马匹康复系统

11月4日1时35分，一辆由韩国首尔飞来广州的大型货机划破漆黑的夜空，在众多期盼中安全降落在广州白云国际机场。广州亚运会特殊而尊贵的“客人”——— 第16届广州亚运会马术比赛首批入境的9匹参赛马匹抵达，早已等候在此的广东检验检疫局口岸现场检疫人员各就各位，立即进入紧张的口岸检疫查验工作中。　　为了确保亚运马术比赛顺利进行，自2008年始，广东检验检疫局做了大量前期准备工作。目前，马匹检疫180项工作中已经完成148项。而首批参赛马匹入境标志着亚运马匹检疫工作由筹备转入实战。　　11月2日上午，马术比赛马匹检疫工作团队誓师大会在广州马术运动场举行，广东检验检疫局局长李延辉授发“中国检验检疫第16届亚运会马匹检疫团队”队旗，马匹检疫团队全体成员面对队旗庄严宣誓：“忠于职守，排除万难，团结拼搏，服务亚运”。　　为保证参赛马匹健康安全，广东检验检疫局设置了多道检疫防线，严格把关，于10月26日派出两名经验丰富的检验检疫官员赴韩国执行出口前检疫监督任务。9匹参赛马在经国家质检总局认可的韩国隔离检疫场实施了为期7天的隔离检疫，并经抽血检验合格后准予启运。　　各项工作都已准备就绪，马匹检疫团队也已整装待发，当时针指向11月3日0时，离首批马匹到达还有1个半小时之际，广东检验检疫局副局长黄伟明到达现场，就参赛马匹口岸检疫工作流程和可能出现的突发情况以及应对措施做最后的推敲。　　11月4日1时20分，参赛马专用运输车抵达，广州机场检验检疫局马匹检疫团队防疫消毒组随即对其进行防疫消毒 1时40分，马匹按期入境，广州机场检验检疫局马匹检疫团队各个小组各司其职，有条不紊地开始马匹口岸检疫工作 1时45分，飞机舱门打开，单证审核组和现场检疫组立即登机，单证审核组收取马匹卫生证书、马匹护照以及其他资料，并与《动植物入境审批许可》及代理报检单位预先提供的资料进行仔细核对，确保无误后，填写马匹护照交接记录单，并签发通关单。现场检疫组兵分两路：一队立即与随行兽医交流，询问马匹健康状况、运输过程中马匹有无异常等 另一队穿好防护服认真细致地对飞机内马匹开展临床检疫，从马匹精神状态到体温监测，从马厢剩余饲料、废弃物到货舱环境，都做到一丝不苟、一个不漏。　　1时53分，现场检疫组完成9匹参赛马的检疫，确认所有马匹符合入境检疫要求，并将上述检疫结果向广州机场检验检疫局马匹检疫团队负责人李养调汇报，李养调发出确认同意马匹卸运指令。随后，现场检疫组一直在现场对马匹的装卸做到全程监督。　　3时10分，运输押运组提前与单证审核组做好马匹护照交接，并为运输押运做好准备 3时15分，所有参赛马匹顺利装上两辆香港赛马会专用运输车辆，整个过程安全顺利，且各环节均符合参赛马SOP要求。综合整个口岸流程，广州机场检验检疫局马匹检疫团队同意装载首批入境的9匹参赛马运输车辆驶离口岸现场。　　5时，经现场检疫合格后的9匹马按指定的生物安全路线被押运至广州从化马术运动场。从化马术运动场以“卫生标准园区”的姿态迎接“嘉宾”的到来。广东检验检疫局亚运马匹检疫团队马场监管部的检疫官按照预定工作方案，做好马匹交接工作。有的与押运人员办理相关手续，有的核对马匹数量和身份，有的对运马车进行消毒，有的站在通道两旁密切监视每匹马的一举一动，检疫马匹健康状况……　　虽然深秋的广州气温降低，但每个检验检疫官都被汗水湿透了衣服。经过数个小时的紧张工作，所有马匹终于顺利进入隔离检疫马厩实施入境后隔离检疫。检验检疫官们没有时间休息，马上又投入后续工作中，在24小时内完成马匹的采血和送检工作。此后，他们还将每天定期测量马匹体温和检查马匹健康状况，经隔离检疫合格后马匹方可参加比赛。

每年一度的“浪琴表香港国际赛事”即将来临，这项世界体坛年终盛会将在本月11日于香港沙田马场举行。赛事将有来自世界各地的精英名驹及香港明星马，共同在四场国际一级赛事上竞逐八千三百万港元的总奖金。　　这项盛事在香港和全球均极具吸引力，全球各地慕名而来的客人有增无减，现已成为全球马坛每年的年终盛会，大大促进了香港旅游业并提升了香港在国际体坛的地位。　　国际巨星与香港顶级艺人将亲临沙田马场观赛、颁发纪念品。。开幕礼表演场内亦准备了令人目不暇接的表演和各国最具代表性的美食。无论是为佳驹打气或进场感受大型活动嘉年华的气氛，都可一睹巨星风采，令人振奋。　　大赛前期，最忙碌的除了备战的参赛骑师和练马师，不得不提香港马会赛事化验所一支平均年龄只有三十余岁的“80后专家兵团 ”，他们的任务是为这项国际体坛盛事做到公平公正把好关。　　他们在赛事前后挨更抵夜的坚守化验所内，动用总值1,300万美元的几十台先进的质谱分析仪 (这种仪器是用以获取药物的「化学物纹印」，供鉴定之用) 。 比如在赛事当日开跑前的五个小时内为约140只已宣布出赛的马匹接受赛前验尿及验血，极速完成多达百余种违禁药物的测试，并在每场比赛开跑前30分钟提交报告予马会竞赛董事，以确保参赛马匹都是没有服药的良驹，令马迷对赛事的公平性及赛果认受性有十足的信心。　　全球只有极少数地区到目前为止具备条件做到全面赛前测试，香港的马会赛事化验所便是其中之一。化验所具有的国际认可技术和极先进的违禁药物测试水平，对违例使用禁药起了莫大的阻吓和预防作用。赛事化验所多年来秉持最高的专业操守，他们默默的付出，是保持浪琴表香港国际赛事在国际马坛的显赫地位的一股重要力量。　　设于香港沙田马场内的赛事化验所是仅次于法国的全球第二大，拥有世界一流的药物化验设施，在检验马匹、犬只、骆驼及人类体液或毛发样本是否含有违禁物质方面，广受国际认可。赛事化验所沿用最严谨的复核查证制度进行马尿和马血样本测试，自从1970年过去近五十年来未曾有过一次报告了错误阳性测试的个案。液相色层分析高解度质谱仪自动取样器气相色层分析质谱仪　　继去年成功研发以马毛检测马匹在训练期间有否服用过近五十种不同类固醇禁药的新技术，赛事化验所近期又再次扬威海外。最新研发的“biomarkers” (“生物标记”)技术，泳衣测试马匹身体对外来药物的反应，根据外来药物影响到马匹生理图谱 (physiological profile) 的变化而测试出马匹有否服用禁药，情况有如运动员的生理护照会因应有否服用禁药而改变一样。　　香港马会赛事化验所主管温思明博士相信“生物标记技术”会是传统的血液、尿液和马毛测试以外的新趋势。“现今世界愈来愈多药物面世，你很难每出新药都能实时研发到测试方法，为马匹进行测试，同时要求的化验技术也愈趋困难和复杂。“生物标记技术”的好处是无惧市场上愈出愈多新药物，我预计药物测试可能会式微，将来“生物标记技术”也许会成为行内测试的主流。”　　在马匹药物检验的研究方面，香港马会赛事化验所成就卓著，居于世界领导地位，自1999年以来已发表了超过100篇研究论文，所研发的技术有成果后一贯都会公诸同行，在赛事化验界广受尊崇，经常成为海外赛事化验师们的咨询、考察或技术培训对象。　　中国马业协会的专才明年会来香港马会赛事化验所接受六个月的培训。此外，自1993年以来，马会赛事化验所为国际赛事化验师协会编排及不断更新庞大的违禁物质谱(「化学物纹印」)数据库，以供该会在世界各地的会员使用。　　温思明博士指出：“化验所很早期已达致国际顶级水平，曾为2008年北京奥运会及残奥委会马术比赛的所有A及B样本、抵埗后选验样本和其他选验样本进行检验，每宗检验平均只需两天即可完成，效率之高前所未有。　　在64匹奥运被检测的马匹中，有6匹马的样本被验出呈阳性反应。化验所也曾为2002年南韩釜山、2006年卡塔尔多哈、2010年中国广州及2014年南韩仁川亚运会马术比赛的所有样本进行检验。在2004年雅典奥运会的马术比赛中，有4宗被验出呈阳性反应的个案，其中3宗的B样本也是在香港进行复核检验的。”　　马会赛事化验所的卓越成就和国际地位离不开这匹“80后专家兵团 ”的齐力打拼，他们以诚信、团队、衷诚合作和真诚沟通作为上下同仁珍而重之的核心价值 。　　62岁的温思明博士作为部门领导，对拥有一支如斯齐心协力为化验所打拼的团队既感庆幸，又为团队感到自豪，“我是’人老心不老’!他们是我已届退休之龄还每天保持工作热情，周而复始的上班下班的动力!我承认我是完美主义者，信奉有志者事竟成，我对团队期望甚殷，要求因此也特别严格，工作上要务求精益求精，因我知道他们是最棒的，但如果他们有过失，我不会不近人情。”

为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》有关要求，国家卫生健康委员会等六个部门共同制定印发了《中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)》，旨在充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，提高中医药康复服务能力和水平。《方案》目标在5年间，依托现有资源布局建设一批中医康复中心，三级中医医院和二级中医医院设置康复(医学)科的比例分别达到85%、70%。实施中医药康复服务能力建设项目等重点项目。遴选一定数量的中医医院康复科和中医特色突出的康复医院中医科、综合医院康复科，开展中医医院康复能力和康复医院中医科室服务能力建设，完善基础设施设备，推广应用中医康复方案和技术。具体实施方案如下： 中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)为贯彻落实《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》有关要求，充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，提高中医药康复服务能力和水平，国家中医药管理局会同国家卫生健康委、国家体育总局、国家医疗保障局、中国残疾人联合会和中央军委后勤保障部卫生局共同组织实施中医药康复服务能力提升工程并制定本实施方案。　　一、指导思想　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真学习贯彻习近平总书记关于中医药工作的重要论述和全国中医药大会精神，深入贯彻落实党中央、国务院关于中医药工作的决策部署，坚持新时期卫生与健康工作方针，立足传承创新发展中医药事业，充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合，发展中国特色康复医学，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的康复服务，减轻家庭和社会疾病负担。　　二、工作目标　　到2025年，依托现有资源布局建设一批中医康复中心，三级中医医院和二级中医医院设置康复(医学)科的比例分别达到85%、70%，康复医院全部设置传统康复治疗室，鼓励其他提供康复服务的医疗机构普遍能够提供中医药康复服务。中医药康复服务条件显著改善，服务能力明显提升，服务范围得到拓展，中医药康复人才队伍建设得到加强，人员数量明显增长，中医药康复科研创新能力进一步提升，产出并转化一批科研成果，基本满足城乡居民日益增长的中医药康复服务需求。　　三、主要任务　　(一)加强中医药康复服务提供机构建设和管理。　　1.加强中医康复中心和中医特色的康复医院建设，充分发挥示范引领作用。依托区域中医诊疗中心(康复)建设单位和培育单位以及中医康复服务能力强的中医医院和康复医院，布局建设一批中医康复中心，提供高水平中医康复服务，开展高水平中医康复人才培养和临床科研。鼓励各省(区、市)通过改建、扩建等形式，依托中医和康复基础良好、技术力量雄厚的医院建设中医特色的康复医院，达到三级康复医院水平，到2025年，力争每省(区、市)1所。　　2.加强医疗机构康复(医学)科建设，强化中医药康复服务。加强三级中医医院康复(医学)科建设，鼓励有条件的二级中医医院设置康复(医学)科，并按照《中医医院康复科建设与管理指南(试行)》进行建设。综合医院康复医学科传统康复治疗室、中医类别执业医师、传统康复治疗设备等应达到《综合医院康复医学科建设与管理指南》《综合医院康复医学科基本标准(试行)》要求。康复医院应按照《康复医院基本标准(2012年版)》要求设置传统康复治疗室，提供中医药服务,有条件的康复医院应设置中医科。康复医疗中心应按照《康复医疗中心基本标准(试行)》要求提供中医康复治疗服务。　　3.加强基层医疗卫生机构康复服务供给，夯实中医药康复服务基础。在提供基本康复服务中，大力推广中医药技术，发展适用于基层、社区的小型化、专业化的中医康复设备和康复适宜技术，扩大康复教育、辅具指导、居家康复训练指导的覆盖面。鼓励社区卫生服务中心和乡镇卫生院在中医综合治疗区(中医馆)提供中医药康复服务。　　(二)提升中医药康复服务能力。　　1.中医特色康复医院提供全面、专业化的康复服务，发挥中医康复特色优势，开展亚专科细化的康复教育、康复评定、康复治疗、康复随访等服务。中医医院康复科应注重继承发扬中医康复技术，并和现代康复医学相结合，具备常见疾病的康复诊疗能力，三级中医医院康复科重点开展中医药特色突出、临床疗效确切的疑难病症的康复诊疗工作，积极探索康复特色诊疗新技术。综合医院康复科、康复医院以及康复医疗中心应积极运用中医药技术和方法开展康复服务，加强中医科、传统康复治疗室与其他科室的协作。扩大基层医疗机构中医药康复服务范围，推广应用中医药技术方法，推动中医康复进社区、进农村、进家庭。在养老、护理机构中提供中医药特色康复服务。　　2.探索有利于发挥中医药优势的康复服务模式。积极开展康复领域的中西医协作，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合。在中医药理论指导下，积极开展中医药技术方法、现代康复技术和康复设备的应用。鼓励开展中医康复单元的建设，整合多学科资源，提供便利的综合性、一体化中医康复服务。　　3.总结中医康复经验，梳理并研究制定心脑血管、呼吸、肿瘤、骨伤等重大疾病的中医康复方案并应用推广，提升中医药康复服务能力和水平。研究并将中医康复医疗纳入临床疾病诊疗常规，纳入康复医学疾病诊疗规范和常规。　　4.在康复患者双向转诊制度建设中发挥中医药作用。中医康复中心发挥区域辐射带动作用，建立完善中医特色康复医院、康复科和基层医疗机构的康复服务分工协作机制。鼓励开展中医康复医联体建设。鼓励医疗机构充分利用互联网等信息化技术提高资源利用效率，拓展中医康复服务空间，创新服务运营理念和流程，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务模式。　　5.加强中医康复服务的医疗质量管理。提供中医药康复服务的各级各类医疗机构，应持续改进医疗质量，规范提供中医药康复服务。探索建立中医药康复服务质量控制体系，建立完善质量管理制度，将中医药康复服务纳入质量控制范围。在医院信息化建设中完善中医药康复服务信息，探索开展中医康复结局评价与管理。　　(三)加强中医药康复专业人才培养和队伍建设。　　1.鼓励中医药院校设置中医康复学等专业，改革完善中医康复专业人才培养体系，突出中医药理论指导下的中医药康复技术培养培训。加强中医康复重点学科建设，以学科建设为龙头，引领带动具有多学科背景的中医康复专业学科团队、学科带头人、学科骨干队伍、基层实用型人才建设等。鼓励在职称评审中设立中医康复专业。强化中医康复技术技能人才培养，推进校企深度合作，产教、医教融合育人，培养中医医疗机构、康复机构急需的高素质中医药康复技能人才。　　2.加强中医康复技术人才继续教育与培训，推动社区医疗卫生人员的中医药康复能力培训，提升日常康复训练、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力。加强中医医疗机构康复医疗服务人员准入标准建设。　　(四)加强中医药康复科研创新能力建设。　　1.加强中医康复基础理论研究。系统、完整地整理中医康复历代文献，采用文献整理、数据挖掘等方法收集整理古今中医康复学术研究，就中医康复理论体系的框架结构开展深入而系统的研究，初步构建起中医康复理论体系框架。2.开展中医康复方案和技术规范研究。针对心脑血管病、糖尿病等慢病和伤残等，梳理优化相关中医康复技术和方案，开展临床规范化研究并推广应用。研究制定中医康复单元相关疾病或功能障碍的技术规范、临床指南、康复服务技术包等，满足中医康复临床实践的指导需求。　3.研发、熟化康复设备。对康复新设备、新产品进行临床验证和应用研究，在确保患者得到安全有效的康复治疗的同时，通过临床应用研究，优化康复新设备、新产品，加快科研成果转化。　　4.建设中医康复数据库。基于统一的数据管理规范与共性技术平台，逐步建立国家、省分级管理、交互共享的中医康复数据库。在中医康复结局评价的基础上，优化中医康复诊疗技术方案，为政府进行康复医疗决策和医保规划提供数据支持。　　四、重点项目　(一)中医药康复服务能力建设项目。　依托现有资源，建设一批中医康复中心，使其成为中医药康复医疗中心、人才培养中心、技术推广中心、科学研究中心，发挥示范引领作用。遴选一定数量的中医医院康复科和中医特色突出的康复医院中医科、综合医院康复科，开展中医医院康复能力和康复医院中医科室服务能力建设，完善基础设施设备，推广应用中医康复方案和技术，提升中医药康复服务能力和水平。　　(二)中医药康复人才培养项目。　　在中医药重点学科建设中，设置若干中医康复学重点学科建设点，加强学科内涵建设，培养一批学科带头人。在中医药特色人才培养工程中设置中医药康复人才培养专项，培养一批中医康复人才。开展面向基层医疗服务人员的中医适宜技术培训，突出中医康复技术培训，提升基层医疗服务人员中医康复技能和水平。　　(三)省级中医康复示范中心建设项目。　　深化省级中医康复示范中心建设，针对康复服务重点人群，开展中医康复临床服务技术和方法研究，加强中医康复服务流程优化和质量管理，大力推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设，形成有利于中医药传承、知识和技术创新的中医康复创新体系。　　五、组织实施　　(一)启动阶段(2020年12月—2021年1月)　　1.国家卫生健康委员会、国家中医药管理局、国家体育总局 国家医疗保障局、中国残疾人联合会、中央军委后勤保障部卫生局联合印发《中医药康复服务能力提升工程实施方案》。　　2.各省(区、市)根据《方案》要求，结合本地实际，动员部署本辖区提升工程实施工作。　　(二)实施阶段(2021年2月—2025年12月)　1.2021年2—3月，各省(区、市)根据《方案》明确的工作任务，制定本地区中医药康复能力提升工程实施方案，研究提出各项工作任务的分年度目标。2.2021年4月—2025年12月，各省(区、市)根据《方案》，推进实施中医药康复服务能力提升工作。　　(三)总结评估1.年度总结(每年度11—12月)：省级中医药主管部门会同有关部门按年度对中医药康复服务能力提升工程进展情况进行总结，掌握工作进展情况和效果，及时发现并解决工作中的问题。　2.总结评估(2025年10—12月)：按照工作要求和目标，国家中医药管理局会同有关部门对中医药康复服务能力提升工程实施情况进行总结评估，交流工作经验，发现和推广典型。　　六、组织保障　　(一)各级中医药主管部门和卫生健康行政部门要高度重视中医药康复服务能力提升工程建设，结合各省(区、市)实际，制定具体实施方案并认真组织实施。各相关医疗机构要加强组织领导，落实工作责任，强化医疗质量管理与控制，持续提升中医药特色康复服务能力。军队系统中医药康复服务提升工作由军委后勤保障部卫生局牵头负责，各有关大单位卫生管理部门指导所属医疗卫生机构具体实施。　　(二)各级中医药主管部门和卫生健康行政部门要加强与财政、发改、医保、人力资源和社会保障、体育、残联等部门的沟通协调，积极争取有利于中医药特色康复服务发展的政策措施，合理安排对中医药特色康复服务提供机构的投入。医保部门要完善医疗服务价格机制，研究探索将符合条件的中医药特色康复医疗服务项目按程序纳入基本医疗保险支付范围。体育部门要大力推广太极拳、八段锦等中医传统运动，促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合发展。各级残联要配合中医药主管部门研究制定针对伤残的中医康复技术和方案，支持指导残疾人康复中心等机构开展具有中医特色的康复服务。　　(三)鼓励和引导社会资本投资发展中医康复医疗服务，拓展中医康复服务领域，推动康复与功能状态检测、养老、护理、体育、健康保险等相关产业的融合。充分发挥学会、协会等专业学术团体的作用，加强学术交流，为中医药康复服务能力提升工程提供专业技术支持。