警惕腌制蔬菜！浙江大学研究表明经常食用腌制蔬菜会导致出血性中风和食管癌

       近日，浙江大学生物系统工程与食品科学学院章宇作为通讯作者在BMC Medicine 发表了一项研究，这项研究利用CKB项目的数据评估了腌制蔬菜的消费与全因和特定病因死亡率的关系。结果表明，在中国经常食用腌制蔬菜与出血性中风和食管癌的更高死亡风险相关。

       1.研究背景

       此前，一项纳入8959例参与者的中国纵向健康长寿调查显示，偶尔或每天摄入盐腌制蔬菜与高龄老年人（≥80岁）全因死亡率高10%呈正相关。此外，几项针对癌症发病率的研究表明，食用腌制蔬菜与结直肠癌、肺癌和肾癌呈正相关。早期证据表明，食用盐腌制蔬菜与脑肿瘤死亡率呈正相关。

然而，尚未有研究评估腌制蔬菜消费与心血管疾病（CVD）发病率和死亡率之间关联。

       2.研究过程

     “中国慢性病前瞻性研究”项目 China Kadoorie Biobank (CKB)是 2002 年由卫生部批准立项，现由中国医学科学院、北京大学和英国牛津大学联合开展的一项大型慢性病国际合作研究项目。浙江大学研究团队研究利用CKB项目的数据评估了腌制蔬菜的消费与全因和特定病因死亡率的关系。在2004年6月至2008年7月期间，每个地区100-150个行政单位的所有30-79岁的居民都被邀请参加研究，最终在获得书面知情同意的情况下，招募了512,900人。每位符合条件的参与者都填写了一份由访谈者管理的笔记本电脑便携式调查问卷，包括一般人口统计学特征、饮食和行为生活方式因素，如饮酒、吸烟和体育活动、家庭室内空气污染、病史和当前用药、睡眠和精神状态（使用综合国际诊断访谈短表）、生育史（针对女性）和体检情况。

最终，排除一些因素后，研究团队对中国440,415名无主要慢性疾病的30~79岁的参与者平均随访10年，共发生28,625例死亡。

       3.研究结果

       研究数据表明食用腌制蔬菜与较高的心血管疾病（CVD）死亡率相关，但与总癌症死亡率和总死亡率不相关，具体而言，食用腌制蔬菜与出血性中风的死亡率较高相关，与非消费者相比，每周食用腌制蔬菜1-3天人群的出血性中风死亡风险高32%，经常消费者（≥4天/周）风险高15%，此外，经常食用腌制蔬菜与消化道癌症死亡率和食管癌死亡率的风险分别增加13%和45%有关。

       总之，结果表明，经常食用腌制蔬菜与出血性中风和食管癌的更高死亡风险相关。机制上，腌菜中钠含量过高可能是死亡风险增加的主要原因，而腌菜中的N-亚硝基化合物被认为是促进食管癌发生的危险因素。值得注意是的，进食用醋浸泡然后在容器中发酵至少2周的腌制蔬菜，与食道癌风险无关。这其中的相关性差异可能是由于不同的腌制方法和使用了盐以外的调味品。

       参考资料：https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-023-02829-3#Sec2