致命病菌

北京市卫生局负责人10月28日称，抗菌药物是治疗感染性疾病的有效药，一旦被滥用，不仅不利于健康，还会给人体带来严重伤害。因此，希望广大医务人员合理使用抗菌药物，患者应在医生指导下使用抗菌药物，避免抗菌药物滥用引发不良反应和细菌耐药性增强。 　　北京市卫生局新闻发言人毛羽说，凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗菌药物，都属于抗菌药物滥用。滥用抗菌药物首先会引起细菌的耐药性。其次，滥用抗菌药物会造成正常菌群失调，导致医源性感染。特别是广谱抗菌药物既可以杀灭致病菌，也可以消灭人体口腔、呼吸道、肠道的正常菌群，而正常菌群是维持人体正常功能和免疫力的卫士，它们减少到一定程度，致病菌就乘虚而入，或者体内原来的非致病菌也会引起感染，严重的可以致命。 　　毛羽指出，安全使用抗菌药物要有针对性，不同的抗菌药物用量不同，患者不要随便用药，要在医生的指导下使用。医务人员要掌握适当的剂量和疗程，避免多种药物联合使用。另外，要提高大众对抗菌药物的认识，不要凭自己的理解要求医生不恰当地使用抗菌药物。例如感冒由病毒引起，使用抗菌药物不仅无效，而且容易导致耐药。

卫生部近日发布通知，就《食品安全国家标准食品中致病菌限量》征求意见。新标准对食品中可能出现的沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等8种致命菌的含量作了明确规定。 　　新标准规定了肉及肉制品、水产品、蛋制品、粮食制品、豆类制品、焙烤及油炸类食品、糖果、巧克力类及可可制品、调味品、即食食品等17类食品的致病菌含量。其中，对所有采用罐头工艺加工生产的食品，统一规定“罐头工艺生产的食品符合商业无菌”。据卫生部有关人士介绍，该标准在制定过程中，充分考虑到我国的实际情况，结合我国食物中毒的高危食品和致病菌的风险，分析了致病菌对我国各类食品可能产生的风险，同时还参考了国际组织和发达国家的相关标准。

2022-03-09 阅读次数：3次导读 据人民网消息，海关总署2月20日发布公告，提醒消费者暂不通过任何渠道购买和食用某国际著名品牌旗下相关婴幼儿产品，包括多款婴幼儿奶粉。公告中提到了美国FDA正在调查该品牌婴幼儿感染阪崎克洛诺杆菌及沙门氏菌的事件。该类产品已销往中国、印度、加拿大等30多个国家和地区，相关企业已启动自主召回涉及的婴幼儿产品。国际主流媒体均在第一时间报道了此次奶粉召回事件，并着重强调了相关致病菌对婴幼儿健康的危害。回首过往，婴幼儿奶粉中的非法添加物和食源性致病菌事件也经常发生。本次婴幼儿奶粉感染致病菌事件，再次牵动公众神经。认识阪崎克罗诺杆菌和沙门氏菌 阪崎克罗诺杆菌（Cronobacter sakazakii）原为阪崎肠杆菌（Enterobacter sakazakii），隶属于肠杆菌科，革兰氏阴性无芽孢杆菌。2008年Iversen等人通过16S rRNA基因测序等分子生物学技术研究确认，将该菌命名为阪崎克洛诺杆菌。阪崎克罗诺杆菌主要在奶粉（乳）制品中被发现，可通过污染婴幼儿配方奶粉等食品导致脑膜炎、菌血症和坏死性小肠结炎等，例如本次事件造成了四名患儿中一名婴儿死亡。据联合国粮农组织和世卫组织合编的《安全制备、贮存和操作婴儿配方奶粉指导原则》，应使用温度不低于70℃的温水来冲调婴儿配方奶粉，以杀死奶粉中的阪崎肠杆菌。 沙门氏菌（Salmonella）是一种肠道致病菌，属肠杆菌科，革兰氏阴性肠道杆菌。不同类型的沙门氏菌可引发伤害、副伤寒、发热、腹痛等症状。沙门氏菌的最佳繁殖温度为37℃，高于20℃即可大量繁殖，因此食品在冰箱中低温储存是避免沙门氏菌感染的有效预防措施。 奶粉中微生物检测相关标准 国内最早关于奶粉中阪崎克罗诺杆菌（阪崎肠杆菌）检测的行业标准，是2005年10月由中国检验检疫科学研究院和天津出入境检验检疫局（天津海关）牵头完成的《奶粉中阪崎肠杆菌检测方法》，填补了国内婴幼儿配方奶粉中阪崎克罗诺杆菌相关检测标准与方法的空白。 现行的国家标准《GB 10765-2010 食品安全国家标准 婴儿配方食品》，规定6个月以下的婴幼儿奶粉中，食源性致病菌阪崎克罗诺杆菌和沙门氏菌要求零检出。 婴儿配方食品国家标准及对微生物检测的要求 MALDI-TOF快速检测奶粉中致病菌 微生物鉴定的传统方法有形态学观测、实时荧光PCR法、16S rRNA基因测序法、生化反应法、免疫学方法等，但耗时都比较长，试剂耗材成本较高。近几年兴起的基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法（MALDI-TOF），微生物培养好后几分钟即可给出鉴定结果，比传统方法速度更快，成本更低，通量更高。 • 岛津MALDI-TOF iDPlus 微生物快速鉴定系统该鉴定系统工作流程主要由微生物样品培养前处理、质谱数据采集和SARAMIS数据库鉴定三个阶段组成。 MALDI-TOF微生物鉴定流程图 • 阪崎克罗诺杆菌和沙门氏菌鉴定阪崎克罗诺杆菌质谱图及鉴定结果 沙门氏菌质谱图及鉴定结果• 用户心声针对婴幼儿奶粉中致病菌阪崎克罗诺杆菌及沙门氏菌的鉴定，天津海关动植物与食品检测中心有着多年的检测经验。该中心赵宏博士表示MALDI-TOF质谱法已越来越普遍地应用于食源性致病菌的检测，同时与传统生化反应及基因测序等方法相比，结果之间的匹配度也非常高。MALDI-TOF质谱法的优势在于前处理简单，检测时间更短，通量更高，日常使用所需试剂耗材成本更低，目前已在医院检验科、疾控中心、海关技术中心、科研院所等单位广泛使用。赵宏博士做奶粉中致病菌检测讲座 结语 对于食源性致病菌的鉴定，MALDI-TOF质谱法具有准确度高、特异性好、速度快、高通量、低成本等优势，鉴定过程耗时只需数分钟，适用于大规模菌株的准确鉴定。使用岛津MALDI-TOF iDPlus 微生物鉴定系统，结合SARAMIS数据库，可以快速高效的进行奶粉中阪崎克罗诺杆菌、沙门氏菌等的快速检测，守护婴幼儿舌尖上的安全。 本文内容非商业广告，仅供专业人士参考。