淀粉样变性是一种罕见而复杂的疾病,通常涉及多个器官,其中肾脏是最容易受累的器官之一。金域医学每年诊断超过400例淀粉样变性肾病的病例。为了更好地帮助医生进行精准的诊断、分型和治疗,金域医学于2020年成立了淀粉样变性研究中心,依托病理学、质谱学、基因测序等多个技术平台,通过多学科协作机制为临床上的疑难病例提供精准的诊断依据。
最近,这些技术平台再次协同合作,成功帮助一位年过半百的患者揭示了下肢水肿的真正原因。这一成功案例突出了金域医学在淀粉样变性领域的卓越研究和诊断能力,为患者提供了宝贵的医疗支持,同时也有望为医学领域的淀粉样变性疾病研究和治疗提供更多的见解。这一联合努力强调了金域医学对罕见病领域的承诺,以确保患者获得最佳的医学护理和治疗。
多技术平台联合揭示,罕见淀粉样变性分型
一位52岁的患者,双下肢水肿持续了整整一个月。临床医生根据尿蛋白、血浆蛋白和血肌酐等检测结果,初步诊断为肾病综合征。然而,确诊肾病的关键还需要进行肾脏活检以明确病理类型。肾穿刺样本被送至金域医学进行病理检查,结合组织形态学、超微病理和免疫病理结果,金域的病理医生最终确诊为淀粉样变性肾病,并初步排除了轻链型淀粉样变性肾病。
淀粉样变性的不同分型会有不同的病因和治疗方法。为了明确分型,金域病理医生与临床医生充分交流后建议进行质谱分析。在病理医生的指导下,质谱技术人员采用激光显微切割仪采集了组织切片上的刚果红阳性部位,然后使用高级质谱技术进行蛋白鉴定分析。结果显示,患者被诊断为AApoAI型淀粉样变性,这是与载脂蛋白A1相关的淀粉样变性。
AApoAI型淀粉样变性是一种遗传性疾病。为了更准确地了解其遗传特点,金域医学的分子遗传室进行了全外显子组测序检测,结果显示存在APOA1基因NM_000039.2:c.220T>C(p.Trp74Arg)杂合变异,这在其他家族性内脏淀粉样变性患者中也被多次报道。
综合了病理、质谱分型和基因检测的结果,最终为患者确定了AApoAI型淀粉样变性(遗传型)的确诊。这个漫长的15天的探索之旅终于落下帷幕,患者也终于得到了合适的治疗方案。
成立淀粉样变性研究中心,深入探索罕见疾病
金域医学的淀粉样变性诊断绝不容忽视。在国内,只有寥寥数家实验室具备如此全面的检测能力,令淀粉样变性无处可藏。
金域医学以领先的病理学、质谱学、基因学等多技术平台为依托,于2020年创立了淀粉样变性研究中心,至今已成功完成近千例样本检测。中心汇集了跨领域的专家团队,包括病理学、质谱学、基因学等领域的专家,这支团队可与临床医生进行多学科协作,深度探讨罕见病例,全方位提升专业服务水平。
为更好地满足临床需求,金域医学最近对淀粉样变性分型项目进行了全面升级,特别为疑难病例提供了多平台检测。同时,病理医生还提供综合性的诊断报告和MDT(多学科会诊)服务,进一步促进淀粉样变性的精准分型。这一综合性方法可确保每位患者都得到最专业的诊断,为罕见疾病的早期发现和治疗提供坚实支持。
[来源:忻州网]
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