代谢旺盛微生物的个体虽然微小,但却有很大的表面积与体积的比值。就是说,物体分割得越细,其单位体积所占有的表面积值就越大,所以,微生物细胞实质上都是一个小体积大面积的独立生活个体,能迅速地和周围环境进行物质交换,因此,微生物具有较强的合成与分解能力,其代谢强度比高等动植物高得多。例如有人研究认为,活跃的大肠杆菌,每小时可消耗自重2000倍的糖。乳酸菌每小时可产生其自重1000~10000倍的乳酸。一种产朊假丝酵母(Candidautilis)合成蛋白质的能力是大豆的100倍,是肉用公牛的10000倍。可见,微生物的这种高效率吸收转化能力,是有巨大应用价值的。(五)容易变异微生物在漫长的进化历程中,其适应性与变异性都较高等动物、植物突出。这是由于微生物的个体小,对外界环境条件直接接触而表面特别敏感,因此,当环境剧烈变化时,多数个体容易死亡而被淘汰,少数个体则发生变异而适应新的环境。微生物的这种易变性,从利用微生物的角度讲,既有利又不利。有利的是可以利用其容易变异的特点进行菌种选育,并可在短时间内获得优良菌种。例如青霉素产生菌,最初产量每毫升只有几十单位,可是通过大量人工诱变育种,现已培育出每毫升产量达上万单位的优良菌种。不利的是即便是优良菌种,若保存不当或在人工培养基上经多次传代后,菌种的优良特性也极易发生退化。例如白僵菌菌种,经30代移种后,其致病力降低50%。可见,充分认识和运用微生物的特点,对利用和改造微生物是极为重要的。

  • 【分享】基本原则的原子力显微镜

    基本原则的原子力显微镜 在原子力显微镜基本上是一个微型悬臂式(一小束停泊在一端,而另一项目进入太空像跳水板) ,以纤巧,指出探针(同一个极为精细陶瓷或半导体尖端这是衡量规模的纳米)底下的一端,就像笔就测谎,甚至是地震。 不同的笔在纸上打印或其他媒介,一个原子力显微镜有几项改进,使原子级测量的吸引力或令人厌恶的部队之间的“笔”尖和样品的表面。 作为小费是吸引或排斥的样品的表面,是悬臂偏转。 的严重性挠度测量激光反映在斜角月底的调查。 绘图激光挠度对冰山上的立场样品表面创造了“地图”的丘陵和山谷的表面。 这提供了一个高分辨率图像的样品的表面。 在原子力显微镜有两种扫描模式。 在接触模式下,原子力显微镜的探针接触样品的表面。 作为文书拖累冰山的表面,检测设备的措施悬臂的垂直挠度和说明了当地的样品高度-实际上,衡量'排斥'势力之间的尖端和样品。 在非接触模式下,原子力显微镜的探针没有触及表面的样本,它的措施有吸引力的部队之间的冰山,表面画地形图的表面。 利弊原子力显微镜 一个原子力显微镜具有优势了扫描电子显微镜( SEM ) 。 其中之一是,一个原子力显微镜可以功能的空气或液体的环境不同,电子显微镜,要求所有探头进行在真空中进行。 鉴于此,研究人员已经开始测试原子力显微镜的适宜用于研究活生物体在纳米尺度(例如,扫描和研究生物大分子如DNA等) 。 另一方面,一个原子力显微镜可以绘制三维图像 的扫描电镜只能提供二维图像或投影的抽样调查。 另一方面,一个主要的缺点是原子力显微镜是该地区它可以扫描和图像分辨率,它可以产生。 电子显微镜可以扫描面积测量毫米 一个原子力显微镜的扫描涵盖微米(纳米,事实上) 。 从这个角度看,可以很容易地看到,电子显微镜可以扫描的区域面积更广,速度超过了原子力显微镜。 原子力显微镜是相当新的,仍然有一些错误,但它是目前使用广泛的研究在电子,化学和生物领域包括深奥的学科磨损和粘附,清洗和腐蚀,以及作为东道主的其他应用软件。

  • 【新闻】卫生部和国家食药监管局力推国家基本药物制度

    卫生部和国家食品药品监管局最近阐述各自在2007年工作重点时,均提出要推动建立国家基本药物制度。 [color=blue] 鼓励企业提供廉价基本药物 [/color] 国家基本药物制度的基础是,按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则,制定适宜全民基本卫生保健需要的基本药物目录。 在近日召开的全国食品药品监督管理工作暨党风廉政建设工作会议上,国家药监局局长邵明立认为,建立国家基本药物制度,将能提高公众的药品可获得性,促进“看病难、看病贵”问题的解决,是关系国计民生的重大问题。他同时表示,今年,药品监管部门将鼓励药品生产企业通过简化包装、定点生产、统一配送等方式,为农村和社区提供安全、有效、价廉的基本药物。 同阶段召开的2007年全国卫生工作会议上,卫生部部长高强亦指出,国家基本药物制度应作为国家药品政策的核心。药品的特殊属性决定了药品的生产、流通具有一定的社会公益性质,不能完全靠市场调节。 [color=blue]同种药品名称价格将逐步规范 [/color] 高强说,今年将建立的国家基本药物制度的主要内容是:国家按照安全、有效、必需、价廉的原则,制定基本药物目录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。同时,要整顿药品生产流通秩序,积极促进药品生产流通的规模化和现代化,改变目前企业规模小、数量多、监管难的状况。严格企业和药品准入,加强质量监管,确保药品安全、有效。 [color=blue]注射剂列为高风险产品重点监管 生物制品等三类生产企业将试行驻厂监督员制度 [/color] 记者日前从国家食品药品监督管理局了解到,今后我国将在改进药品生产环节的监管上实现以下四个突破: 将注射剂列为高风险产品进行重点监管,增加监督检查的频次,突出重点检查的内容,与市场抽验相结合,形成多方位监管的合力; 对注射剂、生物制品、特殊药品三类生产企业试行驻厂监督员制度; 提高《药品生产质量管理规范(GMP)》飞行检查的质量和效果,针对高风险产品生产中易产生质量问题的原辅料投料、工艺过程、药品出厂检验等环节进行重点检查; 严厉打击和查处违法违规行为,对不按药品GMP规定进行生产、偷工减料、以次充好的企业,责令停产整顿,收回《药品GMP证书》,并通过媒体予以曝光;对故意规避监管、弄虚作假、生产假劣药品的,吊销其《药品生产许可证》一次性淘汰出局。同时,对严重违法违规生产的主管人员和直接责任人,按照药品管理法的规定,追究责任。

  • 【转帖】《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)

    《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)中华人民共和国卫生部令第69号 《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)已于2009年8月17日卫生部部务会议讨论通过,现予以发布,自2009年9月21日起施行。 部长 陈 竺 二○○九年八月十八日[img]http://www.instrument.com.cn/bbs/images/affix.gif[/img][url=http://www.instrument.com.cn/bbs/download.asp?ID=166639]《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)[/url]

  • 仪器维护基本规则

    仪器维护基本规则1.一次规则 当系统出了故障,你可以试探性地改变某些状态,一次可以改变一个参数。例如,限制色谱峰脱维的问题,可以依次改变流动相,换保护柱,换分析柱等。做一些简单的改变步骤,也许就能解决问题。 2.二次比较规则 在动手检修之前已经明确了故障所在,或者已经确定了解决故障的方案。换句话说,动手之前已经找对了解决办法。例如,在进样过程中发现内标物的峰值变低了,可以重复进样看看重复性如何,如果是偶然变低,是否是定量管里进了气泡。这个规则可用于考察系统改变后的情况。更换了流动向后在正式进样前可以进两次标准品以检查保留时间的稳定情况和色谱峰的稳定性。在梯度洗脱中如果出现了多余的峰,可以空载梯度洗脱一次(真的有问题吗?),用此规则可以避免不必要的改变,尽快确定纠正措施。 3.取代规则 用好的部件换下可疑的部件,是查找故障的最好方法。如果你怀疑检测器引起了噪音,就换一个性能好的无转子硫化仪检测器。如果故障被排除了,就说明换下的检测器有问题。这个规则应用的规模有大有小,可以从换整个部件到换印刷线路板上的集成块。 4.换回规则 这个规则和取代规则一起运用,好部件取代了溶体流动速率测定仪可疑部件后情况并未得到改善,应重新换上原部件。这样做的维修费用最小,也防止了用过的部件积压下来无转子硫化仪。这条规则仅适用于单一的故障。换回原则不适用于以下的情况: (1)在取下时新部件已损坏(如泵密封垫圈); (2)部件价格低(如柱内衬过滤片); (3)重新装上原部件要冒损坏的风险; (4)定期更换的部件。 5.参考条件规则 通常有两种参考条件:①标准参考条件;②试验参考条件。 标准参考条件也叫标准试验条件,是从一个系统到另一个系统,从一个实验室到另一个实验室都易于验证的条件。用该条件所测得的数据有助于识别实际试验和系统间的问题。如果在某试验条件下系统压力升高,而在标准条件下压力正常。这说明溶体流动速率测定仪系统异常是由实验室的变化所引起的。下表列举了启用新色谱柱是的标准试验条件,在使用过程中也可用此标准试验条件检查系统的情况。

  • 微生物洁净实验室内装修的基本要求

    微生物洁净实验室(无菌室)内装修的基本要求 1、洁净厂房的建筑围护结构和室内装修,应选用气密性良好,且在温度和湿度变化时变形小的材料。2、洁净室内墙壁的表面应平整、光滑、不起尘、避免眩光、便于除尘,并应减少凹凸面。3、踢脚不应突出墙面。4、洁净室不宜采用砌筑墙抹灰墙面,当必须采用时宜干燥作业,抹灰应采用高级抹灰标准。 墙面抹灰后应刷涂料面层,并应选用难燃、不开裂、耐清洗、表面光滑、不易吸水变质发霉的涂料。5、洁净室地面应平整,耐磨、易清洗,不易积聚静电,避免眩光,不开裂等。6、当洁净室(区)和人员净化用室设置外窗时,应采用双层玻璃固定窗,并应有良好的气密性。靠洁净室室内一侧窗不宜设窗台。洁净室窗宜与内墙面齐平,不宜设窗台。7、洁净室内的色彩宜淡雅柔和。

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