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原发性肝癌是全球常见的五大恶性肿瘤之一，占肿瘤致死原因的第3位。全世界每年新发肝癌患者约六十多万，其中一半以上在中国，原因在于我国乙肝患病人数多，丙型肝炎的发病率近年亦有明显的上升趋势，肝癌多在乙肝、丙肝等慢性肝炎后肝硬化的基础上形成，是我国发病率高的一个重要原因。由于处于早中期的肝癌患者无明显的临床表现，不易及时发现，已经发现多数属于中晚期，给肝癌治疗带来较大难度。肝癌当今治疗提倡外科切除、介入栓塞、消融、生物治疗（分子靶向治疗）、免疫治疗等多学科应用、综合治疗方式。而生物技术进步，生物靶向药物（单克隆抗体药物）的研究和应用，一直是肝癌治疗和攻克的新亮点，受到高度重视和关注。生物单抗靶向治疗因作用靶点特异性高、毒性小、副作用相对较小等优点，已成为抗癌领域的重要药物类型，其巨大的市场及前景使得国际大制药公司纷纷投入巨资研制和生产，罗氏、诺华、强生、拜耳、默沙东等均有重要抗体药物上榜，罗氏公司的阿瓦斯汀（贝伐珠单抗）、利妥昔单抗（美罗华）、曲妥珠单抗（赫赛汀）是抗癌单抗的“重磅级炸弹”，2011年销售额分别是58亿美元、66亿美元、48.8亿美元。国内上市用于肝癌治疗的靶向药物有华神生物公司生产的利卡汀（碘美妥昔单抗注射液）。利卡汀是全球首个用于原发性肝细胞肝癌的单抗药物，于2007年上市，已在全国许多医院进行临床应用，资料显示，改善肝癌患者生存质量、延长患者生存期能够使患者获益，靶向性和内照射作用机制是利卡汀的突出特点。

原发性肝癌(下称肝癌)是我国第二位的肿瘤死亡原因，其根治性切除术后的高复发率严重影响肝癌总体外科疗效。国内外的临床研究表明：肝癌术后的3年复发率为40％～50％左右，5年复发率为60％～70％乃至更高。高复发率也见于局部微创治疗和肝移植后。探索肝癌术后复发的治疗措施是有效延长患者生存时间的重要课题。从临床病理角度分析，肝癌术后复发转移是指肝癌的原有病灶，虽经“根治性切除”，由于微小原发灶的残留，原发癌在肝内播散形成的微小转移灶，癌细胞经门、体循环播散至重要隐匿部位，形成肝外转移并待机再度侵犯肝脏等原因。而从分子生物学的角度看，肝癌复发转移是一个多步骤、多环节的过程。 其分子机制涉及癌基因、抑癌基因、转移相关基因、生长因子及其受体、黏附分子及细胞外基质、肿瘤血管及机体免疫等多个环节。国产靶向治疗药物利卡汀（碘美妥昔单抗注射液）的靶抗原为肝癌细胞膜抗原HAb18G/CD147是肝癌侵袭、转移过程中重要的信号转导分子，利卡汀结合到靶抗原后，一方面能阻断肝癌的侵袭和转移，同时能杀灭残余的微小病灶和肿瘤细胞。从肝癌的复发机制来看，残余的微小病灶和肿瘤细胞是复发的重要因素。通过现在的治疗方式的综合应用，增强对已有病灶的杀灭能力，可有效的降低复发率。对有乙肝病毒背景的肝癌患者来说，乙肝病毒的慢性感染也能增大术后复发的几率。因此目前临床上肝癌术后（切除术、移植术、消融术）后进行抗病毒治疗、化疗栓塞治疗等已普遍开展，取得了不错的疗效。近年来随着分子靶向药物的出现，肝癌术后联合靶向治疗逐步成为了临床研究和应用的热点。通过已经进行的临床研究已经证实，利卡汀能降低肝癌移植术后、消融术后和TACE术后的降低。

原发性肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病。我国是肝癌疾病的高发地区，新患肿瘤病人中约55 %发生在中国。由于老百姓对肝癌的发病因素认识模糊，很多可防可治的肝病最终发展为肝癌，本可以早期发现的肝癌错过最佳手术时间；一些可以改变生活质量的患者因为缺乏信心而放弃了治疗。其实，肝癌并非不治之症，尤其近年来，肝癌综合治疗策略的兴起，给肝癌患者带来了新的希望。1) 关注肝癌的早期预防流行病学研究发现，肝癌的发病诱因很多。例如 ①黄曲霉毒素(有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生以及腌制食品中)②化学致癌物质：污染的食物/饮水中，腌制食品等含有大量化学致癌物质（以N-亚硝基化合物为主），也是肝癌发生的重要诱因之一。③饮酒：大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用。因此，保持健康的生活方式，可以有效的预防肝癌的发生。2) 治疗方式的选择很关键对于肝癌的患者来讲，治疗方法很关键。对于身体状况较好、肝硬化不重、单个瘤体的患者，可以首选以手术为主的综合治疗，而且争取尽早手术；若肝功能较差，手术切除风险比较大，若肿瘤小于5CM时，可以选择微创消融的局部治疗；对于肝功能特别差的小肝癌，则最好的治疗就是肝移植了；而对于上述方式都无法实施的中晚期肝癌患者，介入治疗是最好的选择。随着分子生物学研究的发展，靶向治疗药物成为肝癌药物研发的热点。国内第四军医大学陈志南院士和成都华神生物合作研发的放射性标记抗体药物-利卡汀（碘美妥昔单抗注射液）已在肝癌治疗临床应用。3) 综合治疗新的时代已经来临2011年，卫生部颁布《原发性肝癌诊疗规范（2011年版）》，提出了原发性肝癌多学科综合治疗模式建议。由于原发性肝癌的特殊性，特别强调多学科规范化的综合治疗，并且在此基础上，提倡针对不同患者或者同一患者不同时期实施个体化治疗。而以靶向治疗药物为代表的新型药品由于其作用机理和常规治疗方式不同，可以很好的弥补其他治疗方式的不足。例如前文提到的国产靶向治疗药物利卡汀，已开展了联合手术、介入等治疗方式的综合治疗，取得了令人鼓舞的临床疗效。利卡汀联合TACE治疗中晚期肝癌，可以延长中期肝细胞肝癌患者中位生存期；利卡汀在肝癌肝移植术后使用，可以降低肝癌肝移植术后患者的复发。

放射免疫治疗对于淋巴瘤效果良好 　　经过对多种肿瘤的大量试验发现，放射免疫治疗对于淋巴瘤效果良好。目前经FDA 批准上市的治疗淋巴瘤的放射免疫药物有90Y－ibritu－momab（Zevalin）和I131－tositumomab（Bexxar），两者的靶抗原都是CD20。另外，所有研究均显示放射免疫治疗有很好的安全性，骨髓抑制是其主要不良反应。北京佑安医院肿瘤介入治疗中心李睿晚期肺癌患者新的生命希望　　由上海美恩研发的131I-chTNT(碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗注射液)经中国SFDA批准用于放化疗失败的晚期肺癌治疗。131I-chTNT的上市为广大一线治疗失败的晚期肺癌患者提供了一种新的生命希望。据介绍，TNT抗体仅锁定实体瘤的变性坏死组织，131I-chTNT与肿瘤细胞核抗原结合，与单抗chTNT结合的放射性核素对坏死区边缘的肿瘤活细胞进行杀伤，造成新的坏死，接着单抗chTNT扩展到新的坏死区，周而复始使肿瘤坏死区不断扩大，由内向外摧毁肿瘤，达到治疗目的。肝癌治疗新突破利卡汀是由第四军医大学和成都华神生物研发，2005年获得新药证书，2007年上市，这个抗体的轻、重链可变区基因序列以及抗原蛋白结构都是我们首次发现并确定的，也是我国唯一具有自主知识产权全新靶点的抗体药物。美国FDA批准的26个抗体药物只有12个靶点，比如EGFR、VEGF等，我国批准的抗体药物的靶点也只有5个，利卡汀的靶点是第四军医大学确认的，国际上还没有同类药物上市。　　从单抗制备、中试放大、新药申报、抗原分析、靶点确定、临床研究和产品GMP论证，历经25年，于2007年5月成功上市的我国自主研发的国家生物制品一类新靶点肝癌靶向药物：“碘美妥昔单抗注射液”——“利卡汀”，实现了该抗体药物的产业化。利卡汀用于治疗原发性肝癌的临床控制率（CR+PR+MR+SD）为86.3%，临床有效率（CR+PR+MR）为27.40%，临床缓解率（CR+PR）为8.22%，24[/

咖啡是一种不错的饮品。不过以前它一直有个阴影，因为在世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）把咖啡的致癌风险列为2B类，意思是可能对人类致癌。甚至还可以看到标题为“咖啡抗癌也致癌”的文章。不过现在爱喝咖啡的人们可以更放心了，因为IARC在最近的报告中，把咖啡的致癌风险调低到3类，意思是没有足够证据认为咖啡与癌症风险有关。看到这里，先别急着端起热咖啡就喝。因为这份报告同时指出，65℃以上的热饮料很有可能致癌，尤其是食管。这也很好理解，从嘴里喝下去第一站就是食管嘛。65℃以上热饮料的致癌风险属于2A类，比咖啡以前的级别还高一档，说明这方面证据还要稍微强一些。这份报告中还特别提到的一种饮品是南美洲的马黛茶。没错，就是阿根廷球星梅西喜欢的马黛茶。网上也可以看到很多文章说马黛茶有这个那个的功效，但跟咖啡一样，以前也有关于马黛茶致癌的担忧。IARC这次对马黛茶的处理也跟咖啡一样，它们本身与癌症的风险关系被调低为3类。但是，由于马黛茶的传统饮用方式就是越烫越好，所以，问题可能就是出在这个“烫”上面。并且马黛茶是用吸管喝的（看上面这张图里的梅西），这种方式跟打开盖子直接喝相比，可能会导致喝到食管里的茶水更烫。不信你自己点一杯热咖啡，趁着烫劲儿用吸管喝喝看（并不要试！）？忽然想起有一家知名的咖啡连锁店叫85度C，据说他们家起这个店名就是因为老板觉得85℃的咖啡最好喝。那现在是不是要改名叫65度C了呢？我觉得倒也未必，毕竟原来这个店名知名度已经打出来了，而且也还琅琅上口。我们只要记得，喝咖啡，如果你不是特别追求那份独特的口感，还是喝温热的好了。【来源：生活中的化学】

括号内为每个品种注册排序（只收集每个品种前3家）。厂家2008-2014年获批的品种2011-2014年申报的品种正大天晴恩替卡韦（1），替加环素（2），伊马替尼（1），达沙替尼（1），卡培他滨（3），地西他滨（1），帕洛诺司琼（2），比阿培南（2），瑞舒伐他汀（3），雷替曲塞（1），阿折地平（1），米格列奈（1），巴洛沙星（2）普拉曲沙（1），坦罗莫司（1），托法替布（2），泊沙康唑（2），匹杉琼（2），阿比特龙（1），来那度胺（2），福司氟康唑（1），卡博替尼（1），索利那新（2），氟维司群（1），巴多昔芬（3），阿哌沙班（1），硼替佐米（3），地特胰岛素（2），聚乙二醇干扰素α-2a（1），多立培南（1），度他雄胺（3），安立生坦（2），利奈唑胺（3），米铂（3），罗米地辛（1），西那卡塞（3），阿福特罗（1），阿加曲班（3），右兰索拉唑（2），达非那新（1），多黏菌素E（1），阿瑞匹坦（3），福沙匹坦（1），塞来昔布（2），阿格列汀（2）豪森药业替加环素（3），伊马替尼（2），地西他滨（3），依替巴肽（1），头孢地尼（3），米格列奈（3）达比加群酯（1），舒尼替尼（3），索拉非尼（1），匹杉琼（1），卡格列净（1），帕唑帕尼（3），芬戈莫德（3），鲁拉西酮（1），来那度胺（1），阿昔替尼（3），维格列汀（1），泊马度胺（1），阿哌沙班（3），硼替佐米（1），安立生坦（1），利奈唑胺（2），厄洛替尼（2），达沙替尼（2），右兰索拉唑（1），福沙匹坦（3），利伐沙班（2），米卡芬净（1），地加瑞克（1），阿考替胺（1），瑞替加滨（3），地拉罗司（1），帕利哌酮（1），维拉佐酮（1），普卡必利（2），依折麦布（1），伊潘立酮（1），比伐卢定（2），布南色林（3）恒瑞医药右美托咪定（1），非布司他（3），卡培他滨（2），左亚叶酸钙（1），塞来昔布（1），培门冬酶（1），替吉奥（2）磺达肝癸钠（1），替格瑞洛（1），帕瑞昔布（2），阿齐沙坦（1），托伐普坦（1），卡泊芬净（1），度他雄胺（1），吉非替尼（2），苯磺贝他斯汀（2），贝美前列素（1），他达拉非（1），伊伐布雷定（1），索利那新（1），利马前列素（2），氯维地平（3），钆特酸葡胺（1），培化干扰素α-2b（2）齐鲁制药卡培他滨（1），帕洛诺司琼（1），替吉奥（3），左西孟旦（1），氨磺必利（1）达比加群酯（2），索拉非尼（2），舒尼替尼（1），帕唑帕尼（1），帕瑞昔布（3），阿昔替尼（2），卡巴他赛（3），阿哌沙班（2），厄洛替尼（1），吉非替尼（1），利伐沙班（1），西地那非（2）石药集团厄他培南（1），比阿培南（3）替格瑞洛（2），索拉非尼（3），舒尼替尼（2），决奈达隆（3），硼替佐米（2），吉非替尼（3），达沙替尼（3），伊伐布雷定（2），利伐沙班（3），西格列汀（2），头孢唑兰（1），泰比培南酯（1）南京华威0匹杉琼（3），比拉斯汀（1），芬戈莫德（1），阿齐沙坦（2），决奈达隆（2），托非索泮（2），伊曲茶碱（1），维格列汀（2），米铂（2），西那卡塞片（1），瑞替加滨（2），普卡必利（1），碳酸司维拉姆（2），雷美替胺（1），艾曲泊帕（1），罗卡色林（1），艾司利卡西平（3），咪达那新（1），米诺膦酸（2）天津汉康0比拉斯汀（2），加雷沙星（1），阿塞那平（3），阿伐那非（1），博舒替尼（2），罗氟司特（1），鲁拉西酮（3），瑞替加滨（1），伊潘立酮（2），布南色林（1），雷美替胺（2），艾司利卡西平（1），咪达那新（2），米诺膦酸（3），克利贝特（2）科伦药业艾司西酞普兰（2）[

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全球发病率已超过62.6万/年，居于恶性肿瘤的第5位：死亡接近60万/年，位居肿瘤相关死亡的第3位。原发性肝癌在我国属于高发，目前我国发病人数约占全球的55%；在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌，位居第二。肝癌正严重威胁我国人民健康和生命。肝炎病毒包括乙型肝炎和丙型肝炎是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多，这种危险性高达10.7倍之多。长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。有酗酒嗜好者，肝硬化的发病率很高，特别是在肝炎基础上，大量饮酒，就会加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。根据2011年卫生部颁布的《原发性肝癌诊疗规范（2011年版）》，对于≥40岁的男性或≥50岁女性，具有HBV和/或HCV感染，嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。得了肝癌并不可怕，因为针对肝癌的治疗方法很多，涉及到多个学科，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。目前肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断，强调实施多学科综合治疗（即联合手术治疗和药物治疗）。肝癌常用的手术治疗方法可分为外科手术和非外科手术治疗两种。外科手术治疗包括肝脏移植术和肝切除术，是肝癌首选的治疗方法，能够完整的清除肿瘤组织，达到根治的目的。肝癌非外科手术治疗包括动脉化疗栓塞(TACE)、局部消融治疗（射频消融、微波消融、酒精注射、高强度聚焦超声）、放疗以及药物等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者，或手术前后的辅助治疗。动脉化疗栓塞即常说的介入治疗，属于非外科手术治疗中的首选方法，常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能够达到控制疾病延长生存的目的。对于直径≤5cm的单发肿瘤或最大直径≤3cm的多发结节（3个以内），无血管胆管侵犯，肝功能良好的早期肝癌患者，射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。由于肝癌的发病机制十分复杂，其发生、发展和转移与多种基因的突变、细胞信号传导通路和新生血管增生异常等密切相关，其中存在着多个关键性环节，正是进行靶向药物治疗的理论基础和重要的潜在靶点。靶向治疗药物治疗在控制肝癌的肿瘤增殖、预防和延缓复发转移以及提高患者的生活质量等方面具有独特的优势。近年来，应用靶向治疗药物治疗肝癌已成为新的研究热点, 受到高度的关注和重视。如国产的肝癌靶向治疗药物利卡汀与肝动脉介入治疗联合应用，与单纯的肝动脉介入治疗比较，可以延长患者的中位生存时间；利卡汀在肝癌肝移植术后患者的应用，可以降低肝

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美国一项最新研究显示，常喝速溶咖啡可降低患头颈癌的风险。　　头颈癌包括口腔癌、鼻癌、鼻窦癌、唾液腺癌及淋巴癌等。美国犹他州大学的研究人员在最新一期《癌症、生物标志与预防》杂志上报告说，他们对国际头颈癌联合会提供的９项研究数据进行分析后发现，常喝咖啡的人患口腔癌和咽喉癌的几率要比不常喝咖啡的人低３９％。如果每天喝４杯以上的咖啡，这一效果会更加明显。　　研究人员解释说，咖啡中所含的抗氧化物等多种化学物质可能是其有抗癌效果的原因之一，但要了解其具体的抗癌机制还需更深入的研究。　　此前美国和英国的研究曾显示，常喝咖啡可降低前列腺癌、神经胶质瘤和脑瘤等患病风险。

近日，一种“速溶咖啡喝不得，致癌物比抽烟多”的说法，在微信和微博中广泛流传。文章称，之所以速溶咖啡致癌是因为其中所含的丙烯酰胺的浓度，高于薯片、炸薯条、蛋糕和香烟等4大“致癌食品”，喝速溶咖啡的危害，远比抽烟大，“与其戒烟，不如戒速溶咖啡”。这让许多喜欢喝咖啡或是经用喝咖啡来提神的人担心不已。那是否真的是这样呢？速溶咖啡还能喝吗？确实含有丙烯酰胺，但不代表比香烟易致癌速溶咖啡中确实含有丙烯酰胺。其实，当焙烤、油炸等加热过程超过120℃，食品中就会产生丙烯酰胺，且温度越高、加热时间越长，形成的丙烯酰胺越多。所以，包括薯片、炸薯条、大麦茶以及烧炒的菜肴等，无论油炸还是非油炸，只要加热程度足够，都会产生丙烯酰胺。1994年，国际癌症研究中心把丙烯酰胺列为2A类致癌物，即对人类具有潜在致癌性，但至今尚缺乏流行病学证据。相对而言，香烟燃烧时释放的丙烯酰胺最低。但两者不能简单类比，因为前者属于热加工食品，而后者属于烟草制品，属性不同。如果一定要“比”，那么，抽烟的致癌风险最大，早被世卫组织确认。早在2009年，世卫组织就把香烟和砒霜列为“具有同等杀伤力的高危致癌物”。世卫组织不仅禁烟，还禁止“其他形式的烟草广告、促销和赞助”。而速溶咖啡中的丙烯酰胺，充其量只是“潜在致癌物”。再者，多数人喝速溶咖啡频率，不可能比抽烟高。因此，“速溶咖啡竟然比香烟还致癌”的说法是过于夸大了，根本没有的事。速溶咖啡致癌风险小，但建议还是少喝为宜那么，速溶咖啡致癌风险小，是不是就可以经常喝了呢？对此，广西医科大学公共卫生学院营养学专家鲁力表示，虽然速溶咖啡致癌风险小，但并不是因而提倡无节制饮用。卫生部曾早就表示，建议市民减少含丙烯酰胺食品的摄入，这些食品中的丙烯酰胺含量依次为薯类油炸食品、谷物类油炸食品、谷物类烘烤食品和其他食品。尽管速溶咖啡的含量排名靠后，但也不可掉以轻心。那么，丙烯酰胺每天应该控制在一个什么摄入范围比较合适呢？在2015版《美国居民膳食指南》显示，有充分证据支持每天喝3～5杯咖啡是健康饮食，甚至可以降低患2型糖尿病和心脏病的风险。但值得注意的是，如果把咖啡当水喝，摄入过多咖啡因，大脑就会由兴奋转为抑制，人很可能变抑郁了。■研究表明咖啡提神≠速溶咖啡也提神饮用咖啡后会格外亢奋、达到提神醒脑的作用，这完全是得益于咖啡中所含有的大量咖啡因。咖啡因具有强烈的苦味，能够刺激中枢神经系统、心脏和呼吸系统，使人忘却疲劳亢奋起来。但据日本的一项研究表明，我们喝的速溶咖啡，根据体质的不同，有的人也许一天喝五杯以上也不能达到提神的效果。这是因为速溶咖啡已经脱离了咖啡豆中原有的浓度，额外加入其他增加风味的奶油、糖浆、咖啡伴侣等，一份速溶咖啡中，真正的咖啡成分大约只有原磨咖啡的四分之一到三分之一。咖啡因的浓度被降低之后，速溶咖啡的提神效果也就大打折扣了。就像喝绿茶能够解乏，但市场上的绿茶饮料却没有解乏效果一样。当然不能否认一些神经较为敏感的人即使喝了速溶咖啡也能精神振奋。

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你有经常喝咖啡吗?近日，瑞幸、星巴克等59款咖啡全部检查出2A类致癌物“丙烯酰胺”。很快，#59款咖啡检出致癌物 涉及瑞幸星巴克#相关话题便冲上热搜榜榜一。　　2A类致癌物“丙烯酰胺”到底是什么?真的会致癌吗?我们在喝咖啡的同时又该注意什么?　　上热搜!　　59款咖啡全部检查出致癌物　　福建省消费者权益保护委员会微信公众号12月6日一则推文显示，其联合福州市消费者权益保护委员会通过线上和线下方式，对福州市20家咖啡销售单位的59款现制现售咖啡进行采样(其中线下30款，线上29款)，样品涉及“瑞幸”“星巴克” “幸运咖”“COTTI COFFEE”等主流品牌。[align=center][img=d788d43f8794a4c220e81b1d7aef2cd8ac6e39e1.webp.jpg,600,749]https://img1.17img.cn/17img/images/202312/noimg/74df00e0-014d-46d1-91b3-cee34e373f14.jpg[/img][/align][align=center]上图部分抽检样品 图片来源：福建省消费者权益保护委员会微信公众号[/align]　　本次比较试验针对样品的能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、反式脂肪酸、总糖、咖啡因、丙烯酰胺等8个项目进行测试。从本次测试结果情况看：　　1.59款样品均未检出含有反式脂肪酸(低于0.0013g/100g的检出限)。　　2.在蛋白质、脂肪等项目检测中，大部分产品检出量较稳定，基本符合国家健康饮食推荐要求，咖啡中添加的奶及奶制品质量较好。　　3.在能量、糖分、咖啡因、丙烯酰胺等检测项目中，各家产品检测结果差别较大，值得研究探讨和消费者关注。　　在本次59款样品中，能量检测结果有高有低，其中一杯咖啡能量高于一个成年女性一天所需能量的1/6 样品中有2款美式咖啡和2款拿铁标称为“无糖”，但经检测，其中2款拿铁样品含糖量超过标准对“无糖”规定的最高限量值 咖啡因检测显示其中4款样品的咖啡因含量低于200mg/kg，在提神作用上略显逊色。　　值得注意的是，在本次59款样品中均检测出低含量的2A类致癌物“丙烯酰胺”(目前我国暂未对咖啡中丙烯酰胺有限制性或禁止性规定)。　　丙烯酰胺是什么?　　丙烯酰胺是一种有机化合物，损害人体神经系统，为白色结晶性粉末，溶于水、乙醇、乙醚、丙酮，不溶于苯、己烷。它是一种潜在致癌物，属于2A类致癌物，即：虽然在动物试验中具有明确致癌作用，在人群研究结果中还没得定论。　　丙烯酰胺存在于很多食物中，除了咖啡外，油条、薯条、烧烤等食物都含有。　　在福建省消费者权益保护委员会微信公众中也提到了，目前我国暂未对咖啡中丙烯酰胺有限制性或禁止性规定。同时，也提醒广大消费者，现制现售咖啡口感醇香浓郁，但不宜多喝，应科学、合理饮用。　　不同食物中丙烯酰胺的含量也不同。　　2005年联合国粮农组织/世界卫生组织联合设立的专家委员会(JECFA)，将来自24个国家的6752个检测数据，按照食物类别统计出丙烯酰胺的含量如下表显示。[align=center][img=cc11728b4710b9127e2fab50b0e6cb0e9345225e.webp.jpg]https://img1.17img.cn/17img/images/202312/noimg/c7fb841d-04f6-4bb3-9d55-a06df7181921.jpg[/img][/align]　　对人体健康风险或很小　　在世界卫生组织公布的四类致癌物中，丙烯酰胺属于2A类致癌物，也就是对人类致癌作用证据有限。很多流行病学研究表明，丙烯酰胺与肾癌、子宫内膜癌、头颈部肿瘤有关，不过这些致癌性也只是“疑似”。　　根据2010年国际《食品与化学毒物学期刊》( Food and Chemical Toxicology)(第48期)一项研究结果，丙烯酰胺导致致癌时的剂量为2.6~16μg/kg.day(1微克是1克的一百万分之一)，即一个体重60公斤的成年人，若每天摄入丙烯酰胺156微克(156微克=2.6 微克×60)就达到致癌的量。　　依据上表煮咖啡丙烯酰胺的平均含量为13 μg/kg进行换算，也就是需要每天喝12 kg的咖啡，才会喝到致癌剂量。我们每天真能喝完12 kg的咖啡吗?答案显而易见。　　离开剂量说毒性都是耍流氓，说致癌性也是一样。但适当控制一下有害物的摄入量总是没错的!　　喝咖啡时注意这几点　　看菜单提醒。消费者在购买咖啡时，要注意查看商家菜单或外卖平台选项上有无含糖分、咖啡因等提示警示，并根据个人口味喜好及身体状况，选择合适的咖啡产品。　　孕妇及哺乳期妇女、儿童、青少年等敏感人群应尽量不饮用或减少饮用咖啡。　　适量饮用。不要长期过量饮用咖啡，按每日咖啡因的安全摄取量不超过400 mg，一般每天1至2杯，比较安全。同时咖啡中含有咖啡因、草酸等物质，过量饮用会使人体长时间兴奋、失眠、焦虑，严重的还会造成抑郁、记忆力减退等问题。　　正确饮用咖啡饮用方式。平时喝咖啡水温要控制好，最好不要超过65度，否则会影响口腔粘膜、胃肠粘膜，甚至造成粘膜损伤。注意喝咖啡的时间，尽量选择在用餐后，避免在晚上睡觉前或早上空腹时喝咖啡。　　酒之后不宜喝咖啡，人在饮酒后会进入精神亢奋状态，如再喝咖啡的话，只会加重人体的兴奋状态，对人体器官的伤害很大。　　咖啡喝不对，小心这些疾病找上门　　四川大学华西医院的医生提醒，要想喝得健康，有两点要注意!　　咖啡喝太多，可能导致钙流失。虽然目前没有100%明确的证据说明咖啡会导致骨质疏松，但据目前研究大致方向来看，咖啡因与钙流失、骨密度降低可能是有关系的。　　人在30岁左右骨量会达到一个高峰，然后会逐渐下降，咖啡中的咖啡因可能诱发骨中钙的流失，降低骨密度，尤其那些一天喝三四杯美式的朋友，就要特别注意咯!　　咖啡真的可能越喝越胖。咖啡一直都被认为是纯天然、低热量的饮料，有的朋友在喝的时候内心感觉毫无负担，但却不知自己喝的每一口咖啡都长成了肥肉。　　一杯啥子都不添加的美式热量的确低，一杯挨边500ml的美式热量在15~20千卡之间，但有多少人能够接受苦唧唧的纯美式?　　加点糖、加点淡奶油，噢豁，热量一哈就上去了，更不消说现在流行喝加了各种糖浆，上面还跺了坨奶油的花样咖啡了，每一口都是热量!　　要喝咖啡的话，还先选美式哈!不要嫌弃美式苦，再苦哪有上班苦?[color=#7f7f7f]综合来源：都市快报橙柿互动、红星新闻、福建省消费者权益保护委员会微信公众号[/color]

[b]职位名称：[/b]售后服务经理 Service Manager[b]职位描述/要求：[/b]工作职责1)Contribute to the business by leading the team provide high quality service effectively 2)Define, implement, optimize service strategy and policies, dealer policies 3)Build and enhance capability and image of the dept. and personnel, provide expert advice and coaching employees appropriately 4)Conduct the knowledge management in the dept. by different means and methods 5)Assign daily work within the team effectively, including but not limited to: in-house service, on-site service, training, technical queries, etc.6)Keep smoothly relationship with dealers/key customers, diplomatically cooperation with internal relationship and external relationship to satisfy customers 7)Collect and analyze service information and date for management decision 8)Cooperate with other depts. to solve the quality problems 9)Other tasks assigned by superior or Management.1)领导售后服务团队提供高效的售后服务；2)制定、执行、优化公司售后服务政策及代理商售后服务合作政策；3)提高团队的服务水平， 培养下属工作能力；4)通过多种方式和手段进行部门的知识管理；5)有效组织部门内部工作分配， 包括但不限于：产品维修、客户拜访、代理商培训、客户技术咨询等；6)维护和经销商/代理商/重点客户关系及内部客户关系，达成内外部客户的满意度；7)及时统计并报告售后服务相关的数据供管理层决策；8)和其他部门合作解决产品质量问题；9)上级安排的其他临时性工作。任职要求1)University graduate or above, major in mech./elec. engineering or related field preferred 2)At least 6 years working experience in after-sales service related function, with 2 years in Manager role in foreign companies 3)Be the technical expert in service function 4)Good internal and external customer-focus mind-set 5)Demonstrated experiences in coordinating, planning and developing service policies and dealer policies 6)Practical experiences in knowledge management 7)Willing to take on what needs to be done, innovative problem solver 8)Strong sense of responsibilities 9)Willing to take multi tasks and work under pressure 10)Practical experiences in common computer software, such as Words, Excel, PPT 11)Good commend of Oral and written English.1)本科以上学历，机械或电子类相关专业；2)6年以上售后技术支持岗位工作经验，至少2年以上管理经验；3)良好的售后维修技术；4)内部及外部客户导向；5)在协调、规划、制定服务及销售政策方面有丰富经验者优先考虑；6)在知识管理方面具有经验者优先考虑；7)工作积极、主动、善于解决问题；8)高度责任心；9)多任务处理能力强，能够在压力下工作；10)熟练使用常用办公软件， 如Words, Excel, PPT；11)良好的英文沟通能力。[b]公司介绍：[/b] 德国IKA集团是享誉全球的知名企业， 专业从事设计、制造、销售各类实验室仪器、量热分析仪及混合分散设备已有近百年的历史，产品遍布全球。IKA集团官方网站：www.ika.cnIKA集团根据产品不同分成四个下属公司， 即：IKA实验室技术公司， IKA量热分析技术公司， IKA混合分散生产设备公司与实验室软件公司。 IKA集团已在美国、马来西亚、日本、中国、巴西、印度等建立了八个独资...[url=https://www.instrument.com.cn/job/user/job/position/74104]查看全部[/url]

请各位大神帮帮忙。我要分别用气质联用和高效液相检测四种抗抑郁药。均为碱性。我初步选择卡马西平、SKF-525A、赛庚啶做内标。哪一种更好呢。请大神帮帮忙。因为我这里有很重要的一个原因就是预算比较少。

第79届奥斯卡奖揭晓，跟中国人有关的两部影片得到两种不同的结果：《颍州的孩子》获颁最佳纪录短片奖 ；而奥斯卡则给了张艺谋一记响亮的耳光——花了三个多亿打造《满城尽带黄金甲》，就是冲着奥斯卡来的，但洋鬼子不买这本账，虽然获得最佳服装的提名，但最终却是无缘。请让我们比较一上两部影片：《颍州的孩子》用最朴实的手法，记录了一个处在社会边缘的艾滋孤儿。它用用最简单的电影的语言，讲述最撼动人心的故事，传达出一个社会最需要的人文关怀这个信息。而《黄金甲》投资3个多亿，首映式又花费六千万，请了一堆主持人撑场面，租了转播卫星。张艺谋，极尽豪华铺排之能事，用一张张的钞票和一群中国女人肉体堆出来的《黄金甲》却是在一阵热闹的宣传之后，成为垃圾一堆。该醒醒了，张艺谋之流的大牌导演！大概奥斯卡是中国导演心里的结，就如同诺贝尔是中国作家心中的一个结。起因是因为几年前中国籍导演李安以一部具有中国武打背景的《卧虎藏龙》得了奥斯卡的最佳故事片奖，而这几位所谓的中国的大牌导演再也沉不住气，都憋了一股气，要到奥斯卡上撒一把。张艺谋一马当先，其他如陈凯歌、冯小刚则纷纷跟进，大家一哄而上，舍着钱向上猛砸。在所谓精英的称谓下迷失自我，制造无数的高价值的滥片。于是中国的大片纷纷向外推，什么《英雄》《十面埋伏》，《夜宴》《无极》，黄金甲则把这种风气推向极致，烧钱烧得不知道心疼了。在这些没有主见的滥导演，跟风武打大片的时候，李安并没有乘着胜利的凯歌，继续拍《卧虎藏龙先传》什么的，他转而去探索人性的深层迷失，给同性恋以温暖的关怀。《断臂山》让他再次摘取奥斯卡金奖。什么叫大牌，李安才叫大牌，不盲从，不跟风。不知道你会做何感想？当你看了艾滋孤儿骨瘦如柴，亲人死亡，无钱治病，无人疼爱，五岁了，一双呆滞的眼睛只会盯着人看，不会笑。再看《黄金甲》那花了3亿元制作费和六千万宣传费后，给观众只留下一片刺眼的金黄和一对对挤出来的乳房。我那一刻是恨不得张艺谋这样的人得个艾病死掉。既然是大牌导演，总得有点文化意识吧。张艺谋用了一个和西方的《王子复仇记》雷同的故事，不是现眼又是什么？满指望可以用巩莉的乳房耀晕洋鬼子，用脚指头想想就知道：你与老美拼文化拼历史，还行；与人家拼爆乳，人家里都是，谁希罕！李安赢是人家虽然是武打题材，但不是依靠武打让评委们投票的。如果是单讲武打功夫的话，成龙和李小龙早就得奖了。李安胜在“武打搭台，文化唱戏”。李安影片中蕴含中国文化的隐忍不发，侠情仪胆又含有中庸之道。虽然那里面也有玉娇龙和强盗小虎非常激烈的情爱，但那不是主题而是为了烘云托月，重点还是呈现浑厚的中国儒家文化的底蕴。而效西施的东施们，只是仿其外形，而没有捉其神韵。武打场面越来越花俏，制作水平越来越精湛，而文化内蕴越来越少，就如同本来一小杯香醇的美酒，他兑了一大杯水，又加点色彩，看起来是丰富了，色彩也美艳，可是蒙蒙外行还可以（许多观众，本人也是其中之一被他夸大其词的宣传，骗到剧院，看得倒了胃口。）可是内行人一尝就知道这是兑了水的酒。可是让人生疑的是明明前几部都未能入围奥斯卡，但是不知道是愚蠢还是狂妄，这几个大导演竟然前赴后继去牺牲。看看今年的《无极》、《夜宴》、《黄金甲》。 如果真是这几个人被吐沫淹死了，老百姓真是拍手称快。没有这几个混混烧钱，这些钱可以办多少正事？救治多少艾滋孤儿？用这些钱可以为咱们这个社会增加多少和谐的分数？不知道这一记耳光是否能把这几个导演打醒？让他们坐下来好好研究一下中国的国情，为中国的老面百姓拍几部贴近国情的电影。张艺谋，我对他从来就没有抱希望。他是最善于炒作的人，想当年他发迹的电影《红高梁》《大红灯笼高高挂》《秋菊打官司》我敢说如果走正常的发行渠道也许根本就没有人愿意去看。中国人还是愿意去看情节性强的影片。别说中国普通观众素质低，这跟民族习惯、民族欣赏心理有关系。张艺谋就先于他人玩起了得奖这个牌。先把影片拿到国外，抱回来一个大奖，然后借助名气炒作起来。不管怎样，国内国处一片红。张艺谋也因此造成一个极恶劣的影响，对中国的现状了解不多的人，凭印象认为中国就是张艺谋影片所描写的那样。女人都穿着花棉袄就象秋菊那样执着却显得愚憨。张艺谋所关注的对象总带有一落后的偏远的的人民，这无可厚非。每个人都有特别的偏的地方。但是别花我们太多的钱，你想怎么玩，你就怎么玩？甭管你有没有丑化中国人的形象，但中国历来通行一条准则：胜者王候败者寇，你只要抱个大奖回来，也就不计较你怎么折腾了。张艺谋你花制作人的钱，我们没有意见，千万别再忽悠咱去看你的电影啦。我十分心疼我的那几十元钱，早知道是这么个玩意，真不如把这钱丢给路边的乞丐。可是我还是担心。大家知道吗？08年的奥运会开幕式又交给了老谋子，老谋人也是江郎才尽光仗着中国人多，还是用人堆出来那样繁华的场面，这倒不要紧。我害怕的是花我们的钱，我们的钱挣得容易吗？我们省吃俭用申办奥运，已经被贪官挥霍了一把。他张艺谋再一阵穷折腾，象烧钱一样，也让人心寒了。我们办奥运，不是不舍得花钱，问题是钱花得花在刀刃上。在冯小刚拍《夜宴》之前，我是很喜欢冯小刚的。注重民生，关心百姓，走通俗路线，花最少的钱办最多的事。他的《一声叹息》》、《手机》、《天下无贼》，还有较早的《顽主》、《大腕》、《甲方乙方》等每一部都给我留下深刻印象。这几年到年终，我如果不看冯小刚的贺岁片，简直年过得就好象没有过一样。如果因为种种原因，错过看了，我那怕去租一下盗版牒也要补过来。对冯小刚那个尊敬，不是一句话就能概括的。但是这么一个为草根拍片，也被草根滋养的人，竟然也丢弃了大众，去学张艺谋那混小子去干大片。结果锣鼓敲了大半天，曲曲折折经由香港去冲击奥斯卡，结果更可怜，连奥斯卡的气都没有闻到。好夕张艺谋还捞到一个最佳服装设计的提名。我可怜的冯小刚，什么也没有捞到。不过冯小刚导演，你如果能迷途知返，再继续为草根们拍片，我们仍然以极大的热情来支持你。千万别学张艺谋，把裤衩都赌上。还有陈凯歌，想起当年拍的《霸王别姬》真是雅俗共赏，既有品位，又有故事，又有哲理。可是一部《无极》实在无聊之极，毁了一世英名不说，还被人送了外号“陈馒头”。该醒醒了，大牌导演们，别光盯着奥斯卡那个小金人，也回头看看十几亿的中国观众吧。