[b]序言：[/b]近几年，POCT仪器（Pointof care testing，即时检验，又称床边检验）雨后春笋般涌现。其中，人群量很大的糖尿病患者使用的血糖仪，市场竞争十分激烈，销售模式基本上是买血糖试纸送血糖仪。一些学者将血糖仪用于含葡萄糖产品的检验。例如：使用血糖仪测定酱油中的葡萄糖［1］；血糖仪法快速测定禽蛋中的葡萄糖［2］；血糖仪快速测定豆类中葡萄糖含量［3］等。在国外，也有学者研究将血糖仪用于其他方面的检测。下面，从血糖仪及试纸的结构进行分析，看看家用血糖仪用于工业检测的原理及要注意的事项。[b]一、血糖仪类型[/b] 目前，市售血糖仪按照测糖技术可以分为两大类：电化学式、光化学式。 （1）电化学式：通过酶与葡萄糖反应产生电子，经过微电流检测IC，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数。这类血糖仪需血量少,测试结果快(数秒)，是目前的主流。 （2）光化学式：通过酶与葡萄糖的反应，产生有色中间物质，运用硅光电池传感器检测试纸表面的反射光强度，将反射光的强度转化成葡萄糖浓度。光化学法血糖仪稳定性,准确性较好。但成本高、采血量稍多，现在销量不如电化学式。本文序言中［1］［2］［3］用于工业检测的例子，均采用电化学式血糖仪，不受样品颜色的干扰。[b]二、电化学式血糖仪结构原理[/b]1、检测原理 根据电化学法血糖测试条中所采用的酶不同，又分为葡萄糖氧化酶(GOD)法和葡萄糖脱氢酶（GDH）法两种类型。葡萄糖脱氢酶（GDH）在反应中还需联用不同辅酶，分别为吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶（PQQ-GDH）、黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶（FAD-GDH）及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶（NAD-GDH）三种。本文仅讨论常见的GOD法。 在检测试纸电极表面的试剂涂层中，固化有葡萄糖氧化酶(GOD)。GOD在有氧条件下能专一性地催化β-D-葡萄糖生成葡萄糖酸和过氧化氢。当血液被吸入到电极上时，血液中的葡萄糖会在GOD的作用下发生氧化还原反应。氧化还原反应所产生的电子被导电介质转移给电极，在一定电压(一般为0.4-0.5伏特左右)的作用下，流过电极的电流（微安级）将发生变化，通过检测电流变化与葡萄糖浓度的关系达到检测血糖浓度的目的。GOD对葡萄糖有高度特异性，不能氧化其它糖类，故可测定血液中葡萄糖真实值。GOD氧化血液中β-D-葡萄糖产生葡萄糖内酯和H2O2，同时释放出电子，具体的反应方程式如下： 葡萄糖+FAD-葡萄糖氧化酶→葡萄糖酸内酯+FADH2-葡萄糖氧化酶 ⑴ FADH2-葡萄糖氧化酶+02→FAD-葡萄糖氧化酶+H2O2（过氧化氢） ⑵ H202（过氧化氢）→2H++O2+2e- ⑶2、血糖仪结构 不同品牌电化学式血糖仪，其电路结构都差不多，电路框图见下图，由酶生物传感器（血糖试纸）、信号检测单元（I/V转换，调理电路）、MCU、存储器、显示器、电源、按键等组成。有的血糖仪有USB、红外、WIFI等通迅接口。[img=,650,454]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142302_01_1807987_3.jpg[/img][b]血糖仪工作原理：[/b]指尖毛细血管血（全血）被吸入施加有电压的试纸酶电极（酶生物传感器）后，产生微电流，该电流经集成电路I/V转换器转换为电压信号，再通过放大滤波、输入主控MCU进行A/D转换、内部程序进行分析计算，结果由液晶显示器显示。血糖仪内部有存储器，可以储存一定量的数据，有通迅接口的血糖仪，可以与家庭计算机或云连接，进行数据管理。以市售国产XX牌血糖仪为例，拆机并分析内部电路结构。[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142117_03_1807987_3.jpg[/img][img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142143_01_1807987_3.jpg[/img]仪器使用一枚3V一次性锂电池CR2032，大约可检测1000次，十分省电：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142117_05_1807987_3.jpg[/img]插入血糖试纸后，等待血液检验：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142117_06_1807987_3.jpg[/img]机器拆开的情况，一块主电路板，一块液晶显示板：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142117_01_1807987_3.jpg[/img]主电路板上电子元件分布，有前级I/V转换IC、晶振、主控MCU、蜂鸣器、校正芯片插口、电池座等元件：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142118_02_1807987_3.jpg[/img]主电路板背面，有试纸条插口、液晶显示器接点、微动按钮：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142118_03_1807987_3.jpg[/img]这是校正芯片插口，旁边的U4是1.2V稳压器，为仪器提供比较基准电压：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142118_04_1807987_3.jpg[/img]下图中U1是前级电路I/V转换IC，型号MCP6002I，是Microchip Technology公司的1MHz带宽低功耗双运放，构成血糖信号变换及放大电路（将检测试纸微安级的电流信号转换为电压信号）：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142118_05_1807987_3.jpg[/img]MCP6002I构成的血糖仪前级电路，示意图如下，酶电极（试纸条）采用三电极结构，由WE（工作电极）、CE（辅助电极）、RE（参比电极）组成：[img=,690,540]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142118_06_1807987_3.jpg[/img]下图中RT1是负温度系数热敏电阻，作为检测环境温度的传感器。由于环境温度对试纸条上的葡萄糖氧化酶(GOD)的活性有影响，需要进行温度补偿。一般情况下，酶在20度以上活性变化不大，在20度以下，温度越低活性越差。活性变差就会在与葡萄糖反应时产生的电流变小，从而使测量结果变低，为了在不同的温度都能测出准确的血糖值，通过热敏电阻根据实时的温度情况来进行补偿，从而尽可能使酶和血液在不同的温度下都能产生和血糖值相匹配的电流，计算出正确的血糖值。[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142118_01_1807987_3.jpg[/img]仪器主控MCU[b] [/b]，采用ST公司(意法半导体)的超低功耗型8位单片机，型号ESTM8L052C6T6，内部集成了A/D、32K Flash，2K RAM，256bytes EEPROM,4X28 LCD显示驱动等功能，它的左下方Y1是晶振，为MCU提供时钟基准：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142119_02_1807987_3.jpg[/img]3、血糖试纸为了防潮，平时装在密封塑料瓶内，开封后，应在3个月内使用：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142119_03_1807987_3.jpg[/img]试纸条的结构：由PET基板、电信号接插端、碳电极、保护膜、反应区及酶试剂涂层（天蓝色）组成。[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142119_04_1807987_3.jpg[/img]低倍显微镜下观看，反应区内的酶涂层不均匀，说明生产工艺还有待提高：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142119_05_1807987_3.jpg[/img]电信号接插端采用银浆涂层，比起采用碳膜涂层的成本高一些，导电性能更好[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142119_06_1807987_3.jpg[/img]试纸条背面，是PET材质的基板：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142119_01_1807987_3.jpg[/img]将试纸反应区剥开，看见电极采用碳膜电极，虹吸口处的酶涂层也不均匀：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142120_02_1807987_3.jpg[/img]碳电极是三线制，与插口端触点的关系：[img=,690,517]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142120_03_1807987_3.jpg[/img] 通过拆解，可以看出电化学型血糖仪的电路结构不复杂，其准确性关键在于生化酶试纸的稳定性能和生产工艺水平，以及血糖仪主机MCU软件算法的先进性，适当的使用环境及方法。家用血糖仪为了降低成本，电路比较简化，使得测量值只能作为监控使用，要准确的诊断，还得到医院用大型生化仪器鉴别。[b]三、家用血糖仪用于工业测量常见的方法[/b]根据一些学者发布的实验文章，家用血糖仪用于工业测量常见的方法是：1、选择血糖仪类型。采用电化学式血糖仪，避免了试样颜色对检测的干扰；注意选择数据存储量大、有通迅端口血糖仪，便于与将数据传输，进行分析和管理。2、样前处理。根据血糖仪试纸的测量范围1.1mmol/L～33.3mmol/L，换算为0.02g/100ml～0.6g/100ml。首先估计样品的葡萄糖（类型为β-D-葡萄糖）含量，确定样品处理方案，使其稀释后，葡萄糖含量在试纸的检测范围内。3、实验并进行数据统计分析、验证。4、制定SOP，规范检验人员的操作。[b]四、家用血糖仪用于工业测量应注意问题[/b]1、家用血糖仪是在人体大数据基础上设计的，各个厂家对自己研制的内置程序列为核心商业机密，不会示人。要用于人体外项目，必须全面分析被测对象的性质，以便正确运用。2、各个牌号的血糖仪，因为试纸电极材质不同,化学反应涂层的生化酶及配方不同，内置矫正系统（软件系统）的差异,其准确性、稳定性有较大差异。用作其他项目测量时，必须单个进行验证。3、由于血糖试纸测量范围的限制，通常为1.1mmol/L～33.3mmol/L。被测物质必须进行样前处理，需要事先通过实验确定试样稀释倍数，其测量结果需要人为折算，不能直接显示被测物质的葡萄糖浓度。4、不同配方的血糖试纸，受干扰物质的影响不同。被测量样品中糖类干扰物质［4］的影响见下表：[img=,690,755]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2017/09/201709142316_01_1807987_3.jpg[/img] 氧气是血糖仪（GOD法）检测时的干扰物质，高原空气中的氧气比起平原要稀薄，因此血糖试纸的使用环境要注意海拔问题。大气的质量愈近海平面愈密集，大气压及氧分压愈大；海拔越高，大气压及氧分压相应降低。海拔高度为0时，氧分压为159.22毫米汞柱，一个毫米汞柱的氧分压相当于0.13%含氧量。海拔升高100米，大气压下降5.9毫米汞柱，氧分压下降约1.2毫米汞柱，氧含量下降0.16%，与海拔为0米时的氧含量相比，下降0.76%。海拔高度1000米，空气含氧量下降1.6%，空气含氧量19.35%,为零海拔含氧量的92.4%；海拔高度5000米，空气含氧量下降8%，空气含氧量为12.95%。在高海拔地区首次使用时，应用校正液进行标定。5、当被测物质成分比较复杂时（有些化学药品亦有干扰），应选择适当的血糖仪方案（主要是试纸酶的类型，说明书未标明的，可以询问厂家），避开干扰物质。经过比对试验，确定准确度在可以接受范围内，才能将血糖仪用于检测。当更换血糖仪厂家、品牌时，要特别注意，经过验证后，才投入使用。6、血糖试纸的保存。血糖试纸是一种生化酶试纸，要求放置在15-30℃的干燥环境保存。开启后的试纸条要在3个月内用完。不要用过期的试纸条。 [b]五、结束语[/b] 家用血糖仪用于一些工业项目检测，取材方便，成本极低，时间快。尽管测试结果比较粗糙，但作为车间中间体的检验还是不错的。由于影响检测结果因素较多，必须选择适当方案的血糖仪，经过验证，建立SOP，才能投入使用。如果要精确检验，还必须在血糖仪硬件、软件、试纸三个方面进行针对性优化设计，当然，成本会大幅度提高。由于工业项目检测用量远不及糖尿病人群的用量，若要进行专门设计制造，生产厂家不一定会有积极性。参考文献：［1］使用血糖仪测定酱油中的葡萄糖 胡嘉鹏《中国酿造》2007年第5期［2］血糖仪法快速测定禽蛋中的葡萄糖 陈佛兰 《科技风》2013年6月刊（下）［3］血糖仪快速测定豆类中葡萄糖含量方法 朱冠琳等 《安徽农学通报》2014年13期［4］血糖仪注册技术审查指导原则
作为市场上最为成熟的生物传感器产品, 血糖仪已显现出其巨大的商业价值.1.罗氏血糖仪罗氏公司是以研究为导向的健康事业公司之一， 2003年，罗氏成功购并世界第二大胰岛素泵生产商，瑞士Disetronic公司，使在糖尿病监控领域拥有世界领先技术的罗氏诊断部成为糖尿病综合控制系统设备的最主要供应商。http://www.roche.com/ http://www.accu-chek.com/us/home.do 2.美国雅培血糖仪1996年，雅培公司收购了MediSense后进入了血糖仪监护市场，而MediSensE公司是第一家将采用传感器技术进行血糖检测并有产品进入市场的公司。据雅培称，目前全球每天有250万人使用MediSense的血糖仪，同时雅培还推出了血酮测定仪http://www.abbott.com/ http://www.abbott-diabetes-care.de/ 3.日本京都血糖仪由北京麦邦生物工程技术公司经销的日本京都血糖仪和美国PALCO公司MB胰岛素注射笔。公司成立于1996年，是专业经营糖尿病产品和致力于糖尿病教育的股份合作制公司。公司经过近7年的奋斗，现已发展成为拥有重庆、南京、成都等20多个办事处和遍及全国的经销代理机构的完整销售网络，年销售额过千万的糖尿病产品专营公司。http://maibang.net/ http://www.arkray.co.jp/english/index.html 4.理康血糖仪理康血糖仪由Johnson & Johnson company生产，已有20年历史。http://www.jnj.com/home.htm http://www.lifescan.com/products/meters/ultrasmart/?source=nat_ultrasmart 5.怡成血糖仪由北京世安医疗器械有限责任公司生产和经营的怡成血糖仪是我国最早出现的国产血糖仪。产品荣获国家技术监督局颁发的新产品证书。http://cnvip.busytrade.com/bjshian 6.三诺血糖仪长沙三诺生物传感技术有限公司获得2003年科技型中小企业创新基金，位于湖南长沙留学人员创业园http://www.sinocare.com.cn/ 7.德国赛斯马克血糖仪北京康联医用设备有限公司德国赛斯马克血糖仪,血糖试纸。8.新立血糖仪上海新立工业微生物科技有限公司，由海外留学归国人员组织生产“家用手持式血糖测试仪及测试条”，属上海市高新技术成果转化认定项目。2001年4月试生产并投放市场销售，2002年已实现销售额数百万元人民币。http://www.smsi.com.cn/ 9.血糖仪中科院武汉病毒所的血糖仪www.whiov.ac.cn ------冯德荣.http://www.sciei.com/Article/refine/biology/200602/Article_4282.html
我国现有5000多万人受到糖尿病的威胁，糖尿病将是未来我国严重的公共卫生问题。随着糖尿病强化治疗方案的推广，血糖监测越来越受到重视，目前血糖仪的研发非常活跃。下文将就该产品领域研发所涉及的专利、产品及主导厂商作一简要介绍与分析。 1．专利近期，我国出现与血糖仪相关的专利5项，而国外相关专利却非常丰富（部分专利见列表）。其中国内专利99105693.0涉及一种无创伤自测血糖仪，包括由红外光发射管构成的红外光源，通光路部分、光电探测转换器、电通路部分及显示部分，其特征在于光通路部分包含两束光路，一束经过反射镜、穿过滤光片λ1；另一束透过半透半反镜、穿过滤光片λ2；两束光都经过样品夹穿过人体同一部位，进入光电探测转换器，转为电信号D1、D2，经与定标曲线比较、计算，得出人体含糖量，显示在液晶显示屏上，该仪器轻便，廉价，能满足无创伤自测血糖含量，准确率大于90％。 专利03116172.3“血糖测试仪配套试纸及其制作方法”中，试纸的基片上印有工作电极和参考电极以及电回路，基片一端印有同读出仪表相连的导线，工作电极和参考电极分别是印在基片导电银层上形成的碳涂层，工作电极上喷涂有生物酶以及介质和黏合剂。方法采用生物传感及电化学原理，通过丝网和喷涂印刷相结合制作上述试纸，丝网印刷局限于印制导电线路，将比较敏感的生物元件从丝印材料中分离，采用非接触的喷涂方式印刷在电极支持物上，喷涂材料的喷涂量和喷涂面积完全由电脑精确控制。该发明试纸一旦接触人体体液后，可在相应的配套测试仪器上方便直观的读出测试结果，制作方法简单，精度高，成本低，方便后期加工和封装，有利于规模化生产。 国外专利US2004104131涉及血糖测试仪，包括一个测试条和一个记录仪表。测试条包括一个样本舱、测试工作电极、计数电极、填充探测电极以及一个自发启动导线。试剂层置于样本舱。当测试条插入到测试仪中，自发启动导线将预热，并且执行测试序列。该测试仪首先利用测试工作电极和计数电极来探测样本舱中的血样，利用填充探测电极对血样进行测试。该测试仪适用测试工作电极和计数电极之间的化验电压，并且测定电流大小。该测试仪根据测得的电流以及校准的数据，计算血糖水平，这些数据存储在一个与测试条相关的数据库里。 专利US2004126832提供一种利用上升时间变化来确定血糖浓度的方法。血糖与测试条上的酶发生化学反应，将产生一种类似物，可以用来确定测试仪中的血糖浓度。因此对类似物进行处理后，获得上升曲线，由此确定血糖浓度。 由上述专利可知，便携式血糖仪的专利包括无创血糖仪，如专利99105693.0，此类血糖仪无需采血，但是准确率较低；而主流的血糖仪均涉及采血，其工作原理是根据酶反应、电极测量，以及生物传感技术，如专利03116172.3、US2004104131、US2004126832等。 2．产品及主导厂商目前我国有些研究机构和公司在进行血糖仪的研发工作，如华中科技大学研制的便携式智能血糖测试仪[文献1]等。但是，我国血糖仪市场仍然是由国外一些著名公司的产品所主导，如罗氏（Roche）公司的Glucotrend系列血糖测试仪产品、强生（Johnson & Johnson’s）公司的ONE TOUCH血糖测试仪、从事医疗器械销售与服务的GMI其血糖仪产品包括Beckman Synchron CX系列、拜耳（Bayer）公司的Ascensia Contour血糖测试仪、雅培（Abbott）公司的Precision QID等。这些血糖仪均涉及微量采血，但从这些产品的测试范围、测试时间、采血量、重复性、准确性等指标（见下表）来看，新一代血糖仪以监测速度快、需血量更少、操作简单为追求目标。
要说糖尿病友们唯一离不开的东西，就是血糖仪了，尤其像我这种需要长期打胰岛素来维持血糖稳定的老糖友。因此，选购一台可信好用的血糖仪至关重要。经济条件好的就选择一台价位较高一点的，经济条件不好的选择价位低点的也很实用。就拿我用的强生血糖仪来说，换了几代了，但总是用这一个品牌，算是情有独钟吧。都说久病成医，我也就不客气了，为糖友们介绍点经验。在挑选血糖仪的时候，注意以下几点：一、测试准确使用血糖仪产品，准确性十分重要！千万别因为准确性相差太悬殊，而延误了病情。所以，买回来以后，拿着去医院和静脉血的数值相比较，看看相差多少，做到心中有数。我以前用的强生稳豪血糖仪，再到现在用的这个稳豪倍优型，测试结果就都和医院数值很吻合。二、用血量少所有糖友刚开始用血糖仪几乎都存在一个取血刺痛的心理障碍，扎深了怕疼，扎浅了又怕不出血，这使得很多糖友望而生畏。所以，我会选择用血量少的血糖仪。这样，无形之中就会减少很多的痛苦。三、屏幕清晰年纪还不太大，就老花眼了，看什么东西都得拿放大镜。以前我买过好几个血糖仪，不是字太小看不清楚，就是测起来特别麻烦，看了3遍说明书扎了4次针还是没搞明白。现在用的这个屏幕大了很多，而且还是彩屏的，跟现在的手机屏幕一样。四、操作简单有的血糖仪多键操作很复杂，不适合老年人；最好就是屏幕有操作提示的、智能帮助的，那样对于糖友来说就是莫大的关心和爱护了。五、安全卫生往往细节最能感动咱们病友。比方说测完血糖，都是用手拔出试纸，一不小心还沾上了血。我现在用的强生稳豪倍优在细节方面做得就比较周到，只要推动仪器上的蓝色推杆，就可以自动推出用过的试纸，方便又卫生。六、价格合理关于血糖仪的购买，各大连锁药房都有，也可以直接打购买电话。为避免做广告的嫌疑在这里我就不帖出商家地址了，可以自己去搜索。大家看到相关商家记得留心问两句，注意问清是否为正品货。 尽管各种血糖仪还存在着不同的优缺点，但是对糖友的贡献是无可厚非的。所以，还是希望病友们经过科学的治疗和合理的检测、调节，早日恢复健康吧！
做血糖仪芯片的有吗？
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家用电子血糖仪的发明及在西方国家的普及使用被誉为20世纪医疗器械行业里程碑式的成就。然而，传统电子血糖仪存在显而易见的两大弊端，即病人每次测量血糖值必须消耗两张价格不菲的血糖试纸(目前美国市场上每100张血糖试纸零售价为60～75美元，我国每100张血糖试纸价格为400～500元人民币)，如若糖尿病患者每天最少使用两张血糖试纸(即分别测定空腹血糖和餐后2小时血糖值)，每年仅花在购买血糖专用试纸上的费用就是一笔不小的经济支出 此外，每次取血样还必须刺破手指。这两点使得家用电子血糖仪开发上市后多年仍有大量病人采用更原始的尿糖试纸。近年来，以美国为首的一些西方国家的医疗器械企业一直在努力开发对糖尿病患者更为方便易用的新一代电子血糖仪，即无损伤血糖仪。其特点是，病人不用刺破手指取血样即可获得正确的血糖值。 [B]采用新技术分析体表液体[/B] 如今医院测量病人血糖均需抽血，在家里自己用血糖仪测血糖至少也要取一滴血样，为何无损伤血糖仪不用取血样即可测定血糖?所谓无损伤血糖仪，其工作原理是：采取离子电渗析法、[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/1p][color=#3333ff]近红外光谱[/color][/url]法等技术通过分析体表液体来获取血糖值。迄今为止，这两种技术均已成功地用于无损伤血糖仪的开发，第一种技术生产的血糖仪已获美国政府批准上市，至于采用第二种技术的无损伤血糖仪预期在不久后上市。 不少人担心的问题是，不取血样测定的血糖值是否正确无误。据美国研制第二代血糖仪的专家Michael Tierney博士解释，已上市的无损伤血糖仪虽然不用采集血样，但实际上该仪器同样能够读取病人的血糖情况，只不过仪器采用肉眼观察不到的取血样方式，如离子电渗析-生物化学测定等新技术。患者只要按一下按钮启动顺序，仪表即产生0.3毫安离子电渗电流，时间为3分钟。由于离子电渗析作用，病人血液中的葡萄糖缓缓从皮肤中渗出并被血糖仪的两只铂电极收集到，再与仪表内设置的葡萄糖氧化酶水凝胶进行反应。然后，通过数字技术将化学值转化为可见数字显示出来，使病人一目了然地看到自己的即时血糖值。这样就能非常方便地获知血糖情况并进一步采取服药措施。 [B]无损伤血糖仪新品迭出[/B] 被业内人士称之为第二代血糖仪的无损伤血糖仪的研制工作已经取得重要突破：全球第一只这类产品经美国FDA批准已在2002年3月上市，其商品名为GlucoWatch。该产品由位于美国加利福尼亚州Redwood市的Cygnus医疗仪表公司开发上市。GlucoWatch外表如一只电子表，可佩戴在手腕上，其体积比普通电子表略大一些，由纽扣电池驱动，可用于测定病人的即时血糖情况。 继Cygnus公司开发上市全球第一只腕表式无损伤血糖仪GlucoWatch之后，加拿大安大略省的CME Telemetrix医用仪表公司研制的利用离子电渗析技术原理生产的腕表式无损伤血糖仪Futrex将于今年在加拿大和美国同步上市。 此外，利用离子电渗析技术原理，美国Medtronic公司开发出MiniMed。据该生产商介绍，MiniMed能连续测定病人血糖读数，故比5年前上市的第一只无损伤血糖仪更胜一筹。更令人感兴趣的是，新开发的MiniMed可在夜间佩戴在病人上臂上。由于它附有智能提醒装置，一旦它测得病人因服药过量等情况出现夜间低血糖症状(这会直接危及病人生命安全)时，立即会以声光信号提醒病人及其家属注意，以便患者及时采取急救措施。 另一种颇有前途的无损伤血糖仪为[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/1p][color=#3333ff]近红外光谱[/color][/url]测定血糖技术产品，其原理是：将具有一定波长的近红外光照射在病人皮肤表面，再根据返回光束的细微变化来读取病人的即时血糖值。美国Elan电子仪表公司开发的无损伤血糖仪“梦之光”(Dream Beam)有望在今年年底或明年年初上市。该无损伤血糖仪采用[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/1p][color=#3333ff]近红外光谱[/color][/url]测定技术。此外，据美国科学家介绍，利用激光/喇曼光谱法等也能测定病人的血糖且过程更为快捷，但该技术惟一的缺点是容易受病人体表汗液、尘埃或化妆品(如护肤霜、防晒霜等)的干扰而产生偏差。 [B] 通过皮肤液体测定血糖值的光谱技术[/B] [url=https://insevent.instrument.com.cn/t/1p][color=#3333ff]近红外光谱[/color][/url]法 采用0.7~2.5微米[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/1p][color=#3333ff]近红外光谱[/color][/url]根据光束变化获取血糖值。 喇曼光谱法 利用激光光束诱发皮肤液体散射来测定血糖的技术。 光声光谱法 利用激光光束诱发体表液体散射，再测定返回激光的光束变化来读取血糖值。 散射变化 利用散射光来测定体表液体的血糖值。 极性变化 人体体表液体里的葡萄糖会产生极性变化，利用散射光即可测得葡萄糖含量值。 中红外光谱法 检查2.5～25微米光谱区域即可测得体表液体中葡萄糖含量情况。 在上述光谱法血糖测定技术里，以[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/1p][color=#3333ff]近红外光谱[/color][/url]法测定血糖的精度最高，且误差较小。
本人在血糖仪试纸开发过程中，遇到一些问题，请参与过此类项目的TX帮忙解决下。不胜感激http://simg.instrument.com.cn/bbs/images/brow/em09502.gif
电化学家用监测仪器正当时，第四代电极型血糖仪解析 自从1971年世界上第一台血糖仪问世以来，经过多次重大改良，血糖仪已经发展到第五代：第一代水洗式血糖仪；第二代擦血式血糖仪；第三代比色法（光电型）血糖仪；第四代电化学法（电极型）血糖仪；第五代微采血量，多部位采血血糖仪；而离子电渗析技术无创型血糖仪已经面世、近红外光技术的无创血糖仪也将呼之欲出。 现在，血糖仪不仅在外观作了重大人性化改进，更在精准性上做足了文章，使血糖监测数据能有效地指导临床。当今的血糖仪已从原来冷冰冰的一个医疗仪器变得类似手机一样轻便，成为广大糖尿病病友生活的好伴侣。检测需血量也从原来的20μl减至1μl左右，反应时间从早期的2分钟减至5秒左右，大大减轻了病友的痛苦，也提高了监测的效率。 第四代电极型血糖仪是目前使用的主流血糖仪。它采用电化学原理，测试血糖试纸反应区内的生化酶与血液中葡萄糖产生的微电流，再转化成葡萄糖浓度读数。该类型血糖仪电极接口内藏，可以避免污染，误差范围在正负0.2mmol/L，精度高，正常使用的情况下，不需要校准，寿命长。这种检测方法不受环境强光影响，无需经常清洁，采血样本一般在机外，避免交叉感染的可能，但易受血中一些代谢性酸化还原物质和残留药物的干扰。 市售电极型血糖仪基本原理相同。下面以国产X牌血糖仪为例，作一解析： 一、外观血糖仪、取血笔、取血针、试纸条，装在收纳软包内：http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/10/201310081432_469777_1807987_3.jpghttp://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/10/201310090928_469973_1807987_3.jpg 血糖仪主要技术指标：http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/10/201310081433_469778_1807987_3.jpg 血糖仪各部位名称：http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/10/201310081433_469779_1807987_3.jpg翻开后盖，电源采用一枚CR2032锂电池，据厂家称，可测1000次，很省电：http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/10/201310081433_469780_1807987_3.jpg 二、检测电路原理电极型血糖仪检测原理： 在检测试纸的电极表面的试剂中固化有葡萄糖氧化酶(GOD)，当血液滴到电极上时，血液中的葡萄糖会在葡萄糖氧化酶(GOD)的作用下发生氧化还原反应。氧化还原反应所产生的电子被导电介质转移给电极，在一定电压(一般为0.4-0.5伏特左右)的作用下，流过电极的电流（微安级）将发生变化，通过检测电流变化与葡萄糖浓度的关系达到检测血糖浓度的目的。葡萄糖氧化酶(GOD)对葡萄糖有高度物异性，不能氧化其它糖类，故可测定血液中葡萄糖真实值。GOD氧化血液中β葡萄糖产生葡萄糖内酯和H2O2，同时释放出电子，具体的反应方程式如下：葡萄糖+FAD–葡萄糖氧化酶→葡萄糖酸内酯+FADH2–葡萄糖氧化酶 ⑴FADH2–葡萄糖氧化酶+02→FAD–葡萄糖氧化酶+H2O2（过氧化氢） ⑵H202（过氧化氢）→2H++O2+2e- ⑶电极型血糖仪电路结构框图： 不同品牌电极型血糖仪，其电路结构都差不多，电路结构框图如下，指尖毛细管血被吸入试纸酶电极（酶生物传感器）产生微电流，该电流经I/V转换集成电路转换为电压信号，再通过放大滤波、输入主控MCU进行A/D转换、计算，结果由液晶板显示。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/10/201310081433_469781_1807987_3.jpg三、电路结构取下
关于JJF1383-2012《便携式血糖分析仪校准规范》可行性的分析 便携式血糖分析仪简称血糖仪，主要用于糖尿病患者对自身血糖值的监测，目前部分医疗机构也将血糖仪用于临床诊断。按照卫生局的要求用于临床诊断的血糖仪需每半年校准一次，但对于血糖仪国家却一直缺少相应的检定规程或校准规范。直到2012年才颁布了《便携式血糖分析仪校准规范》，并于2013年3月开始实施。但该规范的可行性却值得思考。 一、概念问题 血糖仪按检测技术可以分为电化学法和光反射技术两大类，根据《规范》第4项概述所描述内容，我们可以认为该《规范》适用于这两类血糖仪。但概述的最后一句话却存在问题，《规范》将血糖仪定性为：主要用于新鲜毛细血管全血的葡萄糖含量的快速测量，也可用于静脉全血、血清(浆)的葡萄糖含量的快速测量。首先该句话中最明显的错误在于也可用于静脉全血、血清(浆)的葡萄糖含量的快速测量。血糖仪应该是用于测量毛细血管全血的葡萄糖含量的，虽然也可用于测量静脉全血的葡萄糖含量，但会存在着较大误差。因为血糖仪主要用于患者自我监控，采血时采集的是指端的血，属于毛细血管全血。毛细血管全血的血糖值相对于静脉全血的血糖值要偏高10%-20%，为了真实的体现人体的血糖含量生产厂家多会对该数值进行修正。所以血糖仪在测量静脉全血血糖值时会存在较大的误差，必须进行修正才能进行测量。而对血清(浆)的葡萄糖含量的快速测量，应该仅仅是适用于光反射法的血糖仪，而不适用于电化学法的血糖仪，这从血糖仪的原理上看也是显而易见的。 最早的光反射法血糖仪也称为水洗式血糖仪，该种仪器使用时先将血液涂抹在试纸条上，待反应完成后，再将试纸条上的血液清洗干净后进行测量，此时的试纸条多数变色为蓝色。现在这种血糖仪的试纸条上多有一层网膜用于过滤血液的颜色，免去了清洗步骤，使用更加方便。可见这种血糖仪是利用试纸与葡萄糖反应后颜色发生更改变进行测量的，由于要将血液的颜色清除，所以基本不受血液中其他物质的干扰，所以可以用于血清(浆)的葡萄糖含量的测量。而电化学法血糖仪的工作原理是建立在电化学葡萄糖传感器的基础上的，是电化学酶法测定葡萄糖，其反应过程如下：http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/07/201307010733_448531_1638093_3.jpg在检测血液时，血液中的葡萄糖在葡萄糖氧化(脱氢)酶的催化下发生反应释放出电子， 改变试纸条电阻值，达到改变检测电路中电流强弱的效果，最终实现对人体血液中葡萄糖含量的检测。血糖仪主要用于人体全血血糖值的测量，全血中包含血浆，红细胞，白细胞，血小板，血浆是水，糖，脂肪，蛋白质，钾盐和钙盐的混合物。由于血糖仪使用时不会对血液进行任何前处理，所以血液中的所有成分均会对试纸条电阻值产生一定的影响。所以血糖仪在设计制造时，一般都是使用全血来绘制仪器的测量曲线的。所以很明显，使用全血绘制出的曲线是不适用于血清(浆)葡萄糖含量的测量的，如果使用会产生极大误差。该情况通过使用GB/T19634-2005《体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件》所推荐的回收试验法可以轻松验证。 二、测量标准 《规范》第6.2.1条规定需要使用血糖标准物质，但是截至目前由于电化学法血糖仪仅适用于全血血糖值的测量，所以尚无专用于血糖仪的标准物质，而通过查阅《规范》附录C发现，这里所说的血糖标准物质实际上是冻干粉血清标准物质，该标准物质实际是用于校准用于血糖测量的生化分析仪的标准物质，由于是血清标准物质所以不适用于电化学法血糖仪的检测。 三、建议使用的校准方法 在对血糖仪进行校准时，我建议还是应该将仪器部分和试纸部分分开检测，因为根据GB/T19634-2005《体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件》的要求，我们可以推断试纸还可能存在着15%的批间差，而血糖仪的试纸误差最大仅为20%，如果仅仅整体判定，血糖仪容易受试纸误差的影响而出现误判。这里我仅简单介绍一下血糖仪整体性能的校准。 在校准中我建议还是应该参照GB/T19634-2005《体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件》规定的方法，使用人体全血，或模式生物(如：兔子、小白鼠等)的全血，采用比对法和回收试验法进行校准。开始校准前采集全血，加入制造厂商建议的抗凝剂(如：肝素锂、肝素钠)，静置12小时，此时该血样的血糖值将下降到2mmol/L附近。此时分别用血糖仪和生化分析仪测量该血样，记录数据。之后向该血样加入葡萄糖溶液，调整血样的血糖值到预期浓度后，再用血糖仪和生化分析仪对血样进行测量。上述步骤重复数次，直到测得值涵盖低值、中值、高值，中值应适当增加测量点。然后将使用血糖仪测量的一组数根据制造商提供的换算公式计算得到的静脉血果与生化分析仪测量的结果进行比较，以生化分析仪测得的结果作为参考值，计算误差。 四、结束语 计量检测应该是一项十分科学、严谨的工作，而我们的校准规范却出现了如此明显的问题不能不让我们深思。只能说在规范的起草过程中，我们的技术人员过于浮躁，缺少了试验的严谨性，如果在起草的过程中多做了几组试验，多征求了几个知名生产
[b]前言：[/b]随着我国经济发展，人民生活水平提高，“三高”疾病的发病率逐年上升。其中，糖尿病人的年龄段从青年到老年，人群庞大。控制好自身血糖值是应该具备的知识，用好家庭血糖检测仪是一种有效的监测手段。下面，对当前主流的一款第四代电型血糖检测仪进行拆解，分析原理，掌握正确使用的方法。[b]一、血糖检测仪的简要知识[/b] 血糖仪的发展经历了近半个世纪，第一台血糖仪诞生于1971年。到目前，血糖仪已经发展到第五代。第一代是水洗式血糖仪；第二代是擦血式血糖仪；第三代是比色法（光电型）血糖仪；第四代是电化学法（电极型）血糖仪；第五代采用无创技术，离子电渗析技术无创型血糖仪已经问世、近红外光技术的无创血糖仪也在开发中。目前，最成熟、使用量最大的是第四代电极型血糖检测仪。 电极型血糖仪的检测原理：利用电化学原理，当微量血液被虹吸到试纸电极上时，电极反应区内的生化酶与血液中葡萄糖反应产生微电流，仪器内部电路将电流转化成葡萄糖浓度读数。市面上，血糖试纸使用的生化酶有好几种类型，最常用的是葡萄糖氧化酶(GOD)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶（NAD-GDH）、黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶（FDA-GDH）等。这些生化酶对葡萄糖有高度物异性，不能氧化其它糖类，故可测定血液中葡萄糖真实值。[b]二、仪器基本情况及电路原理[/b]这是一款国产语音血糖检测仪GA-3型，电路采用电极检测类型,属于第四代。免调代码设计，其语音提示功能很实用，效果不错。[img=,690,515]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054063497_6475_1807987_3.jpg!w690x515.jpg[/img]背面，有喇叭孔、退试纸条拨杆、电池仓。使用两个7号碱电池，可连续检测1000次：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054069498_7218_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]在电池仓内，有6个电触点。它是厂家生产时的检测点，适合专业检测、维修使用：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054074220_3610_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]仪器电路原理见下面框图所示， 当血糖试纸酶电极（酶生物传感器）吸入指尖毛细血管的血液后，产生微电流，该电流经I/V转换电路转换为电压信号，送入MCU进行A/D转换、计算分析，结果由液晶屏显示出来、同时语音播报。[img=,593,461]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054078110_5954_1807987_3.jpg!w593x461.jpg[/img][b]三、拆解及主要电子元件[/b]卸下仪器电池仓盖下的2颗固定螺丝：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054081870_6615_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]面盖是卡扣结构，用大拇指轻松拨开，看见内部电路板：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054086300_57_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]电路板是沉金工艺，液晶显示屏是硬连接，可靠、耐用、故障少，质量还不错：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054091300_8790_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]在试纸条插口附近，Rt是温度传感器（测量环境温度的负温度系数电阻），起到仪器电路温度补偿功能（因为酶的活性与温度有关）。Rt旁边的W1是调理电路微调电位器，可以改变仪器前置电路增益，可供校准时使用。[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054096340_9026_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]将电路板翻面，元件还不少。主要元件标示如下：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171054057210_4127_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]喇叭采用电磁动圈式，8欧姆、0.5瓦，声音比较响亮：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059014970_1800_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]电路板上，U10是广州九芯公司的语音IC，型号NV065A，直接驱动喇叭发声；U2是前级IC，型号MCP6002I，是美国微芯（MicrochipTechnology）公司的1MHz带宽、低噪声低功耗双运放，构成检测血糖信号的I/V变换及调理电路，许多血糖检测仪都使用这个芯片。[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059021950_4555_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]U1是MCU，采用美国飞思卡尔公司单片机，型号M9S8LL16C，内部集成有A/D 、LCD显示驱动；U4是微芯公司的E2PROM存储器，型号24LC16BI,容量16K，可以储存大约200组检测数据。[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059030720_8723_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]电路板上的6个触点，是RE、BKGD、TXD、RXD以及+3V、GND,是生产线工人测试电路板用的。也可作为仪器返修时，快速检测故障使用：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059037905_4983_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]下面看看血糖试纸的情况。该试纸采用黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶（FDA-GDH）涂层。平时，试纸条装在密封的塑料瓶内，开封后，应在3个月内使用完：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059043405_5843_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]试纸条与检测仪电路联系采用碳膜电极，成本比较低：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059047100_9458_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]背面，基条材质是PET：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059050830_3392_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]试纸条前端的血液虹吸口及反应区：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059055600_3079_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]在低倍显微镜下观察，试剂酶涂层（土黄色）不够均匀，会影响检测的准确度与批量一致性：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171059001690_6249_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]多取两张试纸看看，试剂酶涂层也存在不均匀，国产货的质量还需进一步提高：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171104092440_4439_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]撕开塑料保护膜进行观察，黑色塑料膜中间开有一个U形槽，电极及酶涂层在内，上面覆盖透明薄膜，这样就形成窄窄的虹吸槽（高度为黑色塑料膜的厚度）：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171104096511_2374_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]撕下塑料保护膜后的情况：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171104100081_426_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]再次微距观察，电极上的酶涂层不均匀问题很显眼：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171104104841_7871_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img]逆光观察试纸结构：[img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171108004001_9498_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img][b]四、使用注意事项[/b]由于血糖检测仪是一种生化仪器，对于使用环境有一定要求。除了按照说明书的要求操作外，应注意以下几个问题：1、仪器使用环境选择在室内避风、没有严重化学烟雾气味、电磁场干扰不大的地方。2、若从室内到室外，温差变化大，应等仪器及试纸与外界温度平衡之后再测量（搁置15分钟左右）。3、当测试结果忽高忽低时，再重测量一次，排除掉试纸条质量差异问题。4、试纸条一定要存放在试纸筒内，储存温度适宜（15～30℃干燥环境）。不要吸潮、氧化。过期后，不要继续使用。5、该仪器试纸的生化酶涂层采用黄素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱氢酶（FDA-GDH），检测结果不受氧气干扰，不受麦芽糖、半乳糖干扰，但受木糖干扰，应予注意。[b]结束语：[/b]从拆机情况看，国产血糖仪的电路结构日趋完善，试纸价格低廉，使用成本不高，可以作为普通监测使用（准确诊断，还是应到医院用大型生化仪器检测）。与国外大品牌差距主要在于根据人群大数据编制的分析处理程序及生物试纸条的质量高低。有糖尿病人的家庭应该有一只血糖仪检测仪，定时监测身体血糖指标，调整服药计划或及时到医院就诊，保障身体健康。
果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质，由于血浆蛋白的半衰期为17天，故果糖胺反映的是1-3周内的血糖水平。 果糖胺是血浆中的蛋白质与葡萄糖非酶糖化过程中形成的高分子酮胺结构类似果糖胺的物质，它的浓度与血糖水平成正相关，并相对保持稳定。它的测定却不受血糖的影响。由于血浆蛋白的半衰期为17～20天，故果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1～3周内的平均血糖水平。从一定程度上弥补了糖化血红蛋白不能反映较短时期内血糖浓度变化的不足。果糖胺的测定快速而价廉（化学法），是评价糖尿病控制情况的一个良好指标，尤其是对血糖波动较大的脆性糖尿病及妊娠糖尿病，了解其平均血糖水平有实际意义。但果糖胺不受每次进食的影响，所以不能用来直接指导每日胰岛素及口服降糖药的用量。血清果糖胺正常值为1.64～2.64mmol/L，血浆中果糖胺较血清低0.3mmol/L。
我最近正在做关于血糖仪的项目，但是做出的酶电极在跟葡萄糖反应时测得的电流老是不稳，请问是什么原因？是不是选用的包埋的材料不对？
动态血糖监测系统是目前糖尿病检测领域的国际领先技术，以前掌握此技术的只有美国。而今天由中美合作的雷兰动态血糖监测系统在中国问世，并已获得SFDA的准字注册。雷兰便携式皮下动态葡萄糖监测系统能够以便捷、无痛的方式记录患者的血糖变化，形成全天24小时的连续血糖图谱，真实地反映患者在日常生活环境条件下血糖的变化，特别是发现目前临床检测方法不能捕捉到的夜间低血糖和黎明现象，其有效工作时间不少于72小时。 系统设计上充分体现了“以人为本”的理念，系统的微型针状葡萄糖传感电极直径只有约0.2毫米，不需借助任何辅助器具即可无痛直接刺入皮下，整个系统非常轻便，携带方便。该产品独特的专利技术填补了目前国内市场的空白。雷兰动态葡萄糖监测仪的特点是：每3分钟记录一个血糖平均值，每昼夜记录480个血糖值。佩带期间，每天只需要测一次指血。监测结束后由专业人员或医生将数据经专用软件下载到电脑中，形成一张连续、详细的血糖图谱，使患者的各项日常活动对血糖变化的影响一目了然（包括饮食、胰岛素、用药及运动等各种事件）。连续血糖图谱有效地解决了在糖尿病治疗中血糖监测盲点的问题。为患者提供个性化的治疗解决方案：从图谱上了解血糖的波动特点，帮助医生及时有效地调整胰岛素或用药的剂量及疗法等，使患者血糖得到更好控制，接近正常，并能够帮助减少直至杜绝低血糖的发生。有效应用的直接结果是延缓并发症，而在恶性并发症发生和发展的同时，用于强化治疗过程，能够使治疗达到最佳效果，为患者最大限度的节省医疗费用。比之传统血糖检验方法，雷兰系统能够更加客观、准确地在筛选、诊断早期糖尿病和孕产期糖尿病方面有所助益。有助提高医学界对糖尿病预防、诊断和控制的能力
现在喝饮料之前，都会习惯性的看一看配料表里有没有“糖”的出现，毕竟糖这东西吃多了不好。如果有像是阿斯巴甜、木糖醇这种人工代糖，就说明这瓶饮料不会对我们的健康产生多大的危害啦。可是，居然这种人工代糖“甜味剂”，也会影响我们的血糖吗？血糖、胰岛素分泌不稳定，更容易让我们发胖当体内的血糖、胰岛素剧烈变化的时候，我们更难以控制自己的体重。尤其是在餐后，血糖猛地升高，胰岛素也会随之升高。而胰岛素逐渐下降后，会提示大脑它准备好下次进餐了，有一定促进“食欲”的作用，让我们开始出现饥饿感。所以，血糖不稳定的人，非常容易发胖。人工甜味剂，基本上都会对血糖有一定影响蔗糖素、阿斯巴甜、木糖醇等代糖，甜度是普通蔗糖的几十倍、几百倍，所以放入食品中的量比较少，热量微乎其微。但是，这些代糖仍然会对血糖产生一定影响，从而影响胰岛素分泌。再说，加入了人工代糖的甜点、饼干、蛋糕等本身就含有淀粉，虽然没有加入真正的糖，可淀粉也能分解成为葡萄糖，从而影响血糖。哪种甜味剂，对血糖影响最小？阿斯巴甜、木糖醇、麦芽糖醇，山梨醇，木糖醇，赤藓糖醇，异麦芽糖醇、甜叶菊中，甜叶菊对于餐后血糖的影响是最小的。对于有控制血糖需求的人来说，可以选用甜叶菊做为代糖的食品，而没有严格控制血糖需求的人来说，不管是阿斯巴甜、木糖醇、山梨醇都虽然有升高血糖的能力，但是比起蔗糖来说已经差得很远了。
如题，本人非生物医学方面的，但毕设涉及到血糖的校正模型的建立，在获得葡萄糖浓度及光谱数据(吸光度)时遇到很大的困难，还希望在贵论坛能得到诸位坛友的帮助，再次先感谢了！这里先补充下，我是采用1300nm和1550nm波长的近红外光分别作为参考光和测量光来检测血糖，而要确切分析出某次测得的光强数据对应的血糖浓度，定义某一变量x(该变量由上述2束光的光强决定)和对应浓度变量Y，再借助一个使用PLS线性回归的校正模型，通过该模型即可预测血糖浓度。在建立模型的过程中，缺少已知血糖浓度和其对应的光谱数据（据了解可以通过特定波长的光谱仪对葡萄糖进行分析得到），目前教研室没有相应光谱仪和葡萄糖样本，也没相应的导师从事这方面，只是自己按照需求设计了一个血糖前端信号提取的系统，试想问下大家，该怎样来实现后端的建模？当然葡萄糖浓度最好是呈一定的比例变化。
红外测量血糖有希望吗？
[em09] 参见附件！
【序号】：1【作者】：丁红香【题名】：POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的比对试验及分析【期刊】：中华检验医学杂志【年、卷、期、起止页码】：2007年30卷12期【全文链接】：http://www.cqvip.com/QK/91241A/200712/26305013.html【序号】：2【作者】：池胜英【题名】：33台快速血糖仪调查结果分析 【期刊】：临床检验杂志【年、卷、期、起止页码】： 2005年23卷02期【全文链接】：http://so.med.wanfangdata.com.cn/ViewHTML/PeriodicalPaper_lcjyzz200502042.aspx【序号】：3【作者】：张明明【题名】：POCT的研究进展及应用【期刊】：国际检验医学杂志【年、卷、期、起止页码】：2006年27卷11期【全文链接】：http://www.cqvip.com/Read/Read.aspx?id=23274482
[color=#333333]荔枝中含有低糖氨酸[/color][color=#333333]A[/color][color=#333333]（[/color][color=#333333]hypoglycin A[/color][color=#333333]）和甲基异丙氨酸在人体内能引发低血糖，如果空腹进食大量荔枝可能会引发低血糖急症（据报道有儿童晚上大量进食，入夜由于低血糖急症导致死亡的事件发生），[color=#333333]对于有低血糖家族史的人要少吃荔枝，而糖尿病患者也要少吃，以防止糖尿病低血糖症。[/color][/color][color=#333333][color=#333333]特别[/color][/color][color=#333333]对于孩子来说，更不能食用过多，因为[color=#333333]年龄较小的儿童与成年人相比，肝糖原储备不足，[/color]一旦出现低血糖，症状会比成年人来的严重。儿童低血糖对孩子的脑部损伤很大，直接影响智力发育。[/color][color=#333333][b][color=#333333]荔枝正确的食用方式[/color][/b][color=#333333]1. [/color][color=#333333]建议成人每天不要超过300克荔枝，儿童一次不要超过5颗；[/color][color=#333333]2. [/color][color=#333333]饭后食用[/color][/color][color=#333333][/color]
爱吃面还想控血糖，要注意以下几点：选口感筋道的面，口感越筋道，GI越低；煮熟即可，因为煮的时间越长，淀粉暴露越多，越容易升血糖；控制量，每次的量控制在130~200克（熟面条）；搭配充足的蔬菜和蛋白质类食物。
若问夏天解暑吃什么？西瓜当属第一名！家家户户都离不开的水果，糖尿病人能吃吗？西瓜主要成分就是糖和水分，水分含量高达90%以上，除此之外，还富含维生素C、维生素B、各种矿物质、番茄红素等人体所需的多种营养成分，这么好的水果，如果糖尿病人错过了， 实在是可惜。那么，对糖分含量要求高的糖尿病人，该怎么吃西瓜才能保证血糖不高呢？[b]不可大量食用西瓜[/b]西瓜含有一定量的糖分，血糖生成指数是72%，平均到每100克中的碳水化合物是5.5克，属于低血糖生成负荷食物。所以，一次性吃200克西瓜对血糖的影响不大。但是，需要糖尿病人注意的是，西瓜不可大量食用，否则积少成多，必然会引起血糖剧烈波动。[b]西瓜部位不同，含糖量不同[/b]不知你有没有发现，每一块西瓜中，每个部位甜度都是不一样的，西瓜中间的部位最甜最好吃，越靠近西瓜皮的部位，甜度越淡。因此，靠近西瓜皮的红瓤不要扔掉，因为这个部位的果肉最适合糖尿病人食用，不仅口感较好，含糖量也较低。另外，西瓜太大的情况下，商贩都会把瓜一切为二进行出售。这时选西瓜就要注意了，西瓜贴地的一面含糖量低于另一面。一般，贴地的那个部位颜色非常淡，购买时注意分辨。[b]不同品种的西瓜，含糖量不同[/b]目前，市场上的西瓜品种很多，每个品种的西瓜含糖量也是不一样的，所以，糖尿病人在挑选西瓜的时候，应该挑选含糖量低的品种。那么，怎么区分西瓜的含糖量高低呢？1、海南墨童西瓜：个头较小，每个瓜在2~3斤，含糖量高达12%。2、无籽西瓜：无籽西瓜食用方便，越来越受人们欢迎，但是含糖量高达11%以上。3、宁夏硒砂西瓜：这种西瓜生长在宁夏特殊的环境，微量元素硒的成分很高，备受养生人士的喜爱。它的中心部位糖含量平均11.9%，边缘糖分平均含量10.2%。4、特小凤西瓜：属于黄壤西瓜，含糖量不低于11%，但是它所富含的β胡萝卜素比红瓤西瓜多。5、冰淇淋西瓜：黄色和红色相融在一起，中心含糖量12%～13%，边缘糖分含量10%。冷藏后味道更佳。6、京欣一号西瓜：这种瓜的含糖量较低一些，大概在5.5%~7.9%之间。特别提醒：糖尿病人可以放心吃西瓜，但是也要注意，冰镇后的西瓜要少吃。因为西瓜的甜味主要来自果糖，果糖喜凉，温度越低甜度越高。所以我们觉得冰镇后的西瓜更甜。同时，西瓜不宜在冰箱中放置过长时间，否则容易滋生细菌。
【序号】：1【作者】：杨永强【题名】：已糖激酶法、POCT、电极法检测血糖结果的比较【期刊】：海南医学【年、卷、期、起止页码】：2007年18卷01期 【全文链接】：http://www.cqvip.com/QK/96364A/200701/23438684.html【序号】：2【作者】：叶亚彩【题名】：血糖仪测定血糖结果的可靠性研究【期刊】：临床医学【年、卷、期、起止页码】：2005年25卷01期【全文链接】：http://so.med.wanfangdata.com.cn/ViewHTML/PeriodicalPaper_lcyx200501022.aspx【序号】：3【作者】：梁红峰【题名】：快速血糖仪与日立7180全自动生化分析仪检测血葡萄糖的对比分析【期刊】：国际医药卫生导报【年、卷、期、起止页码】：2007年13卷14期【全文链接】：http://so.med.wanfangdata.com.cn/ViewHTML/PeriodicalPaper_gjyywsdb200714036.aspx【序号】：4【作者】：李淑华 【题名】：不同生化分析仪测定葡萄糖的比对试验【期刊】：中国医药指南【年、卷、期、起止页码】：2010年第9期 【全文链接】：http://www.cqvip.com/QK/86373X/201009/33210860.html
控制血糖建议先菜后饭，且多菜少饭：进餐顺序对血糖影响很大，建议先吃少油烹调的蔬菜，再吃一点鱼、肉、豆制品，最后再吃主食。一小口饭配一大口菜。
请问 测定体内血糖浓度常用方法及所需仪器和试剂
控制血糖的关键不是不吃主食，而是选择升糖指数较低的食物。长期不吃主食容易导致营养不良，反而影响血糖控制能力。若把白米饭换为全谷物、淀粉豆类，同时多吃蔬菜，血糖反应则会降低，还能获取更多膳食纤维和植物化学物，有助预防慢性病。
[font=Arial, sans-serif][color=#333333] 第一，就是空心菜。空心菜的各种营养成分含量是比较高的，如维生素A比西红柿高六倍，维生素b2比西红柿高七倍，维生素C比西红柿高两倍，蛋白质高四倍，钙高十二倍。同时还含有胰岛素样的成分，丰富的纤维素和胰岛素样成分可以治疗糖尿病。[/color][/font][font=Arial, sans-serif][color=#333333] 第二，是冬瓜。冬瓜含钙、磷、铁、胡萝卜素和多种维生素等。可以治疗水肿、脚气、糖尿病等。[/color][/font][font=Arial, sans-serif][color=#333333] 第三，是芹菜。芹菜含有钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素C、A、B等。有散瘀破结，消肿、解毒、降压、祛风等功能。[/color][/font][font=Arial, sans-serif][color=#333333] 另外，就是黄瓜。黄瓜中含维生素C，可以改善糖代谢，降低血糖，黄瓜所含的葡萄糖、蜜糖、木糖不参与通常的糖代谢，对于糖尿病有较好的疗效。蘑菇，含有钙、铁、锰、铜、锌、碘等微量元素及多种氨基酸维生素，有安神、降压、降糖、开胃、消食、化痰、理气、抗癌的功能。形体消瘦的糖尿病患者宜多使用。[/color][/font][font=Arial, sans-serif][color=#333333]”[/color][/font]
血糖体外测定方法都有哪些？
有利于降血糖的蔬菜：萝卜。萝卜的每一部分都可以有不同吃法，从萝卜顶部往下1/3处的维生素C含量较多，萝卜中段含糖量较多，质地脆嫩，可切成丁做沙拉，切丝用糖、醋拌凉菜。而萝卜尾部有较多的淀粉酶和芥子油一类的物质，有些辛辣味，可帮助消化，增进食欲，若削皮生吃，是糖尿病患者用以代替水果的上选。
NaZura生物健康近日宣布的一项临床研究结果表明在肠道中味觉受体的激活能够增强饱腹感和葡萄糖调节荷尔蒙释放。在本周举办的肥胖协会年度会议上，该研究首席研究员Steven R. Smith博士口头汇报了NaZura所拥有的肠道感觉调节（GSM）技术能够用于增强肌体自然的食物驱动信号。通过提供一般公认安全的膳食成分配方和FDA批准的食品添加剂给肠道，以激活内分泌细胞化学感应的甜、鲜和苦受体。这些细胞释放了大量的多肽YY(PYY)和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）。其中多肽YY可以传递饱腹感信号给大脑。而GLP-1则在调节血糖中具有重要的作用。非营养性激动剂的味觉受体的激活可刺激肠内分泌细胞消耗更多的热量。在多种饮食条件下，相比安慰剂组，甜、鲜、苦味觉受体激动剂的激活可以增加肌体食物驱动产生2倍的PYY和GLP-1。NaZura生物健康公司首席执行官Alain D. Baron博士说：“在本周的肥胖协会年度会议上我们了解到，对于安全减肥领域依旧存在着巨大的待满足的需求。而NaZura生物健康开辟了一个新的方式，即将活性化合物传递给内分泌细胞，从而达到改善体重血糖控制的目标。”基于GSM技术发现的数据，NaZura计划招募240名超重和中度肥胖受试者，以开展一项随机、安慰剂控制的双盲减肥试验。
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