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每个人都会有若干次遭遇感冒的经历,虽无大碍却免不了让人难受上好几天。感冒药因此成了我们的亲密伴侣,在家庭药箱中也是举足轻重的角色,堪称药物界“最熟悉的面孔”。不过熟悉归熟悉,我们在使用感冒药的时候却未曾想过其中的名堂。其实,在感冒药的使用和选择中,还是有不少问题要注意的,在此不禁想与大家分享。
购买感冒药实名制后,究竟能否限制感冒药的销售呢?
土豆点评:你感冒了吃药吗?常吃吗?看了下文您有何感想?土豆一是觉得感冒药太多太乱,二是自觉一般感冒不用吃药。正如下文所说“勤洗手保持良好卫生习惯”比吃啥感冒药都好。欢迎各位就感冒药的各种成分、疗效、药理作用展开探讨哦,有加分滴——尤其是能解答土豆下面疑惑的回帖。一楼贴文里的“药监局南方所”让我挺疑惑的啊,没感觉药监局还有这个部门啊,又不是南北割据年代还搞啥南方所北方所。 很多中成药里都加了西药成分,而且往往在成分一栏里列在最后,似乎很不起眼,其实,呵呵,你懂的...... 盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱是做什么的呢?对乙酰氨基酚为什么这么多感冒药里有? 感冒成为了人们日常较为常见的一种病症,当感冒侵袭自身之时,人们总会使用一些较具针对性的感冒药加以应对。而对于感冒药你又有着怎样的理解和认识呢?要知道,用药不当对自身健康造成的负面影响也是不容小觑的。 一奇:数量和品牌种类上都多得令人咋舌 基本上,在全世界的非处方类药物市场,感冒药都是销量名列前茅的药物。根据相关专家的统计,除去在沃尔玛销售的非处方药外,2008到2011,连续4年,美国市场上感冒或咳嗽等类别的药物销售额都在40亿美元以上,占市场总销售额的24%左右。由此看来,中国和美国的非处方药感冒药销售额可能在伯仲之间。 市场上充斥着五花八门的感冒药 可在许多国家的市场上,感冒药销量就和中国相去甚远了。像是实行全民医疗服务制度的英国。根据英国非处方药和膳食补充剂行业协会的数据,2011年,整个OTC市场的销售额只有23亿英镑,而感冒药有4.139亿英镑(40亿人民币左右),还不及止痛药的销售额。和中国同属于发展中国家的印度也如此,普华永道较早前的调查预计在2012年,印度的OTC市场销售额在30亿美元(186亿人民币)。而且印度OTC市场上卖的最好的不是感冒药,而是维生素和矿物质,占了26.1%。 非处方药市场是和自我医疗紧紧相连的,美国的医疗服务算是私人保健模式,看病市场化,所以满足人们“自我医疗”需求的非处方药市场就发达。而英国的全民医疗在伦敦奥运会时就让许多人大为叹服。同为发展中国家的印度尽管很多地方医疗环境简陋,可是医疗保障体系也算覆盖完整,药品价格也控制得很低,有很多全科医生在基层服务。中国如此高的非处方药销售额着实令人诧异。 在种类上,中国的感冒药也是五花八门,首先化学药和中成药分庭抗礼(前者略占优势),而在市场份额上,没有一个品牌能够超过10%。像是京制牛黄解毒丸和一清胶囊等药,都以不到2%的市场份额都挤进了销量前十的中成药里。 二奇:非处方药感冒药不仅在药店卖,在医院也大量开具 一般而言,非处方药都是在零售市场上卖。可是中国的情况很奇特。根据药监局南方所的数据,2011年我国OTC市场中医疗市场终端为658亿元,药品零售市场终端为959.9亿元。也就是说,医院终端与零售终端销售额比例大致在2:3。像是康泰克的销售额近20亿元,其中8亿元是在医院销售的。这一点又是非常“特色”的事情。 “二奇”之下,有四大隐患 不安于化学药:都在做“万能药”,成分也相似 “适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状 ”这样一句话几乎出现在所有销量排名前十的化学药中。而中成药则普遍写着,“用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。” 可问题在于,不同的感冒症状其实需要不同的药来对付。前不久,有记者就从市场上购买了7种不同的化学药,结果发现,它们的成分还都挺相似。新康泰克是以盐酸伪麻黄碱为主要成分,白加黑以盐酸伪麻黄碱以及对乙酰氨基酚为主要成分,而其余5种药品的主要成分均为对乙酰氨基酚,占样本数的71%。事实上,对乙酰氨基酚是一种解热镇痛的化学成分,不是什么万能药。最令人的担心的,还是药品的毒性。很多药品成分相似,人们又不注意看,同时吃两种药,自然就摄入过量了。对乙酰氨基酚就是肝毒性的,国内外被毒倒的案例不少。而一份名为《OTC感冒药不合理应用原因分析》的论文调查了2398例OTC感冒药的处方和记录,结果发现,医护人员、药店经销人员、购药顾客均对感冒药的组方剂量知晓率较低,医护人员仅有13.40% ,药店经销人员3.39 % ,购药顾客0.04%。而乙酰氨基酚等成分被重复应用的次数很多。 复方感冒药确实不罕见,不过在中国内地市场上,治感冒几乎就不分症状,给一刀切了。而像是医药巨头葛兰素史克(和国内公司合资,推出了“新康泰克”)在香港市场上推出的感冒药“必理痛”就是一个系列,药品官网还专门提供了智能选择器,人们可以勾选自己的症状,网站就会推荐匹配的类型。在美国,许多含有对乙酰氨基酚的复方药还被FDA拉入了禁卖名单,要重新审查。 不安于中成药:占据半壁江山的中成药有很多含有化学成分还让人不知 在中成药市场上卖得最好的感冒药是999感冒灵颗粒。而包括它在内很多牌子的“感冒灵颗粒”成分除了标注了中药材之外,还有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏(扑尔敏),前者上文已经说过,后者则主要用来抗过敏的。 其实标注还好,就怕很多药没有标注明添加成分。像是白云山牌的感冒药在2011年就曾经在香港被检出添加了西药成分而被召回。 如果有人对成分过敏,或者摄入过量就会有危险。 不安于仿制药:大量感冒药都是专利到期后的仿制药,质量参差不齐 不管是根据我国的专利法还是国际惯例,一般药品的专利保护期限都是20年,到期之后,其它各国的制药厂都可以生产仿制药。据统计,仿制药数量占了我国上市药品数量的97%以上。而原创性的研发药,从研发到临床试验再到上市,一般要15年的时间。开发新药风险很高。所以仿制药在中国、印度等发展中国家都增长速度很快,价格也比较便宜。像是印度的药品市场上,畅销药的平均“年龄”为19.3年。据分析,印度小城市、乡村的全科医生非常喜欢开物美价廉的仿制药给病人。 而我国仿制药众多,质量却参差不齐,不同厂家生产的同一品种差别很大;仿制药与原研药相比,疗效差异显著。比起印度来说差了很多,印度的仿制药通过FDA认证的有不少,欧美市场竟然成了其重要市场。而仿制药的成功也控制了印度的药物价格,让其相对低廉。发达的仿制药工业,也大大地提高了印度的普通百姓医疗水平,减少了开支。当然,这里面也存在专利争议。 而中国内地各种各样的感冒仿制药层出不穷,像是感冒清颗粒就有160种之多,含有对乙酰氨基酚的仿制药也是数不胜数。好在有关部门已经意识到这个大问题,准备在审批监管等方面更为严格。