癌症是否需要化疗？基因检测有望帮助判断

　　这是一个长期追寻的目标：开发一种能揭示患有癌症的病人是否需要化疗的测试。

　　如今，人们可能有了针对乳腺癌的此类测试。一项为期5年、涉及分析这种肿瘤基因的研究，追踪了该测试的有效性。研究表明，一些在术后通常会接受化疗的女性其实能安全地跳过6个月的疗程。

　　“这朝为单个病人量身定制疗法更近了一步。”并未参与此项研究的英国伦敦癌症研究所Mitch Dowsett表示。

　　作为癌症疗法的支柱，化疗非常折磨人。它会导致恶心、疲劳、掉发，有时会引发危及生命的感染或心脏问题。化疗甚至能生成新的癌症。不过，它可能并非必需的。在一些人体内，肿瘤具有很高的侵袭性，而在另一些人体内，它们会很多年处于休眠状态。

　　目前，医生基于肿瘤大小或者是否会扩散到淋巴结等因素，作出治疗决定。而个性化治疗取得的大多数进展是在开发针对乳腺癌的??基因测试??方面。这些测试利用手术期间采集的肿瘤样本进行。

　　一种名为“安可待”的此类测试分析了21个基因的活性，并且从0到100给人们作出评分——分数越高，意味着预后越差。这种测试已提供给一些癌症尚未扩散到淋巴结的女性，以帮助指导关于化疗的决定。

　　如今，它在2600余名癌症已经扩散的女性身上进行了测试。这些女性通常总是会接受化疗，以及诸如三苯氧胺等激素疗法。

　　在研究中，六分之一的女性获得的“安可待”得分低于12，因此只接受了副作用没有化疗那么严重的激素疗法。5年后，这部分女性中只有6%死亡，或者癌症复发。

　　该团队成员、德国贝塞斯达福音医院的Oleg Gluz介绍说，这些数据表明跳过化疗是正确的决策。这是因为此前研究证实，化疗通常会将复发率降低三分之一。也就是说，在这种情况下，只会把复发率从6%降低到4%。而这种小幅降低可能会被化疗带来的已知损伤掩盖。

　　Gluz在日前于荷兰阿姆斯特丹举行的欧洲乳腺癌会议上宣布了这一结果。