机械通气是临床抢救呼吸衰竭的重要手段之一。但随着呼吸机的广泛应用!因呼吸机管路系统污染所引起的院内感染。 如呼吸机相关性肺炎也随之增多。在应用机械通气超过48h的患者中。其发生率在10%-20%，呼吸机环路污染是导致VAP的外源性因素 之一。而呼吸机管路的清洁消毒方法不当是造成呼吸机管路污染的重要原因。 近年来。我国各级医院对呼吸机管路系统清洁消毒不断进行研究。采取各式各样的方法。取得了良好的效果。但就文献报道分析。目前呼吸机管路清洗消毒方法尚未统一。各种方法的效果也参差不齐。本综述旨在为消毒供应专业人员提供可参考的技术方法与进 展动态，以期正确选择呼吸机管路的消毒方法!降低VAP发生率。

污染医疗器械清洗是去污、清除微生物和去除热源及有害离子的关键措施,用后的医疗器械污染严重,许多器械带有血迹、脓迹、干枯的排泄物和分泌物,如清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败。 本文探究了医疗器械清洗过程中合格率的影响因素，并得出了很多有用的结论。

喷嘴、喷头作为高压水清洗成套设备中的执行元件，其性能的优劣，将直接影响清洗效果，在实际应用中人们往往忽略这个小部件性能的优劣。使从事清洗行业人员蒙受一些不必要的经济损失。因此选择到合适的喷嘴、喷头，不仅能更好的发挥清洗设备的效率。还能获得更高的经济利润。 喷嘴、喷头作为高压水清洗作业中的核心部件，其性能的优劣对清洗效果有着直接联系"目前大多用户在对喷嘴!喷头的选用上还不够清晰，从而导致在清洗过程中遇到难题"随着喷嘴、喷头品种的增加，其专业性也越强，现在已不再是以往的一个喷嘴!喷头全能干的时期了"所以，合理选择适合自身需要的喷嘴!喷头成为一大急需解决的问题。

全自动多腔清洗机清洗医疗器械，取得的良好效果： 器械经过全自动多腔清洗机的超声清洗后，可大大提高被清洗器械表面的洁净度，器械清洗更彻底，避免因手工刷洗不彻底导致医疗事故的发生。使用清洗机后，污染区工作人员未再出现锐器刺伤现象，从而使工作人员的职业危害得到控制。 污染器械经过清洗后，清洁区工作人员在清洁区卸载台取走器械。减少了工作人员被感染的机会，从而保证清洁的手接触清洁的物品。 使用全自动多腔清洗机后，在器械清洗质量、成本和社会效益方面取得明显提高．

近年来，随着手术室、供应室一体化管理模式的普及和发展，为降低人力资源消耗，提高器械清洗质量和效率，大量污染手术器械、治疗器械的清洗主要由全自动清洗机来完成，但全自动清洗机清洗器械只是喷淋冲洗，不带有刷洗功能，器械上干结的污染物(尤其在器械关节、齿槽、钩纹等处污染物)很难得到彻底清洗。 本文比较了两种清洗方法，找出了其中的最优者。

1 西门子 LOGO 产品综述 西门子 LOGO 逻辑智能控制器的产生，填补了原有的继电器和PLC 之间的技术空白空间，在现阶段已经成为具有模块化形式的标准形式组件产品。LOGO 控制器通过其集成的八种基础功能与其他三十一种具有特殊用途的功能，从而可以替代数以百计各种形态的开关设备。LOGO 逻辑控制器有着较高的电磁兼容性（EMC）、较好的抗振性，这些特点使其完全符合现代工业标准，并能够使其可以适用于多种不同气候条件。 清洗机主要有以下品种：热水高压清洗机、电驱动清洗机、汽油驱动清洗机、电加热高压清洗机 、柴油加热高压清洗机等，利用其动力装置促使高压柱塞泵，在短时间内能产生高压水流，冲洗机器表面，将污垢冲走，从而达到清洗物体的目的。清洗机主要用于冲洗液压系统在制造生产、组装、及正式投入使用的过程及后期维护时，可能或已经生成的污染物；同时，清洗机也能用于对其他种类油液的清洗过滤，保证并提高该机器的清洁程度，在一定程度上可以起到污染物过多而形成的机器故障，从而达到保证并提高液压系统设备的硬件性能，同时也可以提高清洗机的可靠度和使用寿命。 原有的清洗机过滤器一般均使用继电器控制系统，这种方式的运行线路复杂，接触点较多，长期使用运行后容易出现各种故障，无法按精确时间控制，最后只能进行手动操作，从而造成了工作人员劳动强度增大而且极易出现本应该避免的事故[4]。更重要问题是通过这种方式运行的清洗机，清洗效果有待商榷，这对此生产工艺的控制产生了及其不好的影响，同时没有达到清洗机本身的使用需求。针对此问题，本文将采用西门子 LOGO 对清洗机电气系统进行改进。

目的：通过器械清洗观察清洗机的清洗效果。 方法：通过目测、放大镜检查、和进口模拟蛋白测试卡检测清洗机对金属器械的清洗效果。 结果：使用后的器械经过初洗预处理后，在两小时内置于全自动清洗机内经过水洗、酶洗、漂洗、热力消毒，上油、干燥等全自动程序处理后，检测均可以达到清洗质量标准。 结论：合格的清洗是保证灭菌质量的前提，用全自动清洗机在加酶条件下在两小时内对医疗器械进行清洗，可以达到安全有效的清洗效果，放置时间越长清洗检查的合格率越低。

用三组医疗器械的清洗效果对野战多功能医疗器械清洗机进行评价，A组采用野战多功能医疗器械清洗机（人机结合清洗）:B组采用全自动喷淋式清洗机清洗，C组采用全手工刷洗，更好的清洗方法为第一种的结论。

将大量手术器械根据器械的种类随机分为观察组和对照组，比较先加酶再使用自动清洗机与直接使用自动清洗机的清洗效果，得出更加优化的方法。

这篇文章从医院用消毒止血带入手，比较了自动清洗机清洗这种医院用品的两种不同方法，指出其中清洗方法的优缺点。

全自动清洗机清洗效果影响因素分析 由解放军108医院人员发表的文章。 参考