儿茶酚胺的合成与作用

儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和嗜铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指去甲肾上腺素（NA或NE）、肾上腺素（Adr）和多巴胺（DA）。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸为前体转化得到的。

去甲肾上腺素

肾上腺素

多巴胺

儿茶酚胺及其代谢产物在神经系统、心血管系统、内分泌等组织系统中起着重要的调节作用。多巴胺是中枢神经递质，是合成去甲肾上腺素和肾上腺素的前体。去甲肾上腺素是肾上腺素能神经的传递介质，还参与中枢神经系统的化学传递，它和肾上腺素都是肾上腺髓质分泌的重要激素。由于儿茶酚胺是一类化学神经递质和激素，在生理过程的调节以及神经、精神、内分泌和心血管疾病的发生发展中占据关键地位，已引起多领域研究者的共同兴趣（Eisenhofer et al, 2004）。

儿茶酚胺的合成

儿茶酚胺均由酪氨酸及苯丙氨酸衍生而来，合成的第一步是通过限速酶酪氨酸羟化酶将酪氨酸转化为3,4-二羟苯丙氨酸（DOPA）。L-芳香氨基酸脱羧酶将多巴转化为多巴胺（DA）。之后，囊泡单胺转运体将多巴胺转运到储存囊泡中，在储存囊泡中，多巴胺β-羟化酶将多巴胺转化为去甲肾上腺素（NE）。去甲肾上腺素从合成去甲肾上腺素的内囊泡释放到细胞质，主要存在于肾上腺嗜铬细胞中的苯乙醇胺N-甲基转移酶（PNMT）将去甲肾上腺素转化为肾上腺素（E）。由于PNMT存在于细胞质，因此肾上腺素的合成依赖于去甲肾上腺素的代谢（Liu Y et al, 2020）。

儿茶酚胺的生物合成

生理作用

儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，表现在皮肤和黏膜比较明显；其次是肾脏的血管收缩，此外脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都有收缩作用；对心脏冠状血管有舒张作用，这是因为心脏兴奋、心肌代谢产物如腺苷增加，提高了冠状血管的灌注压力，使冠脉流量增加的原理。作用在心脏本身，体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压的收缩压增高，出现脉压变小的改变。

1、对心血管系统的作用：儿茶酚胺通过β－1受体作用于心脏，使心率加快，收缩力增强，传导速度增快，心输出量增加。

2、对内脏的作用：儿茶酚胺通过β-2受体使平滑肌松弛，通过α-1受体使之收缩。

3、对代谢的作用：儿茶酚胺参与生热作用的调节，通过β受体增加氧耗量而产热。并可促进机体内储备能量物质的分解。

4、儿茶酚胺对细胞外液容量和构成及水、电解质的代谢有重要的调节作用。

5、儿茶酚胺可引起肾素、胰岛素和胰高血糖素、甲状腺激素、降钙素等多种激素分泌的变化.儿茶酚胺浓度的测定血浆去甲肾上腺素正常值约为0.3～2.8nmol/L（15～475pg/mL），肾上腺素正常值约为170～520pmol/L（30～95pg/mL）。